全球健康理念與課程的現(xiàn)狀研究進展

張蓉蓉，顧斐斐，徐 燕，徐麗華

（1.上海杉達學院國際醫(yī)學技術學院，上海 201209；2.HOPE基金會，上海 200127）

·綜 述·

全球健康理念與課程的現(xiàn)狀研究進展

張蓉蓉1，顧斐斐1，徐 燕1，徐麗華2

（1.上海杉達學院國際醫(yī)學技術學院，上海 201209；2.HOPE基金會，上海 200127）

全球健康；理念；課程；現(xiàn)狀；研究進展

過去30年的快速發(fā)展，使中國成為了一個中等收入國家，并從一個在全球健康事務中相對封閉的國家發(fā)展成為開放的、融入度高的國家。2008年，韓啟德等［1］認為，中國在全球健康風險的控制和擴散方面承擔著重要角色，中國在促進健康領域中承擔著越來越多的全球責任。2014年，Liu等［2］認為，作為人口和經(jīng)濟大國，中國將在全球健康的多項領域，如人口期待壽命、全球疾病負擔和衛(wèi)生政策中，承擔主導角色。因此，中國對全球健康學領域專業(yè)人才的需求日益迫切。在該背景下，全球健康作為一門在公共衛(wèi)生學、醫(yī)學、護理學等學科中共同重視的新型朝陽學科，迎來了發(fā)展的契機。本文圍繞全球健康理念的興起及其在國內(nèi)外的教育現(xiàn)狀，以期為全球健康課程在我國的開展和完善提供借鑒。現(xiàn)綜述如下。

1 全球健康的概念與意義

1.1 全球健康理念的提出背景 全球健康的發(fā)展與熱帶醫(yī)學及公共衛(wèi)生學科息息相關。熱帶醫(yī)學是發(fā)現(xiàn)、鑒定、預防、診斷和治療主要發(fā)生于熱帶氣候地區(qū)疾病的一門學科。1989年，Afred Lewis Jones在英國的利物浦建立了第1所熱帶醫(yī)學學院［3］；此后，全球范圍內(nèi)紛紛成立了熱帶醫(yī)學專業(yè)學校。熱帶醫(yī)學（tropical medicine）因此起源并日益發(fā)展壯大［4］。公共衛(wèi)生是通過研究有組織的社區(qū)努力來預防疾病、延長壽命、促進健康和提高效益的科學。國際衛(wèi)生起源于國家之間在傳染病控制上的共同努力，注重國家間的合作，包括人群的預防及個人的醫(yī)療關懷。20世紀中期，隨著國與國之間制定相互合作的衛(wèi)生政策，以共同防治傳染病，國際衛(wèi)生（international health）得到了發(fā)展，成為在全球范圍內(nèi)預防與控制疾病、促進健康及幫助發(fā)展中國家建立更好的衛(wèi)生體系、提高衛(wèi)生質量的一項醫(yī)學專業(yè)運動和行為［3］。隨著國際交流趨勢的快速發(fā)展，熱帶醫(yī)學、公共衛(wèi)生和國際衛(wèi)生之間的關系日益密切，各學科合作解決國際上共同的疾病挑戰(zhàn)，相關學科的發(fā)展軌跡為今天的全球健康奠定了扎實的基礎。

1.2 全球醫(yī)學問題的日益突出促使全球健康理念形成 早在公元前400多年前，先哲希波克拉底認為，人的健康需要考慮他周圍的環(huán)境以及人與環(huán)境間的平衡［5］。隨著全球氣候變化及疾病的傳播與擴散，原來僅見于熱帶或亞熱帶地區(qū)的疾病已不再局限于這樣的環(huán)境。熱帶醫(yī)學的學科內(nèi)容演變?yōu)楦鼮閺V闊的“全球醫(yī)學”。20世紀90年代，全球化步伐的加快對健康提出了新挑戰(zhàn)［6］。交通、通訊技術的飛速發(fā)展，世界變得越來越“扁平”；如由于跨國旅行增多等原因，傳染病具有快速、廣泛、跨國傳播的潛力。傳統(tǒng)非健康領域如氣候變化和貿(mào)易，也開始對健康和健康系統(tǒng)造成世界范圍的影響。可見在相互依存的世界中，越來越多的健康問題不能只依靠1個國家或1個學科單獨解決，而需要全球范圍的協(xié)作與全盤考慮，全球掀起了經(jīng)濟、社會、文化合作的高潮，衛(wèi)生事業(yè)同樣面臨著全球化進程的沖擊和挑戰(zhàn)。醫(yī)學界的一些專家學者提出了“全球健康”的概念并逐步得到接受和推廣。近年來，全球健康逐漸成為國際衛(wèi)生保健領域的研究重點，吸引了包含公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學、護理學等醫(yī)學領域，以及外交、經(jīng)濟等領域學者及研究機構的關注［7］。全球健康逐漸成為國際公共衛(wèi)生領域主導的流行術語［7-8］。

