人口老齡化背景下東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)及戰(zhàn)略建構(gòu)研究

鄧海賓+溫曉年

摘要：東莞享有“世界工廠”的地位，但是近年來，受原材料、勞動(dòng)成本上漲、人民幣升值、金融危機(jī)等一系列因素影響，東莞的“世界工廠”地位正受到?jīng)_擊，東莞市委市政府正在大力推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)東莞的產(chǎn)業(yè)升級(jí)具有重要的戰(zhàn)略作用。因此對(duì)東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)以及戰(zhàn)略建構(gòu)的研究就顯得十分必要。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；現(xiàn)狀、趨勢(shì)、戰(zhàn)略建構(gòu)

黨的十八大報(bào)告明確指出：“加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)，必須以保障和改善民生為重點(diǎn)。提高人民物質(zhì)文化生活水平，是改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的根本目的。要多謀民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進(jìn)展，努力讓人民過上更好的活”。隨著老齡人口、高齡人口、空巢及失能人口數(shù)量以平均每年超過100萬的速度快速增長(zhǎng)，老年人對(duì)生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉的需求逐步提高，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大有可為，是一個(gè)具有巨大潛力的市場(chǎng)。東莞享有“世界工廠”的地位，但是近年來，受原材料、勞動(dòng)成本上漲、人民幣升值、金融危機(jī)等一系列因素影響，東莞的“世界工廠”地位正受到?jīng)_擊，東莞市委市政府正在大力推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)東莞的產(chǎn)業(yè)升級(jí)具有重要的戰(zhàn)略作用。因此對(duì)東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)以及戰(zhàn)略建構(gòu)的研究就顯得十分必要。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是為老年人提供產(chǎn)品和服務(wù)的特殊產(chǎn)業(yè)，從社會(huì)的角度而言，它有利于滿足老年人的社會(huì)需求，有利于形成健康老齡化社會(huì)，具有巨大的社會(huì)效益；從經(jīng)濟(jì)的角度來講，它有助于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和升級(jí)，有助于緩解就業(yè)壓力，有助于減輕政府的社會(huì)保障負(fù)擔(dān)。

一、東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

根據(jù)我國2011年月7日《中國社會(huì)保障狀況和政策》白皮書公布數(shù)據(jù)，我國共有各類老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)4.8萬個(gè)，床位數(shù)112.9萬張，平均每千名60歲以上的老年人擁有床位8.4張，占老齡人口總數(shù)的0.84% ，服務(wù)領(lǐng)域涉及老年人健康護(hù)理、日常生活照料、文化娛樂、終生教育、維護(hù)老年人合法權(quán)益、臨終關(guān)懷等等。雖然為我國老年人的養(yǎng)老生活發(fā)揮了重要作用，但是由于養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、市場(chǎng)化實(shí)施時(shí)間較短，還存在很多不足，東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)供給缺口大。目前，我國60歲以上的老年人己達(dá)1.43億，其中80歲以上的高齡老人為1300多萬，全國幾次較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，60歲以上老年人口余壽中有平均1/4左右的時(shí)間處于肌體功能受損狀態(tài)，需要不同程度的照料、護(hù)理。照此推算，我國約有3250萬老年人需要不同形式的長(zhǎng)期護(hù)理。東莞常住人口較多，比鄰廣州、深圳等一線大城市，而一線城市養(yǎng)老成本比較大，東莞擁有獨(dú)天獨(dú)厚的地理優(yōu)勢(shì)，養(yǎng)老成本較低，地理位置優(yōu)越，而現(xiàn)在養(yǎng)老存在供需差距大的問題。

（2）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率比較低。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，1998年至2002年，東莞養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位閑置率在24哈28% 之間，大多數(shù)老年公寓、養(yǎng)老院、托老所的入住率只有30%。相對(duì)來說政府興辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)由于條件、設(shè)施好，老年人居住的環(huán)境好，入住率高。而民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率一般在50% 左右。主要原因是受到價(jià)格成本約束，較高的價(jià)格讓老年人望而卻步，同時(shí)又因?yàn)槭艿匠杀炯s束養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能提供一些基本服務(wù)，不能滿足老年人需求。

（3）管理和服務(wù)水平較低。大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于受到資金困擾，養(yǎng)老設(shè)施不完善、條件差，缺乏家庭氣氛，更缺乏個(gè)性化的服務(wù)，個(gè)人自由和私人空間小，服務(wù)人員的素質(zhì)也比較低，缺乏醫(yī)療、康復(fù)、服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人才。管理上隨意性較大，對(duì)老年人的服務(wù)和管理停留在低層次、低水平上。綜上所述我們可以看出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)潛力巨大，市場(chǎng)需求旺盛，具有很好發(fā)展前景，是值得政府推動(dòng)以及市場(chǎng)主體積極參與的一項(xiàng)新型產(chǎn)業(yè)。

