• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    光線追蹤技術(shù)測算人工晶狀體度數(shù)的臨床觀察

    2017-04-05 00:52:32孫明周龔莉彭婷婷雷榮鮑先議
    臨床眼科雜志 2017年1期
    關(guān)鍵詞:眼軸散光度數(shù)

    孫明 周龔莉 彭婷婷 雷榮 鮑先議

    ·臨床研究·

    光線追蹤技術(shù)測算人工晶狀體度數(shù)的臨床觀察

    孫明 周龔莉 彭婷婷 雷榮 鮑先議

    目的 比較光線追蹤技術(shù)與光學(xué)生物測量方法計算人工晶狀體度數(shù)的準(zhǔn)確性。方法 選擇可以用IOL-Master測量出角膜曲率和眼軸的白內(nèi)障患者60例(81只眼),分為正常眼軸組(22mm≤AL≤24mm)和長眼軸組(AL>24mm),行普通的同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化加IOL植入術(shù),植入人工晶狀體度數(shù)按照IOL-Master測算結(jié)果,術(shù)前同時行角膜地形圖檢查及A超測量晶狀體厚度,并應(yīng)用Phaco-optics軟件計算人工晶狀體度數(shù)。術(shù)后1個月進(jìn)行電腦驗(yàn)光。根據(jù)術(shù)后驗(yàn)光結(jié)果計算IOL理論度數(shù),兩種測算方法的屈光預(yù)測誤差和絕對預(yù)測誤差。用SPSS19.0軟件進(jìn)行比較分析。結(jié)果 (1)所有納入患者應(yīng)用角膜地形圖所測量的K1、K2值均小于IOLMaster的測量結(jié)果,有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),而兩者測量的中央前房深度比較無明顯差異(P>0.05)。(2)正常眼軸組應(yīng)用IOL-Master測算方法和Phacooptics軟件得到的預(yù)測屈光誤差分別為(-0.182± 0.762)D、(-0.244± 0.967)D,比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),而長眼軸組分別為(-0.89± 0.652)D、(0.47± 1.575)D,比較有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。(3)長眼軸組中應(yīng)用Phacooptics軟件測算的絕對誤差與散光大小有明顯正相關(guān)性(P<0.05),與眼軸無相關(guān)性(P>0.05),而以IOLMaster計算公式為基礎(chǔ)的LSW1公式的絕對誤差與散光大小無明顯相關(guān)(P>0.05),與眼軸有明顯正相關(guān)性(P<0.05)。結(jié)論 基于光線追蹤技術(shù)的Phacooptics軟件適用于散光較小的正常眼軸患者,對于長眼軸患者的計算結(jié)果有輕度遠(yuǎn)視傾向,但隨眼軸長短的變異性較小。

    光線追蹤技術(shù);Phacooptics;眼軸;散光;人工晶狀體度數(shù);白內(nèi)障

    [J Clin Ophthalmol,2017,25:22]

    伴隨著屈光白內(nèi)障時代的到來,人工晶狀體度數(shù)測量的準(zhǔn)確性問題顯得尤為突出。目前較為常用的人工晶狀體計算公式中,既使公認(rèn)較為準(zhǔn)確的Haigis、SRK-T等第三代人工晶狀體計算公式都會因眼軸的變化而產(chǎn)生較大的誤差[1],因此,我們迫切地需要找到一種可以適合于所有眼軸長度,乃至所有白內(nèi)障患者的人工晶狀體計算方法。近年來,市場上出現(xiàn)一種新的基于光線追蹤技術(shù)的人工晶狀體計算軟件-由Olsen等設(shè)計的Phaco optics軟件。本研究觀察了該方法測量人工晶狀體度數(shù)的準(zhǔn)確性,為提高可信度,我們僅選取了術(shù)前可用IOL Master測量出眼軸的患者進(jìn)行比較,排除了A型超聲測量誤差這一影響因素,根據(jù)患者術(shù)后的屈光誤差推算出屈光預(yù)測誤差,與我們目前常用的人工晶狀體測算方案比較,分析這一新的人工晶狀體測算方法的準(zhǔn)確性、特點(diǎn)及適用范圍。

    資料與方法

    一、對象

    本研究為回顧性比較分析。研究對象包括2015年9月至2015年12月于武漢愛爾眼科醫(yī)院接受普通同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合后房型IOL植入術(shù)的白內(nèi)障患者60例(81只眼),根據(jù)其眼軸長短分為:正常眼軸組30例(36只眼)(22 mm≤AL≤24 mm)和長眼軸組30例(45只眼)(AL>24 mm),年齡32~84(平均63.6)歲。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)白內(nèi)障較重,應(yīng)用IOL-Master無法測出眼軸長者;(2)合并明顯晶狀體脫位或淺前房者;(3)合并青光眼、視網(wǎng)膜脫離;(4)有屈光手術(shù)或外傷史者;(5)術(shù)中發(fā)生后囊膜破裂,植入IOL于睫狀溝者;(6)術(shù)后可能無法繼續(xù)隨訪者。