1.3 全球健康理念的興起 在上述背景下，北美學者提出了全球健康（global health）的理念。全球健康是重點關注國際上普遍存在的健康問題、危險因素和防治措施，通過多學科、跨行業(yè)、跨政府、跨國界的合作，整合人群預防和個體診療，以實現(xiàn)全球人類健康、保障全球健康公平為宗旨的一項長期的集體行動。目前，全球健康逐步成為國際衛(wèi)生的主導術語，相應的教育教學和人才培養(yǎng)需求也被國際社會發(fā)掘。由于全球健康的理念較新，目前全球健康這一概念尚無統(tǒng)一的定義與標準。美國醫(yī)學院（Institute of Medicine）認為，全球健康是指跨越國家界限，需要多個國家合作解決的健康問題和議題［9］。Koplan等［10］將全球健康定義為：①涉及到多國或者需要跨國協(xié)商的健康問題；②使用多國的多元化社會資源、知識和經(jīng)驗處理全球范圍的健康挑戰(zhàn)。護理人員在全球衛(wèi)生保健人群中占比最大，在全球衛(wèi)生保健中發(fā)揮著重要的作用；疾病預防是護理專業(yè)職責的重要組成部分。因此，在全球健康領域中，護理人員需要密切關注全球健康的發(fā)展，積極參與并承擔應有的角色與任務。

2 全球健康相關教育與培訓

2.1 全球健康關注的議題 全球健康關注的議題可分為4個大方向：傳染和非傳染疾病、婦女兒童健康、環(huán)境與衛(wèi)生以及衛(wèi)生資源與政策。首先，傳染病是全球健康關注的要點，全球健康既關注傳統(tǒng)傳染病，如艾滋病、結核病、瘧疾等；也關注新型傳染病，如埃博拉、寨卡病毒所引起的疾病等。同時，全球健康研究關注精神類疾病，如抑郁癥、精神障礙等。隨著全球人口老齡化以及疾病譜的改變，使得醫(yī)療機構需要診治越來越多的慢性病；基于此，全球健康研究積極探討社會、社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療護理工作者等需要如何聯(lián)手面對日趨嚴重的慢性非傳染性疾病的挑戰(zhàn)，以及需要哪些健康政策來應對疾病的多重挑戰(zhàn)。其次，全球健康關注婦女與兒童的健康，特別是經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的孕產(chǎn)婦健康指標、兒童營養(yǎng)、兒童生長發(fā)育等，這些關注方向和研究領域是護理專業(yè)可以發(fā)揮關鍵作用。此外，全球環(huán)境與健康密切相關，全球健康關注環(huán)境衛(wèi)生的變化、人口的流動、多國合作共同治理環(huán)境的趨勢等。最后，全球健康關注全球不同地區(qū)衛(wèi)生資源的分布與利用，研究不同地區(qū)的衛(wèi)生政策，探求更佳的衛(wèi)生保障。隨著全球老齡化趨勢的發(fā)展、慢性疾病的增長以及新型流行病的出現(xiàn)等，使得各個國家在衛(wèi)生資源方面的支出增多；針對此，全球健康也非常關注衛(wèi)生與國家經(jīng)濟增長的關系，探索衛(wèi)生資源的分布與使用對全球經(jīng)濟穩(wěn)定與發(fā)展的影響。由此可見，全球健康關注的內(nèi)容與公共衛(wèi)生、預防醫(yī)學、醫(yī)學、護理學等有著密切聯(lián)系，全球相關院校的學生對于全球健康的興趣和需求是該課程教育與培訓得以發(fā)展的基礎。

