三氧自體血回輸治療對(duì)晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響

河南省鞏義市人民醫(yī)院（451200）白二紅

隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，顯著延長了腫瘤患者生存期，人們也開始越來越關(guān)注晚期腫瘤患者生活質(zhì)量。晚期腫瘤患者的生存期比較有限，還伴有食欲不佳、疼痛、睡眠不足、精神倦怠等癥狀，對(duì)其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。目前，三氧自體血回輸治療法在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用，明顯改善了患者的生活質(zhì)量[2]。為了探討和分析三氧自體血回輸治療對(duì)晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響，此次研究選擇我院在2015年1月1日～2015年12月31日期間收治的200例晚期腫瘤患者作為研究主體，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究選擇我院在2015年1月1日～2015年12月31日期間收治的200例晚期腫瘤患者作為研究主體，按照患者入院順序分為甲組和乙組，其中，甲組患者為107例，乙組患者93例。甲組患者中男性為61例，女性為46例；年齡在33～79歲之間，平均為（54.69±4.85）歲；19例患者為肺癌、18例患者為肝癌、16例患者為卵巢癌、17例患者為乳腺癌、16例患者為直腸癌、11例患者為食管癌；分期情況：58例患者為Ⅰ+Ⅱ期，49例患者為Ⅲ+Ⅳ期。乙組患者中男性為52例，女性為41例；年齡在34～78歲之間，平均為（54.52±4.74）歲；17例患者為肺癌、16例患者為肝癌、13例患者為卵巢癌、14例患者為乳腺癌、18例患者為直腸癌、15例患者為食管癌；分期情況：50例患者為Ⅰ+Ⅱ期，43例患者為Ⅲ+Ⅳ期。甲乙兩組患者上述資料差異對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 給予甲乙兩組患者姑息治療：適度治療，在晚期腫瘤患者根治無望情況下，要禁止進(jìn)行可損害患者體質(zhì)的治療，比如手術(shù)、化療、放療等，避免加重其痛苦，而使生存期變短。如果患者存在腫塊壓迫疼痛、并發(fā)癥、梗阻等，需進(jìn)行姑息性手術(shù)；止痛治療，依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行止痛，盡量緩解患者的疼痛；心理治療，加強(qiáng)和患者的交流，緩解其不良心理，給予安慰和鼓勵(lì)。甲組患者加用三氧自體血回輸治療：使用高壓臭氧發(fā)生裝置，采集200ml患者肘正中靜脈血，放置在裝有10ml枸緣酸鈉（2.5%）密閉的一次性采血袋，在高壓下加入200ml的臭氧（35μg/ml），充分混合3min，根據(jù)病人年齡心功能情況適速輸入身內(nèi)。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]通過KPS評(píng)分、QOL評(píng)分來評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量，滿分均為60分，得分越高說明患者的生活質(zhì)量就越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析此次研究數(shù)據(jù)，KPS評(píng)分、QOL評(píng)分以(±s)表示，使用t 檢驗(yàn)，如若P ＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比甲乙兩組患者的KPS評(píng)分 甲組患者的KPS評(píng)分為（51.24±6.31）分，乙組患者的KPS評(píng)分為（43.28±4.62）分。甲組患者的KPS評(píng)分高于乙組患者，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.047，P=0.000）。

2.2 對(duì)比甲乙兩組患者的QOL評(píng)分 甲組患者的QOL評(píng)分為（42.62±4.52）分，乙組患者的QOL評(píng)分為（33.61±3.33）分。甲組患者的QOL評(píng)分高于乙組患者，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=15.844，P=0.000）。

3 討論

晚期腫瘤患者的姑息治療定義是：對(duì)治療無效的患者應(yīng)給予全面且積極的醫(yī)療照顧，首要任務(wù)是控制患者的疼痛、癥狀、心理問題、社會(huì)問題以及精神問題等[4]。而三氧就是人們所說的臭氧，是具有強(qiáng)氧化性的一種氣體，幾乎可同任何生物組織起反應(yīng)，早期用來對(duì)傷口進(jìn)行消毒。三氧自體血回輸治療是在患者的體外通過精確定量的自身血和三氧來生成一種免疫生化反應(yīng)的誘導(dǎo)物，跟隨自體血回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，可進(jìn)一步誘發(fā)患者的生化、免疫反應(yīng)。生物調(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，進(jìn)而達(dá)到輔助治療腫瘤這一個(gè)目的。有研究證實(shí)，三氧可增加紅細(xì)胞代謝，組織的供氧效應(yīng)得到增加，從而增加患者局部氧飽和度，進(jìn)而增加了腫瘤對(duì)化療、放療的敏感性。并且三氧在患者體內(nèi)可增強(qiáng)細(xì)胞對(duì)自由基的清除能力，利于患者的身體康復(fù)。同時(shí)三氧自體血回輸同其他放療、化療相比較來說，安全性更高，有報(bào)道指出這種治療方法的不良反應(yīng)發(fā)生率為7/10萬，大都是在自血回輸時(shí)發(fā)生，所以在進(jìn)行自血回輸時(shí)，仍然要密切觀測患者的生命體征，并嚴(yán)格掌握自血回輸?shù)乃俣萚5]。為了探討和分析三氧自體血回輸治療對(duì)晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響，此次研究選擇我院在2015年1月1日～2015年12月31日期間收治的200例晚期腫瘤患者作為研究主體，結(jié)果為：甲組患者的KPS評(píng)分（51.24±6.31）分高于乙組患者的KPS評(píng)分（43.28±4.62）分，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。甲組患者的QOL評(píng)分（42.62±4.52）分高于乙組患者的QOL評(píng)分（33.61±3.33）分，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。本次研究同楊繼群[6]，付海艷，張潔等的《三氧自體血回輸對(duì)晚期腫瘤患者生活質(zhì)量影響的臨床研究》的結(jié)果[實(shí)驗(yàn)組的KPS評(píng)分（50.00±4.47）分高于對(duì)照組的（43.67±11.29）分，實(shí)驗(yàn)組的QOL評(píng)分（41.52±5.97）分高于對(duì)照組的（34.77±5.49）分，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）]一致[7-11]。

綜上所述，在晚期腫瘤患者的治療中，三氧自體血回輸治療法的應(yīng)用效果很好，有效降低疼痛，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。