    二、方法

    所有患者術(shù)前行IOL Master檢查,根據(jù)IOLMaster(Zeiss IOLMaster 500)結(jié)果制定植入IOL度數(shù)方案:眼軸(AL)22 mm≤AL≤24 mm者應(yīng)用優(yōu)化的Haigis公式,AL>24 mm者應(yīng)用LSW1經(jīng)驗(yàn)公式[2]計算,計算方法如下:將IOL-Master得出SRK-T公式和SRK-Ⅱ公式中目標(biāo)屈光度最接近于零的度數(shù)分別記為PSRK-T和PSRK-Ⅱ,P=(2×PSRK-T和PSRK-Ⅱ)÷3+修正值,修正值≈(眼軸長度-23.65)×修正系數(shù),眼軸≤27 mm,修正系數(shù)=0.2;>27 mm,系數(shù)=0.3。所有患者人工晶狀體度數(shù)均按照此方案選取植入。同時所有患者術(shù)前行角膜地形圖(德國oculus公司Pentacam HR版)檢查及A型超聲(直接接觸法)測量晶狀體厚度,將晶狀體厚度和眼軸代入Pentacam HR版中安裝的Phaco optics軟件,選擇植入的人工晶狀體,即可得到建議植入的人工晶狀體度數(shù)并記錄。患者術(shù)后1個月行電腦驗(yàn)光,記錄等效球鏡度數(shù)并推算出擬達(dá)到完全正視狀態(tài)所需的IOL度數(shù)[3],即IOL理論度數(shù)(IOL theory)=實(shí)際植入IOL度數(shù)+DSpost×0.67(DSpost為術(shù)后屈光不正度數(shù))。計算兩組患者分別應(yīng)用兩種測算方法導(dǎo)致的預(yù)測屈光誤差(predictive error,PE)=(IOL理論度數(shù)-實(shí)際植入IOL度數(shù))/0.67,其絕對值為絕對預(yù)測誤差(absolute predictive error,AE)。

    所有手術(shù)均由經(jīng)驗(yàn)豐富的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)醫(yī)師應(yīng)用愛爾康infinity超乳儀完成,均采用表面麻醉,顳上方鞏膜隧道切口,寬度2.2 mm,5.5 mm直徑的連續(xù)環(huán)形撕囊,IOL植入囊袋內(nèi),手術(shù)完成順利,無不良并發(fā)癥。植入的人工晶狀體均為非球面材料。

    三、統(tǒng)計學(xué)分析

    結(jié) 果

    所有納入患者應(yīng)用IOLMaster和角膜地形圖所測得的生物學(xué)數(shù)據(jù)見表1,角膜地形圖測得的K1、K2和散光值均小于IOLMaster的測量值,比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),而兩者測得的前房深度(ACD)值比較無明顯差異(P>0.05)。正常眼軸組和長眼軸組的IOLtheory分別為(22.60±2.58)、(11.75±5.43) 。正常眼軸組應(yīng)用IOLMaster測算方法和Phacooptics軟件得到的PE值分別為(-0.182± 0.762)D、(-0.244± 0.967)D,比較無統(tǒng)計學(xué)差異(t=0.373,P=0.711),AE值分別為(0.62±0.47)D、(0.74±0.66)D,比較無統(tǒng)計學(xué)差異(t=1.003,P=0.323),而長眼軸組PE值分別為(-0.89± 0.65)D、(0.47± 1.58)D,比較有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(t=5.783,P<0.001),AE值分別為(0.97± 0.53)D、(1.22±1.09)D,比較無統(tǒng)計學(xué)差異(t=1.506,P=0.139)。長眼軸組中應(yīng)用Phacooptics軟件測算結(jié)果的AE值與散光大小有明顯正相關(guān)性(見圖1)(r=0.383,P=0.009),與眼軸無相關(guān)性(見圖2)(r=0.089,P=0.563),而LSW1公式測算結(jié)果與散光大小無明顯相關(guān)(見圖3)(r=-0.222,P=0.143),與眼軸有明顯正相關(guān)性(見圖4)(r=0.296 ,P=0.048)。Phacooptics軟件在長眼軸患者的應(yīng)用中結(jié)果有輕度遠(yuǎn)視傾向(見圖5)。