2.2 全球健康教育需求日益增長 全世界不同國家的高等教育學府對全球健康專業(yè)人才的培養(yǎng)計劃、培養(yǎng)方案和課程建立與設置的需求在不斷增加［11］。Kerry等［11］指出，在近20年內(nèi)，美國醫(yī)學生對全球健康課程的興趣、期待與熱誠大幅度增強。國際醫(yī)學生聯(lián)合會于2010年發(fā)表聲明，全球來自91個不同國家的超過120萬的醫(yī)學生希望他們的課程中能夠包含全球健康課程的培訓［12］。有學者發(fā)現(xiàn)，外科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師和家庭醫(yī)師都非常有興趣去了解并參與全球健康的課程［13-15］。美國護理院校協(xié)會（American Association of Colleges of Nursing）發(fā)表聲明，表示支持將全球健康的理念和實踐教學納入護理本科教育的大綱中［16］。Carlton等［17］對 473名美國護理院校的院長和主任進行了結構式與開放式相結合的問卷調查，被調查的院長和主任都認為全球健康的理念非常重要，需要在護理教學中傳授。鑒于該類需求的存在，全球健康相關的課程或培訓在醫(yī)學類高等院校得到了快速發(fā)展。全球健康大學聯(lián)合會（Consortium for Universities in Global Health）的調查顯示，2003—2009年的6年間，全球健康課程在北美高校從8個增長至40多個，增長幅度達到400%，但依然不能滿足學生的興趣、期待和需求［18］。

2.3 全球健康教育與培訓在歐美國家的發(fā)展 全球健康課程的興起與發(fā)展壯大主要集中在歐美國家。全球第1家開設全球健康教學的高等院校是美國舊金山的加利福尼亞大學，時間為1999年［3］。之后，諸多北美大學的公共衛(wèi)生專業(yè)、醫(yī)學專業(yè)、護理專業(yè)等相繼設立全球健康的教育教學，如美國的霍普金斯大學、杜克大學、波士頓大學、布朗大學，加拿大的渥太華大學等相繼建立了全球健康系，開設了全球健康課程。據(jù)Macfarlane等［3］報道，2002年至 2007年間，在 Fogarty International Center資助下，美國有18所新的全球健康學院在大學建立。截止至2011年，僅美國已有70所高校建立了全球健康研究中心，71所開設有全球健康課程，數(shù)十所高校提供全球健康的本科、碩士及博士學位課程［11］。在歐洲，傳統(tǒng)的熱帶醫(yī)學和國際衛(wèi)生學院承擔起了全球健康課程的教學和研究方面的工作，但這些學院通常保留原學院組織的名稱，如比利時的利奧波德王子熱帶醫(yī)學學院、荷蘭皇家熱帶醫(yī)學研究學院、瑞典卡洛琳斯卡大學的國際衛(wèi)生系、英國利茲大學的國際衛(wèi)生系等［3］。另外，也有部分大學將熱帶醫(yī)學和國際衛(wèi)生學院的名稱更改為全球健康學院，其中不乏英國的倫敦大學、牛津大學，愛爾蘭的都柏林大學和瑞典的猶米婭大學等。

