依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的應用及療效分析

茶胤

【摘要】 目的 探討對慢性蕁麻疹患者選擇依巴斯汀進行治療的臨床效果。方法 慢性蕁麻疹患者92例， 通過抽簽隨機分為觀察組（采用依巴斯汀治療）和對照組（采用賽庚啶治療）， 每組46例。觀察對比兩組患者的治療效果及復發(fā)情況。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者中疾病復發(fā)1例（2.17%）；對照組患者中疾病復發(fā)11例（23.91%）， 觀察組顯著低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性蕁麻疹患者的疾病表現(xiàn)加以了解后， 合理選擇依巴斯汀加以治療， 可以為蕁麻疹患者治療總有效率以及蕁麻疹復發(fā)率的改善做出保證， 值得慢性蕁麻疹治療過程中廣泛普及。

【關鍵詞】 依巴斯??；慢性蕁麻疹；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.03.072

慢性蕁麻疹作為過敏性皮膚疾病的一種， 表現(xiàn)出多次發(fā)作的特點。作為組胺H1受體阻斷劑的一種， 依巴斯汀的應用表現(xiàn)出選擇性較高以及藥物作用時間長的特點， 針對患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能受體不會表現(xiàn)出任何的拮抗， 對于皮膚瘙癢癥狀、蕁麻疹疾病以及濕疹等系列疾病， 均可以獲得顯著效果[1]。為了避免慢性蕁麻疹疾病的出現(xiàn)， 對患者的身心造成嚴重傷害， 此次研究將本院收治的慢性蕁麻疹患者作為主要研究對象， 臨床展開依巴斯汀等不同藥物對比研究， 具體如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2014年5月～2016年2月收治的慢性蕁麻疹患者92例作為研究對象；通過抽簽隨機分為觀察組和對照組， 每組46例。觀察組中男27例， 女19例；年齡19～65歲， 平均年齡（39.12±8.65）歲；病程4個月～4.6年， 平均病程（3.02±0.69）年。對照組中男30例， 女16例；年齡21～69歲， 平均年齡（39.29±9.86）歲；病程5個月～4.9年， 平均病程（3.09±0.71）年。兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 臨床選擇鹽酸賽庚啶片（濟南永寧制藥股份有限公司， 國藥準字H37022432）對對照組慢性蕁麻疹患者進行治療， 用藥劑量保持為2 mg/次， 頻率為3次/d， 治療1個療程的時間為30 d；臨床選擇依巴斯汀片（商品名：蘇迪；江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司， 國藥準字H20040119）對觀察組慢性蕁麻疹患者進行治療， 控制用藥劑量保持為10 mg/次， 臨床治療頻率為1次/d， 治療1個療程的時間為30 d[2]。

1. 3 觀察指標 觀察對比兩組患者的治療效果及復發(fā)情況。

1. 4 療效判斷標準[3] 治愈：治療后， 患者的蕁麻疹系列癥狀全部消失， 療效指數(shù)超過90%；顯效：治療后， 患者的蕁麻疹系列癥狀呈現(xiàn)為基本緩解， 療效指數(shù)在60%～89%；好轉(zhuǎn)：治療后， 患者的蕁麻疹系列癥狀呈現(xiàn)為緩解， 療效指數(shù)為20%～59%；無效：不滿足上述任何療效判斷標準?？傆行?（治愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組46例慢性蕁麻疹患者中， 治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效以及總有效例數(shù)分別為30、8、7、1、45例， 占有比例分別為65.22%、17.39%、15.22%、2.17%以及97.83%；對照組46例慢性蕁麻疹患者中， 治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效以及總有效例數(shù)分別為20、9、8、9、37例， 占有比例分別為43.48%、19.57%、17.39%、19.57%以及80.43%；觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組46例慢性蕁麻疹患者中， 疾病復發(fā)1例（2.17%）；對照組46例慢性蕁麻疹患者中， 疾病復發(fā)11例（23.91%）；在蕁麻疹復發(fā)率方面， 觀察組顯著低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

作為臨床較為普遍的一種皮膚疾病， 諸多因素會導致患者出現(xiàn)慢性蕁麻疹疾病的情況。因為系列因素的影響， 會使得患者的皮膚黏膜呈現(xiàn)出暫時性炎性充血的情況， 使得患者表現(xiàn)出諸多液體滲出的現(xiàn)象， 最終導致患者出現(xiàn)局部水腫癥狀。對于慢性蕁麻疹患者， 其會表現(xiàn)出皮疹塊癥狀， 如果患者隨意抓撓， 會導致患者出現(xiàn)疾病加重的情況， 因為患者在個人體質(zhì)以及疾病程度方面表現(xiàn)出一定的不同， 進而導致蕁麻疹疾病癥狀表現(xiàn)有所不同。此外， 對于蕁麻疹疾病， 其在癥狀表現(xiàn)方面也存在較大的不同， 主要體現(xiàn)為環(huán)形蕁麻疹、圖形蕁麻疹以及出血性蕁麻疹等[4-7]。對于環(huán)形蕁麻疹， 其風團主要表現(xiàn)為環(huán)形；對于圖形蕁麻疹， 主要因為鄰近的風團最終組成不同形狀的蕁麻疹；對于出血性蕁麻疹主要指的是在風團中央表現(xiàn)出淤點的情況。嚴重的情況下， 患者的胃腸以及患者的腎臟也會表現(xiàn)出出血的情況， 在發(fā)病后， 患者會表現(xiàn)出典型的瘙癢癥狀[8]。

臨床在決定對慢性蕁麻疹患者實施疾病治療過程中， 需要對患者的發(fā)病原因進行有效明確， 之后合理選擇相關方法展開， 臨床應用較為普遍的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素藥物、組胺類藥物以及免疫抑制劑藥物等。

作為組胺H1受體阻斷劑的一種， 依巴斯汀的有效應用， 其不會對患者的中樞神經(jīng)表現(xiàn)出嚴重的抑制， 能夠發(fā)揮顯著的效果， 藥物作用時間較長， 不會導致慢性蕁麻疹患者出現(xiàn)嚴重不良反應的現(xiàn)象。

作為抗組胺藥物的一種， 選擇賽庚啶對慢性蕁麻疹患者進行治療后， 也可以獲得一定的治療效果。其可以將患者的過敏癥狀加以有效消除， 在對皮膚瘙癢疾病患者以及蕁麻疹疾病患者進行治療后， 均可以獲得一定的治療效果。

綜上所述， 對于慢性蕁麻疹患者， 臨床治療過程中首先需要對患者的致病因加以有效明確， 合理選擇依巴斯汀進行治療， 同賽庚啶藥物進行比較， 其表現(xiàn)出更為顯著的治療效果， 用藥后可以保持長時間對慢性蕁麻疹患者進行作用， 進而可以將慢性蕁麻疹疾病的系列癥狀加以顯著緩解， 凸顯慢性蕁麻疹疾病治療過程中， 依巴斯汀藥物臨床應用價值。

參考文獻

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[5] 趙明月. 依巴斯汀與玉屏風散加味治療慢性蕁麻疹44例的臨床效果探析. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）， 2016， 16（94）：171.

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[8] 徐翔， 楊燕， 梁東輝， 等. 依巴斯汀治療慢性蕁麻疹臨床療效的Meta分析. 藥物流行病學雜志， 2011（11）：568-574.

[收稿日期：2016-11-17]