    表1 IOL Master和Pentacam測量的生物學(xué)參數(shù)

    圖1 長眼軸患者Phaco optics測算結(jié)果與散光的相關(guān)性

    圖2 長眼軸患者Phaco optics測算結(jié)果與眼軸的相關(guān)性

    圖3 長眼軸患者LSW1公式測算結(jié)果與散光的相關(guān)性

    圖4 長眼軸患者LSW1公式測算結(jié)果與眼軸的相關(guān)性

    圖5 兩種測算方法在長眼軸患者中的PE值比較

    討 論

    目前的眼軸測量主要依賴于A型超聲和IOLMaster,但較為主流的觀點(diǎn)認(rèn)為IOLMaster的測量結(jié)果優(yōu)于A型超聲[4],因此我們的研究僅選用了可用IOLMaster測量出眼軸的白內(nèi)障患者。為了進(jìn)一步提高研究的可靠性,我們排除了短眼軸患者,因其特殊的解剖結(jié)構(gòu),通常伴有高眼壓,淺前房,窄房角,小眼球等病理性因素[5],術(shù)前術(shù)后前房深度變化難以預(yù)測,且病例較少,目前在這一新型人工晶狀體測算方法的研究初期,我們僅選取最常見、生物學(xué)參數(shù)測量最準(zhǔn)確的病例作為研究對象。

    所有納入患者的IOLMaster和角膜地形圖檢查均由經(jīng)驗(yàn)豐富的技師反復(fù)測量3次以上,可信度較高,我們的結(jié)果顯示角膜地形圖測得的K1、K2和散光值均小于IOLMaster的測量值,這與DehnaviZ等[6]最近的研究結(jié)果相符,也與我們平時的臨床觀察是一致的,排除了測量誤差的影響因素。

    LSW1公式是根據(jù)大量高度近視患者的術(shù)后驗(yàn)光結(jié)果總結(jié)出來的回歸公式,近幾年來已在愛爾眼科集團(tuán)內(nèi)部多家醫(yī)院廣泛應(yīng)用,對于高度近視白內(nèi)障患者的人工晶狀體度數(shù)計算有較高的準(zhǔn)確度,已有部分臨床觀察結(jié)果的報告[2],因此選擇該公式作為長眼軸組患者的對照公式,可以更好地評估Phacooptics軟件在高度近視患者中的應(yīng)用價值。

    光線追蹤技術(shù)應(yīng)用斯內(nèi)爾定律,追蹤入射光線到達(dá)的每一個折射面及所有入射光線來得到全眼球的波前像差誤差,再通過特定方法估算出人工晶狀體度數(shù)。其中角膜屈光力的計算均應(yīng)用角膜地形圖測量的真實(shí)值,不依賴于任何虛擬的參數(shù),可以在任何角膜直徑下進(jìn)行計算,因此,從理論上來說,Phacooptics軟件應(yīng)該可以得到最準(zhǔn)確的結(jié)果。

    但是,在本研究中,通過術(shù)后屈光誤差推算出預(yù)測誤差,正常眼軸組中發(fā)現(xiàn)應(yīng)用IOLMaster測算方法和Phacooptics軟件得到的預(yù)測結(jié)果(PE和AE值)均無明顯差異,而在長眼軸組中,基于IOLMaster中的SRK-T和SKR-Ⅱ公式推導(dǎo)的LSW1公式得到的PE值明顯小于Phacooptics軟件的預(yù)測結(jié)果,而AE值無明顯差異。我們認(rèn)為Phacooptics軟件可以用來測算正常眼軸患者的人工晶狀體度數(shù),對于長眼軸患者的屈光預(yù)測結(jié)果有輕度遠(yuǎn)視傾向,不適合高度近視人群。而LSW1公式應(yīng)用于長眼軸患者的測算結(jié)果恰好為輕度偏近視,基本符合高度近視患者術(shù)后的日常視覺習(xí)慣[7]。