2.4 全球健康教育與培訓在發(fā)展中國家的發(fā)展Kerry等［11］學者指出，全球健康的培訓與教育不應該只局限在發(fā)達國家，發(fā)展中國家同樣需要全球健康的教育。雖然在發(fā)達國家受過全球健康培訓的專業(yè)醫(yī)療人員有較大興趣去發(fā)展中國家（如非洲等）執(zhí)業(yè)，但是這些醫(yī)療人員常是短期執(zhí)業(yè)，且勞務費用昂貴，加上不了解當?shù)氐尼t(yī)療狀況，對于健康問題的處理與研究存在客觀條件的缺陷。因此，在發(fā)展中國家培養(yǎng)當?shù)氐木哂腥蚪】狄曇昂湍芰Φ膶I(yè)醫(yī)療人員勢在必行。Garcia等［19］指出，全球健康專業(yè)人才的培養(yǎng)大部分集中在發(fā)達國家，并且課程設置安排上非常重視學生在發(fā)展中國家的實習經(jīng)驗，學生的職業(yè)導向定位則為幫助發(fā)展中國家提高衛(wèi)生服務技術與質量。但這兩位學者一致認為，全球健康課程如此的課程安排和定位存在不合理之處。國家與國家之間本應該是平等互助的伙伴關系，而要實現(xiàn)這樣的平等關系，發(fā)展中國家就必須在全球健康課程的教育教學領域投入各項社會資源。目前，大多數(shù)選擇全球健康專業(yè)的美國學生都希望積累海外實習的經(jīng)歷，特別是在發(fā)展中國家學習、實習的機會。海外學習經(jīng)歷可以幫助他們更好地了解不同國家或地區(qū)之間多樣的文化，了解不同國家的醫(yī)療問題、醫(yī)療體系，同時也可幫助他們建立當?shù)氐年P系網(wǎng)。這些對于發(fā)展中國家建立和開展全球健康教育有很大的推動作用，發(fā)展中國家通過接受專業(yè)的海外留學或者實習學生的契機，可與相關組織或機構建立交換項目，從而更好地推動本國全球健康教育的發(fā)展。目前，全球健康教育和研究在非歐美國家的一些大學，如秘魯卡耶塔諾－埃雷迪亞大學、巴西里約熱內(nèi)盧聯(lián)邦大學、坦桑尼亞莫西比利大學、日本東京大學等均得到很好的發(fā)展［3］。

2.5 全球健康教育與培訓在中國的發(fā)展 中國在全球健康領域處于不可或缺的重要地位。首先，中國巨大的人口壓力以及正在發(fā)生著的快速而深刻的健康轉型問題具有廣泛的全球性影響；第二，中國在全球健康風險的控制和擴散方面承擔著重要角色；第三，中國是衛(wèi)生創(chuàng)新的重要源泉；第四：中國將在維護和促進世界范圍內(nèi)的健康等社會領域中承擔越來越多的全球責任［1］。中國將是全球健康教育與研究領域中一股重要的力量。因此，全球健康領域專業(yè)人才的培養(yǎng)和專業(yè)課程設置與開展的迫切性是不言而喻的。全球健康強調和看中多學科融合與合作，包括臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生及護理等。國內(nèi)多家高等院校，如武漢大學、北京大學、復旦大學先后成立了全球健康相關的研究機構，比如北京大學的“全球衛(wèi)生研究中心”，復旦大學的“全球衛(wèi)生研究與培訓中心”，北京大學同時也是喬治健康研究所的成員大學。2015年，復旦大學和杜克大學聯(lián)合舉辦了全球健康國際會議。同時，清華大學、浙江大學、中山大學、中國協(xié)和醫(yī)學院等也正在積極籌辦全球健康研究機構。2013年11月9日，中國10所高校（中南大學、昆山杜克大學、復旦大學、昆明醫(yī)科大學、北京大學、北京協(xié)和醫(yī)學院、中山大學、香港中文大學、武漢大學和浙江大學）于北京成立了中國全球健康大學聯(lián)盟［20］。一些醫(yī)學類學校陸續(xù)在公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學、護理等專業(yè)中開始設置全球健康的課程，或者在某一些課程中介紹全球健康的理念等。北京大學公共衛(wèi)生學院于2012年設立了全球衛(wèi)生學系，開展了系列教學與人才培養(yǎng)工作［20］。2012年，經(jīng)國家教育部批準，武漢大學開始招收我國首屆全球健康本科專業(yè)學生，2014年該校開始招收該專業(yè)碩士學位學生［21］。因杜克大學在全球健康專業(yè)建立和發(fā)展方面有較好的發(fā)展，基于與杜克大學的良好合作基礎，武漢大學建立了國內(nèi)第一個本科層次的全球健康專業(yè)，該專業(yè)旨在培養(yǎng)善于從全球化視角識別、分析和解決全球主要健康問題，致力于全球人人公平享有健康，能夠從事全球健康研究、教學和實踐實務工作的人才［20］。