二、東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展正在被提到全球各國的議事日程上，市場(chǎng)潛力巨大。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展會(huì)呈現(xiàn)以下幾個(gè)特點(diǎn)：（1）隨著多種養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)的出現(xiàn)，老年消費(fèi)群體會(huì)根據(jù)自己的支付能力、消費(fèi)偏好而選擇自己喜歡的養(yǎng)老產(chǎn)品。（2）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)會(huì)在人口老齡化大背景下發(fā)展得越來越健全，滿足老年消費(fèi)群體生理、安全、歸屬和愛等不同需求。（3）激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)會(huì)使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為老人提供的服務(wù)越來越周到細(xì)致、更考慮老年消費(fèi)群體的支付能力。（4）養(yǎng)老住宅業(yè)發(fā)展相對(duì)成熟，功能將逐漸完善。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以其收費(fèi)低，覆蓋面廣，收益大，適合于普通老年人的經(jīng)濟(jì)承受能力，必將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主導(dǎo)發(fā)展方向。

三、東莞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略建構(gòu)

（1）著力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。當(dāng)前我國正處在經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中，階級(jí)分化、利益多元、文化多元、價(jià)值多元日益顯現(xiàn)，快速老齡化給珠三角經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來巨大壓力，但同時(shí)也為老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來廣闊機(jī)遇。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作可以作為轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)、促進(jìn)就業(yè)、優(yōu)化消費(fèi)結(jié)構(gòu)、拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措，作為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、發(fā)展老齡事業(yè)的重要途徑，作為關(guān)注民生、完善社會(huì)保障、促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化、推進(jìn)社會(huì)事業(yè)全面發(fā)展的新的工作著力點(diǎn)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

（2）宣傳確立社會(huì)化養(yǎng)老理念。古往今來，圍繞傳統(tǒng)孝道構(gòu)成的家庭養(yǎng)老觀念認(rèn)為，養(yǎng)老天然是家庭的責(zé)任，正所謂“養(yǎng)兒防老”。政府應(yīng)該依靠強(qiáng)大的輿論工具，進(jìn)一步加大宣傳力度，使人民群眾明確社會(huì)化養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，使社會(huì)化養(yǎng)老成為全社會(huì)的自覺行動(dòng)。

（3）進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)保障水平?，F(xiàn)代社會(huì)保障制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及各個(gè)方面，項(xiàng)目眾多，內(nèi)容不同。只有政府才能統(tǒng)攬各方，綜合協(xié)調(diào)。要通過健全完善社會(huì)保障、社會(huì)福利等制度，確保老年人在經(jīng)濟(jì)上的自主性。從一定意義上講，只有保持經(jīng)濟(jì)上的獨(dú)立性，才有人格上的完整性，而這正是政府的主要責(zé)任。在社會(huì)救助中，對(duì)于老人要有相應(yīng)的優(yōu)惠，如低保對(duì)象中的老人免費(fèi)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等。

（4）完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。要落實(shí)居家養(yǎng)老在養(yǎng)老方式中的主體地位，必須夯實(shí)社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老務(wù)的深入發(fā)展。

（5）完善行業(yè)扶持政策。山西省政府在研究制定社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展、社會(huì)福利發(fā)展規(guī)劃方面，應(yīng)明確把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為社區(qū)服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容列入，進(jìn)一步加大工作力度，促使社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系向縱深推進(jìn)?！笆濉逼陂g，重點(diǎn)以提升養(yǎng)老服務(wù)和老年人生活質(zhì)量為發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)一步加大財(cái)政投入和政策扶持力度，把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。要逐步建立完善養(yǎng)老服務(wù)財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制，研究制訂養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。積極引導(dǎo)社會(huì)力量有序進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（6）實(shí)行中介組織運(yùn)作。開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，政府要切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，改變過去政府包辦、包管的管理和運(yùn)行機(jī)制，更多地采用政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、中介組織或服務(wù)實(shí)體承辦的運(yùn)作方式，具體可以采用“購買服務(wù)”、“合同外包”、“委托”等多種形式，鼓勵(lì)和支持各類民間組織、企業(yè)和個(gè)人從事居家養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)發(fā)展

（7）針對(duì)特殊困難或有特殊貢獻(xiàn)的老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用問題，政府應(yīng)該主動(dòng)承擔(dān)，同時(shí)，對(duì)于利潤較小的而又是老年人需要的醫(yī)療保健、文體娛樂等項(xiàng)目，政府也應(yīng)該承擔(dān)主要責(zé)任，最大程度的滿足社區(qū)老年人的服務(wù)需求，提高老年人生活質(zhì)量。

基金項(xiàng)目2014年度廣東醫(yī)科大學(xué)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究立項(xiàng)資助項(xiàng)目（2XJ14111G）。