    另外,本研究還分析了絕對預(yù)測誤差與眼軸和散光的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)Phacooptics軟件測算的絕對預(yù)測誤差不依賴于眼軸的變化,這是目前所有IOLMaster計算公式所不具備的優(yōu)勢。綜合各因素來看,術(shù)后人工晶狀體有效位置(ELP)的預(yù)估是人工晶狀體度數(shù)計算的難點(diǎn),而Phacooptics軟件中預(yù)測ELP的基礎(chǔ)是Olsen等提出的C常數(shù)理論[8],無需眼軸和角膜曲率的參與,我們的結(jié)果也驗(yàn)證了這一點(diǎn),但其仍僅適用于少數(shù)人群,我們考慮以下幾種原因:(1)軟件內(nèi)置的每種人工晶狀體的C常數(shù)是國外學(xué)者根據(jù)白色人種的臨床結(jié)果推算出來的,是否對中國人或黃色人種不太適合。(2)Phacooptics的測算結(jié)果包含了術(shù)后殘留散光這一影響因素,正常眼軸患者通常散光較小,對結(jié)果影響不大,而高度近視患者往往伴隨較高度數(shù)的散光,且這種散光無法通過白內(nèi)障手術(shù)矯正,是否需要考慮術(shù)后殘留的散光或是否需要將殘留散光全部考慮在內(nèi)。(3)我們在以往計算的過程中將目標(biāo)屈光度均設(shè)為0,是否應(yīng)該根據(jù)患者的眼軸或術(shù)后殘留散光設(shè)定個性化的目標(biāo)屈光度?這些問題需要我們今后展開進(jìn)一步的觀察研究。

    從目前臨床觀察結(jié)果看,正常眼軸伴較小散光患者可應(yīng)用Phacooptics軟件測算,結(jié)果可靠,但長眼軸患者建議應(yīng)用LSW1公式,根據(jù)我們兩年多以來的臨床觀察,此公式的結(jié)果安全且簡便、實(shí)用,遠(yuǎn)視比例極低。但Phacooptics軟件的應(yīng)用仍然有待于我們進(jìn)一步的開發(fā)及改進(jìn),尤其是一些目前應(yīng)用IOLMaster難以測算的病例,如準(zhǔn)分子術(shù)后患者。

    [1] 鄭虔,趙鎮(zhèn)南,趙云娥,等.軸性高度近視眼超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后屈光度數(shù)誤差分析.中華眼科雜志,2015,51:276-281.

    [2] 李紹偉,任杰,薩其熱,等.高度近視白內(nèi)障患者人工晶狀體度數(shù)計算LSW1經(jīng)驗(yàn)公式臨床結(jié)果報告.國際眼科雜志,2015,15:499-502.

    [3]FamHB,LimKL.Acomparativeanalysisofintracularlenspowercalculationmethodsaftermyopicexcimerlasersurgery.JRefractSur, 2008,24:355-360.

    [4]KoleqaMS,KovacevicS,CanovicS,etal.ComparisonofIOL-masterandultrasoundbiometryinpreoperativeintraocularlens(IOL)powercalculation.CollAntropol, 2015,39:233-235.

    [5] 趙星星,崔巍. 微小切口超聲乳化術(shù)治療短眼軸白內(nèi)障的臨床觀察.國際眼科雜志,2015,15:1161-1164.

    [6]DehnaviZ,KhabazkhoobM,MirzaianiA,etal.ComparisonofthecornealpowermeasurementswiththeTMS4-Topographer,PentacamHR,IOLMaster,andJavalKeratometer.MiddleEastAfrJOphthalmol, 2015,22:233-237.

    [7] 張婉琪,張少斌,邱坤良.高度近視合并白內(nèi)障術(shù)后不同屈光狀態(tài)與日常視覺活動質(zhì)量的關(guān)系。中華眼外傷職業(yè)眼病雜志,2015,37:514-518.

    [8]OlsenT,HoffmannP.Cconstant:Newconceptforraytracing-assistedintraocularlenspowercalculation.JCataractRefractSurg, 2014,40:764-773.

    (收稿:2016-07-19)

    Intraocular lens power calculation using ray-tracing technique

    SunMing,ZhouYanli,PengTingting,LeiRong,BaoXianyi.WuhanAierEyeHospital,Wuhan,Hubei430064,China