2.6 全球健康課程的課程設置 北美國家的全球健康教育教學的目的是培養(yǎng)醫(yī)療人員具有應對相關環(huán)境、提供高質量醫(yī)療服務的能力，及培養(yǎng)本國醫(yī)療人員將來去相應國家提供衛(wèi)生服務。在北美國家，全球健康課程常在臨床醫(yī)學、護理學、公共衛(wèi)生學等專業(yè)內(nèi)開展，課程或培訓安排在本科、碩士或博士階段。碩博士階段的全球健康課程多為授予學位的學位課程；本科階段的全球健康課程雖包含授予學位的學位課程，但更多的形式是在學位課程中設置一門專業(yè)課程或在一門專業(yè)課程中融入全球健康的理念。全球健康課程也可以是職后短期培訓或進修的一個部分。據(jù)報道，47%的美國護理院校選擇在整個學科教育中融入全球健康的理念，29%的護理院校選擇在某一課程（多是社區(qū)護理）中講授全球健康相關知識［22］。Laven等［23］介紹了澳洲阿德萊德大學設立和開展的全球健康課程，該課程為選修課程，對本科臨床醫(yī)學生開設，時間為3周，且課程內(nèi)容和設置將在進一步開展中不斷修正和改善；課程內(nèi)容主要包含全球疾病負擔、旅行醫(yī)學和移民衛(wèi)生醫(yī)學等。Goldner等［24］介紹了美國約翰霍普金斯大學的全球健康課程，該課程對臨床醫(yī)學和公共衛(wèi)生專業(yè)的學生開放，是為期4天的集中課程，且通過網(wǎng)絡實現(xiàn)了與烏干達、埃塞俄比亞、巴基斯坦和印度的醫(yī)學生們同步上課；課程內(nèi)容主要包含全球主要疾病負擔，衛(wèi)生系統(tǒng)、環(huán)境、健康平等的權利、衛(wèi)生政策、社會因素對健康的影響等。研究者還通過問卷調查了解5個國家醫(yī)學生對課程的建議，結果表明，多數(shù)學生認為該課程很有意義，可以學到很多知識，但由于課程時間過短，希望繼續(xù)改進。MacNeil等［25］介紹了加拿大維多利亞大學護理系的全球健康課程，該課程主要以故事講授的形式灌輸健康平等和社會公平理念。杜克大學是全球首批開設全球健康專業(yè)的院校之一，目前該校的全球健康學系開設有本科、碩士、博士3個層次的課程。其本科課程強調學生的科研能力，注重學生海外學習經(jīng)驗及發(fā)現(xiàn)健康問題、提出解決方案的過程，開設有全球環(huán)境與健康、肥胖與心血管疾病、全球健康組織與政策等特色課程；杜克大學全球健康的碩士博士課程則側重于該領域的研究課題及項目。杜克大學在2013年設立了昆山杜克大學，建立了全球健康在中國的分支，鼓勵學生到中國昆山進行海外實習，關注全球健康領域中國相關的議題、研究等，同時也促進了中國在全球健康領域的發(fā)展。武漢大學全球健康本科課程體系相對寬泛，課程內(nèi)容以基本理論、基本知識和基本技能為主；課程分為4大模塊，包括臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、全球健康專業(yè)課程以及相關課程模塊［20］。其中，全球健康專業(yè)課程包含全球衛(wèi)生政策與衛(wèi)生系統(tǒng)、全球新發(fā)傳染病、全球健康方法學等；相關課程模塊包含國際法學、國際政治經(jīng)濟學、心理學、人類學等。武漢大學的全球健康本科專業(yè)是多學科、多專業(yè)（臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學等）的有機融合，同時注重管理、心理、經(jīng)濟、法律等較為人文、社會、管理和文化的課程。全球健康相關課程的教育要求教師具有宏觀視野、學科融合背景、思考和分析全球健康問題的能力，以更好地講授該領域的新知識、滿足學生國外學習與實踐的需求，課程也提出了對國外教師隊伍的需求［26］。全球健康專業(yè)中文版教材目前正在編寫的過程中。

可見，全球健康的課程層次多樣、形式多元。全球健康在歐美國家比如美國發(fā)展較為成熟，且仍在不斷改進和完善中。中國在全球健康領域的科學研究、學科建設和人才培養(yǎng)尚處于起步階段，期待中國依托國內(nèi)高校聯(lián)盟及與國外高校、研究單位等的合作關系，在全球健康領域較好更快、更好的發(fā)展。