    Objective To compare the accuracy of ray-tracing technique and IOL Master for intraocular lens (IOL) power calculation. Methods 81 eyes of 60 patients whose axial length and corneal curvature measured by IOL Master were collected and divided into two groups, normal axial length group (22mm≤AL≤24 mm) and long axial length group (AL>24 mm). All patients accepted coaxial phacoemulsification cataract extraction through micro incision combined with IOL implantation. IOL Master decided the power of actual implanted IOL. Meanwhile, all patients were examined with corneal topography and type A ultrasound before operation, and IOL power was calculated with Phaco Optics software. The refractive errors at 1 month after surgery were measured by automatic refractor. Theoretical IOL degree, predictive error (PE) and absolute predictive error (AE) of the two calculation approaches were calculated based on the results of postoperative refraction. The results were analyzed by SPSS 19.0 software. Results 1) Among all the patients selected in this study, K1 and K2 measured by corneal topography were smaller than that measured by IOL Master (P<0.05).Anteriorchamberdepthmeasuredbytwoinstrumentshadnosignificantdifference(P>0.05). 2)PEofIOLMasterandPhacoOpticssoftwareinthenormalaxiallengthgroupwere-0.182± 0.762Dand-0.244±0.967D,andtherewasnosignificantdifference(P>0.05).PEinthelongaxiallengthgroupwere-0.89±0.652Dand0.47±1.575Drespectively,PEofIOLMasterwassignificantlysmallerthanthatofPhacoOpticssoftware(P<0.05). 3)AEofPhacoOpticssoftwareinthelongaxiallengthgroupwaspositivelycorrelatedwithastigmatism(P<0.05),butnotcorrelatedwithaxiallength.However,AEofLSW1formulawhichbasedonIOLMastercalculationformulawasnotcorrelatedwithastigmatismbutpositivelycorrelatedwithaxiallength(P<0.05). Conclusions Phaco Optics software based on ray-tracing technique is good for normal axial length patients with slight astigmatism. Our results showed a hyperopia tendency for patients with long axial length, but its correlation with axial length is weak.

    Ray tracing; Phaco Optics; Axial length; Astigmatism; Intraocular lens power; Cataract

    10.3969/j.issn.1006-8422.2017.01.007

    430064 武漢愛爾眼科醫(yī)院

    鮑先議(Email:baoxy08@sina.com)

    [臨床眼科雜志,2017,25:22]

    猜你喜歡
    眼軸散光度數(shù)
    眼軸能縮短 ? 近視可回退 ?
    眼軸是判斷近視風(fēng)險的關(guān)鍵
    戴眼鏡會讓眼睛變凸嗎?
    眼鏡的度數(shù)是如何得出的
    白內(nèi)障患者IOLMaster500及IOLMaster700眼軸測出率比較
    一種星敏感器雜散光規(guī)避方法
    寶寶體檢有散光需要配眼鏡嗎
    圖形中角的度數(shù)
    驗(yàn)光中散光問題的處理
    隱形眼鏡度數(shù)換算
    69人妻影院| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 在线天堂最新版资源| 日韩中字成人| 制服丝袜大香蕉在线| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲人成网站高清观看| 日本黄大片高清| 精品国产三级普通话版| 一个人观看的视频www高清免费观看| bbb黄色大片| 国产色婷婷99| 我的老师免费观看完整版| 欧美午夜高清在线| 午夜福利视频1000在线观看| 国产大屁股一区二区在线视频| 亚洲一区二区三区不卡视频| 神马国产精品三级电影在线观看| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 午夜福利视频1000在线观看| 国内精品久久久久精免费| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 美女高潮的动态| 久久久久久久久中文| 麻豆久久精品国产亚洲av| 91麻豆精品激情在线观看国产| 91久久精品国产一区二区成人| 国产单亲对白刺激| 国产毛片a区久久久久| 亚洲自拍偷在线| 舔av片在线| 三级毛片av免费| 国产探花在线观看一区二区| 嫩草影视91久久| 亚洲,欧美精品.| 久久久久国内视频| 天堂网av新在线| 亚洲中文字幕日韩| www.999成人在线观看| 午夜老司机福利剧场| 国产久久久一区二区三区| 国产精品国产高清国产av| 美女大奶头视频| 免费大片18禁| 欧美极品一区二区三区四区| 99久久九九国产精品国产免费| eeuss影院久久| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 精品无人区乱码1区二区| 午夜视频国产福利| 村上凉子中文字幕在线| 成人午夜高清在线视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲av二区三区四区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 最后的刺客免费高清国语| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 一个人看的www免费观看视频| 国产不卡一卡二| 两个人视频免费观看高清| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产成+人综合+亚洲专区| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日韩欧美精品v在线| 日韩欧美免费精品| 亚洲不卡免费看| 精品福利观看| 亚州av有码| 国产亚洲精品久久久com| 久久人妻av系列| 国产极品精品免费视频能看的| 国产成年人精品一区二区| 毛片女人毛片| 赤兔流量卡办理| 波多野结衣高清无吗| 国产精品爽爽va在线观看网站| 午夜激情福利司机影院| 特级一级黄色大片| 免费av毛片视频| 亚洲欧美清纯卡通| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲精品在线观看二区| 日韩av在线大香蕉| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 欧美精品啪啪一区二区三区| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 一区二区三区高清视频在线| 久久久久久久午夜电影| 91麻豆av在线| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 亚洲熟妇熟女久久| 国产日本99.免费观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 白带黄色成豆腐渣| 欧美精品国产亚洲| 99久久精品国产亚洲精品| 久久久久久久久久成人| 久久久久久久久大av| 欧美成狂野欧美在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费| 成人三级黄色视频| 国产精华一区二区三区| netflix在线观看网站| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产成人影院久久av| 国产色婷婷99| 亚洲精品日韩av片在线观看| 午夜福利视频1000在线观看| 久久久久免费精品人妻一区二区| 色综合亚洲欧美另类图片| 99riav亚洲国产免费| 国产成人a区在线观看| 一进一出抽搐gif免费好疼| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 久久99热6这里只有精品| 99国产精品一区二区三区| 国产主播在线观看一区二区| 精品熟女少妇八av免费久了| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 性色avwww在线观看| 免费人成在线观看视频色| 亚洲精品在线观看二区| 一区二区三区四区激情视频 | 亚洲av免费在线观看| 亚洲人成电影免费在线| 黄色配什么色好看| 欧美精品国产亚洲| 人妻久久中文字幕网| 国产老妇女一区| 变态另类丝袜制服| 色av中文字幕| 老熟妇仑乱视频hdxx| 免费看美女性在线毛片视频| 直男gayav资源| 1000部很黄的大片| 欧美成人性av电影在线观看| 窝窝影院91人妻| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 观看免费一级毛片| 亚洲自拍偷在线| 亚洲精品影视一区二区三区av| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 99热这里只有精品一区| 成人av一区二区三区在线看| 69av精品久久久久久| av在线老鸭窝| 精华霜和精华液先用哪个| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 成人鲁丝片一二三区免费| 欧美最新免费一区二区三区 | 级片在线观看| 成人国产一区最新在线观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲国产精品成人综合色| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲欧美日韩无卡精品| 简卡轻食公司| 亚洲色图av天堂| 一二三四社区在线视频社区8| 99热6这里只有精品| 亚洲av五月六月丁香网| 九九热线精品视视频播放| 人妻久久中文字幕网| 国产一区二区三区视频了| 舔av片在线| 国产久久久一区二区三区| 国产极品精品免费视频能看的| 我要看日韩黄色一级片| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产男靠女视频免费网站| 99久久无色码亚洲精品果冻| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲国产精品999在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产成人欧美在线观看| 国产高清视频在线播放一区| 老鸭窝网址在线观看| 免费在线观看日本一区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 无人区码免费观看不卡| 