3 護理與全球健康

全球健康關注傳染和非傳染疾病、婦女兒童健康、環(huán)境與衛(wèi)生以及衛(wèi)生資源與政策，護理的關注范圍拓展到社區(qū)、環(huán)境的影響、疾病譜的變化及全程化的慢病管理。由于護士在醫(yī)療團隊中的重要地位及賦予的專業(yè)責任，護理人員在慢性病管理中承擔著重要作用。此外，護理人員在協(xié)調各領域衛(wèi)生人才、社區(qū)醫(yī)療、疾病預防以及健康教育中均承擔了重要責任，培養(yǎng)具有全球健康視野和觀念的護理人才迫在眉睫。護理與全球健康的探索內(nèi)容、課程目標有一致性和互相促進的地方，護理課程有與全球健康課程互相結合、共同發(fā)展的基礎。美國47%的護理院校在整個學科教育中融入了全球健康理念的灌輸，且29%的護理院校選擇在某一課程中講授全球健康理念與內(nèi)容［22］。加拿大維多利亞大學護理系也開設了面向護理學生的全球健康必修課［25］。李全磊等［26］于 2015年對中國 19名護理和全球健康領域專家進行了關鍵知情人訪談，研究表明，護理學與全球健康的學科目標高度一致，都是促進全球范圍內(nèi)人們的健康。解決全球健康議題需要跨國界多學科的合作，護理是其中非常重要的部分，而對于護理學科，全球健康可有效開拓國際視野，帶動護理學科與其他學科間的合作，提升護理人員跨國、跨學科合作的能力。但中國護理領域對全球健康的概念依然較為陌生，因此，在此呼吁重新定義和強調社區(qū)護士在公共衛(wèi)生領域的角色，通過邀請本土及海外的全球健康專家來護理院校開展講座，在《社區(qū)護理》等課程中增加或融合全球健康的概念及內(nèi)容，利用開放式網(wǎng)絡課程、在線學習平臺等形式鼓勵學生學習全球健康課程；同時管理層面應鼓勵護理院校抓住全球健康發(fā)展的契機，積極開展多學科、跨專業(yè)、跨國的教育及科研和合作，使護理與全球健康共同前進［27］。

4 小結

全球健康的理念起源于歐洲地區(qū)的熱帶病醫(yī)學和國際衛(wèi)生，在北美地區(qū)興起和發(fā)展。全球健康的課程也主要集中在北美的高校。一部分論點認為，全球健康課程是培養(yǎng)發(fā)達國家的高素質醫(yī)療人員為發(fā)展中國家服務；另一部分觀點認為全球健康應該打破熱帶病時期的國家間幫助與被幫助的關系，而是建立合作與共同發(fā)展的關系。全球健康的課程常在臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生學、護理學專業(yè)開展，開展形式多樣，有本科教育、碩士教育、博士教育，也有短期的培訓課程。全球健康課程興起于美國且在美國得到很好的發(fā)展，但是其學科的開設廣度依然沒有滿足學生的需求；全球健康相關課程依然屬于比較新興的課程，其課程設置、教授內(nèi)容、教授方式?jīng)]有較為固定及統(tǒng)一的模式，很多學校在推行課程的同時也在累積經(jīng)驗不斷改進。全球健康課程重視國際合作、國際交流、國際學習經(jīng)驗等，因此北美的學校需要尋找到其可以合作和交流的院校，這對于我國國內(nèi)醫(yī)學類院校是一個機會和挑戰(zhàn)。鑒于我國在全球健康事務中的地位越來越高，承擔的責任越來越大，對該領域的專業(yè)人才的需求不斷上漲。目前，我國高校通過積極合作和聯(lián)盟的方式已逐步建立了自己的研究中心，并不斷完善相關專業(yè)教育的設置，以期在這樣的時代背景下，抓住機遇在全球健康領域中發(fā)展出自己的特色和高度。護理院?？梢躁P注全球健康的議題，組建跨專業(yè)、多領域的教師團隊，設計有護理特色的全球健康課程，以期在相關挑戰(zhàn)中發(fā)揮專業(yè)特色、提升專業(yè)影響力。

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R47

A

1009-8399（2017）04-0074-05

2016-07-04

張蓉蓉（1984—），女，講師，博士，主要從事全球健康研究。

徐 燕（1964—），女，教授，博士，主要從事護理教育、老年護理與全球健康研究。

上海市民辦高校科研項目（Z31008.12.002）。

（本文編輯：裴 艷）