亚洲第一区二区三区不卡| 色哟哟哟哟哟哟| 九色成人免费人妻av| 一级av片app| 成年女人看的毛片在线观看| 欧美一区二区国产精品久久精品| 日本 欧美在线| 一级av片app| 日韩国内少妇激情av| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 观看美女的网站| 99久国产av精品| 黄色日韩在线| 国产av不卡久久| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 深夜精品福利| 少妇人妻精品综合一区二区 | 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 日本免费一区二区三区高清不卡| АⅤ资源中文在线天堂| 午夜激情福利司机影院| 韩国av一区二区三区四区| 3wmmmm亚洲av在线观看| 毛片一级片免费看久久久久 | 麻豆国产av国片精品| 中文字幕高清在线视频| 亚洲乱码一区二区免费版| 一级毛片久久久久久久久女| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 老熟妇乱子伦视频在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 欧美乱妇无乱码| 国产精品野战在线观看| 久久久久久九九精品二区国产| av在线天堂中文字幕| 亚洲av不卡在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲av免费在线观看| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 亚洲久久久久久中文字幕| 欧美日韩综合久久久久久 | 最好的美女福利视频网| 有码 亚洲区| 国产精华一区二区三区| 中文在线观看免费www的网站| 一区二区三区激情视频| 久久6这里有精品| 国产av麻豆久久久久久久| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 嫩草影院精品99| 最近最新中文字幕大全电影3| 久久国产乱子免费精品| 亚洲人与动物交配视频| av在线蜜桃| 亚洲黑人精品在线| 日本熟妇午夜| 18禁在线播放成人免费| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 香蕉av资源在线| 日本黄色片子视频| 好男人电影高清在线观看| 97热精品久久久久久| 搡老熟女国产l中国老女人| 五月玫瑰六月丁香| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国内揄拍国产精品人妻在线| 欧美成人免费av一区二区三区| 中文字幕av成人在线电影| 一本久久中文字幕| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 深爱激情五月婷婷| 少妇的逼水好多| 88av欧美| 十八禁国产超污无遮挡网站| 欧美午夜高清在线| 色尼玛亚洲综合影院| 精品久久久久久,| 可以在线观看的亚洲视频| 女同久久另类99精品国产91| 色播亚洲综合网| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲精品粉嫩美女一区| 午夜精品一区二区三区免费看| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 岛国在线免费视频观看| 欧美乱色亚洲激情| 极品教师在线免费播放| 91在线观看av| 欧美性猛交黑人性爽| 国产高清三级在线| 一进一出好大好爽视频| 欧美国产日韩亚洲一区| 色视频www国产| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国模一区二区三区四区视频| 精品福利观看| 久久6这里有精品| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 国产麻豆成人av免费视频| 久久久久免费精品人妻一区二区| 久久久久久国产a免费观看| 国产视频内射| 不卡一级毛片| 久久久久九九精品影院| 欧美区成人在线视频| 欧美在线一区亚洲| 成人国产综合亚洲| 国产黄色小视频在线观看| 看黄色毛片网站| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲在线自拍视频| 亚洲精品色激情综合| 别揉我奶头 嗯啊视频| 亚洲成人中文字幕在线播放| 亚洲欧美精品综合久久99| 2021天堂中文幕一二区在线观| 成人性生交大片免费视频hd| 久久热精品热| 能在线免费观看的黄片| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲人成电影免费在线| 在线观看av片永久免费下载| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产精品一区二区性色av| 桃红色精品国产亚洲av| 动漫黄色视频在线观看| 国产精华一区二区三区| 日韩中文字幕欧美一区二区| 最近最新免费中文字幕在线| 伦理电影大哥的女人| 中文字幕熟女人妻在线| a级一级毛片免费在线观看| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲av免费高清在线观看| 伦理电影大哥的女人| 国产黄色小视频在线观看| 中文字幕高清在线视频| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 99热精品在线国产| 亚洲精品色激情综合| 亚洲不卡免费看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 欧美黄色淫秽网站| av中文乱码字幕在线| 久9热在线精品视频| 国产视频一区二区在线看| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 韩国av一区二区三区四区| 麻豆国产97在线/欧美| 一本精品99久久精品77| 丰满人妻一区二区三区视频av| 人妻久久中文字幕网| 村上凉子中文字幕在线| aaaaa片日本免费| 人妻夜夜爽99麻豆av| 成人无遮挡网站| 欧美精品啪啪一区二区三区| 狠狠狠狠99中文字幕| 91狼人影院| 淫秽高清视频在线观看| 成人精品一区二区免费| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 看片在线看免费视频| 国产精品一区二区三区四区久久| 精品一区二区三区av网在线观看| www.色视频.com| 婷婷丁香在线五月| 3wmmmm亚洲av在线观看| 内地一区二区视频在线| 一a级毛片在线观看| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲乱码一区二区免费版| 午夜激情福利司机影院| 波多野结衣高清无吗| 亚洲成人久久爱视频| 色哟哟哟哟哟哟| 欧美成狂野欧美在线观看| 九九在线视频观看精品| 久久久久九九精品影院| 久久精品91蜜桃| 在线观看午夜福利视频| 全区人妻精品视频| 亚洲精品久久国产高清桃花| 麻豆成人av在线观看| 欧美激情在线99| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 亚洲七黄色美女视频| 成人永久免费在线观看视频| 偷拍熟女少妇极品色| 成人精品一区二区免费| 亚洲av电影在线进入| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲熟妇熟女久久| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 美女免费视频网站| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产高清激情床上av| 黄色丝袜av网址大全| 国产91精品成人一区二区三区| 99热这里只有是精品50| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 免费av观看视频| 免费大片18禁| h日本视频在线播放| 97热精品久久久久久| 精品国产亚洲在线| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲 国产 在线| 免费在线观看亚洲国产| av国产免费在线观看| 精品久久久久久成人av| 日韩欧美三级三区| 国产在线男女| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲经典国产精华液单 | 久久热精品热| 女人被狂操c到高潮| 日韩中字成人| 观看免费一级毛片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲av熟女| 国产精品1区2区在线观看.| 日韩欧美精品免费久久 | 美女高潮的动态| 少妇被粗大猛烈的视频| 真实男女啪啪啪动态图| 成人特级av手机在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 狠狠狠狠99中文字幕| av福利片在线观看| 久9热在线精品视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 精品日产1卡2卡| 国产高清激情床上av| 真实男女啪啪啪动态图| 欧美性猛交黑人性爽| 一个人看视频在线观看www免费| 一区二区三区四区激情视频 | 在线免费观看不下载黄p国产 | 在线观看av片永久免费下载| 麻豆国产av国片精品| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| x7x7x7水蜜桃| www日本黄色视频网| 又爽又黄a免费视频| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 在线播放无遮挡| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产视频一区二区在线看| 久久久国产成人免费| 久久欧美精品欧美久久欧美| 人妻久久中文字幕网| 免费电影在线观看免费观看| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 一区二区三区四区激情视频 | xxxwww97欧美| 日本 av在线| 国产在线精品亚洲第一网站| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 国产成人啪精品午夜网站| 深夜精品福利| 亚洲无线观看免费| 欧美成人一区二区免费高清观看| 日本免费一区二区三区高清不卡| 极品教师在线视频| 亚洲av免费在线观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲黑人精品在线| 悠悠久久av| 一级黄片播放器| 一a级毛片在线观看| 国产精品一区二区免费欧美| 90打野战视频偷拍视频| 看十八女毛片水多多多| 一级作爱视频免费观看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 老司机福利观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 日韩欧美国产在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 欧美激情久久久久久爽电影| 久久久色成人| 精品人妻视频免费看| 日韩欧美国产在线观看| 九九热线精品视视频播放| 国产毛片a区久久久久| 亚洲av免费高清在线观看| 亚洲精品一区av在线观看| 久久伊人香网站| 国产一区二区激情短视频| 色综合婷婷激情| 免费人成视频x8x8入口观看| 身体一侧抽搐| 国产单亲对白刺激| 88av欧美| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 国产三级中文精品| 亚洲久久久久久中文字幕| 久久人人爽人人爽人人片va | 丰满乱子伦码专区| 看十八女毛片水多多多| 亚洲成人久久爱视频| 国产一区二区在线观看日韩| 国内精品久久久久精免费| 超碰av人人做人人爽久久| 久久香蕉精品热| 免费在线观看成人毛片| 婷婷六月久久综合丁香| 麻豆一二三区av精品| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 精品一区二区三区人妻视频| 成人鲁丝片一二三区免费| 国产精品免费一区二区三区在线| 亚洲成av人片在线播放无| 嫩草影院入口| 又粗又爽又猛毛片免费看| 午夜福利成人在线免费观看| 久久精品影院6| 欧美精品啪啪一区二区三区| 麻豆国产av国片精品| av国产免费在线观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 午夜亚洲福利在线播放| 日本黄大片高清| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 亚洲18禁久久av| 国产伦一二天堂av在线观看| 午夜福利视频1000在线观看| 精品人妻视频免费看| 精品一区二区三区av网在线观看| 一夜夜www| 国内精品美女久久久久久| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲av免费在线观看| 欧美+日韩+精品| 午夜福利视频1000在线观看| 深夜a级毛片| 男女那种视频在线观看| 国产黄色小视频在线观看| 身体一侧抽搐| 欧美另类亚洲清纯唯美| 丰满乱子伦码专区| 国产老妇女一区| 最新在线观看一区二区三区| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 一级作爱视频免费观看| 亚洲美女视频黄频| 91在线观看av| 青草久久国产| 深夜a级毛片| 免费在线观看日本一区| 一个人观看的视频www高清免费观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲国产精品久久男人天堂| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 99视频精品全部免费 在线| 麻豆av噜噜一区二区三区| 亚洲av免费在线观看| 免费看光身美女| 亚洲人成电影免费在线| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 中文资源天堂在线| 欧美成狂野欧美在线观看| 3wmmmm亚洲av在线观看| 午夜视频国产福利| 午夜老司机福利剧场| 日韩欧美精品v在线| 国产色婷婷99| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产av在哪里看| 亚洲在线自拍视频| 丝袜美腿在线中文| 久久久久亚洲av毛片大全| 十八禁国产超污无遮挡网站| 日日干狠狠操夜夜爽| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲七黄色美女视频| 91字幕亚洲| 国产大屁股一区二区在线视频| 国产伦人伦偷精品视频| 午夜福利高清视频| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲av第一区精品v没综合| 成人毛片a级毛片在线播放| 高清在线国产一区| 天美传媒精品一区二区| 亚洲专区中文字幕在线| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 亚洲七黄色美女视频| 国产三级中文精品| 国产成人a区在线观看| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲精品一区av在线观看| 国产探花在线观看一区二区| 最近最新免费中文字幕在线| 亚洲成人精品中文字幕电影| av专区在线播放| 一本久久中文字幕| eeuss影院久久| 9191精品国产免费久久| 毛片女人毛片| 国产精品av视频在线免费观看| 国产伦在线观看视频一区| 能在线免费观看的黄片| 国产精品免费一区二区三区在线| 黄色一级大片看看|