中小醫(yī)院內(nèi)部控制制度構(gòu)建探索

李雪兵

[摘 要]新財會制度的深入，給市場經(jīng)濟(jì)帶來了巨大的影響。因此，應(yīng)建立符合實際情況的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系，完善管理制度，以在保證會計信息完整性的同時，提高財務(wù)會計的管理水平。但從實際的內(nèi)部控制體系建立情況來看，因各種問題的存在，影響該體系的順利建立，降低工作效率。因此，本文分析了醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制中存在的問題，并提出了內(nèi)部控制體系建立的措施。

[關(guān)鍵詞]中小醫(yī)院；財務(wù)會計；控制體系

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.04.016

[中圖分類號]F239.45；R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）04-00-01

1 新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制中存在的問題

1.1 醫(yī)院財務(wù)會計管理意識不足

強烈的管理意識是保證醫(yī)院財務(wù)會計管理工作正常運行的關(guān)鍵，也是建立內(nèi)部控制體系的基礎(chǔ)。但從現(xiàn)階段的財務(wù)會計管理情況來看，大部分人認(rèn)為醫(yī)院的財務(wù)會計控制體系與傳統(tǒng)的財務(wù)會計條例基本相似，無法更好地服務(wù)醫(yī)院財務(wù)管理工作，導(dǎo)致財務(wù)會計管理工作無法充分發(fā)揮作用。并且，醫(yī)院工作人員不夠重視財務(wù)會計內(nèi)部控制重要性，認(rèn)為只要做好本職工作即可，間接降低財務(wù)會計管理水平。

1.2 醫(yī)院財務(wù)會計預(yù)算管理存在漏洞

醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系普遍存在預(yù)算管理漏洞，主要包括這幾個方面。第一，醫(yī)院財務(wù)會計預(yù)算管理制度不完善。一般來講，醫(yī)院在對預(yù)算管理進(jìn)行編制時花費的時間相對較短，通常為10天，導(dǎo)致所編制的預(yù)算方法過于粗糙，增加了資金的使用難度；第二，在對財務(wù)會計預(yù)算方案進(jìn)行編制時，缺乏專業(yè)性的編制人員，影響編制方案的真實性。

1.3 醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系不完善

醫(yī)院完善的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系是保證財務(wù)會計管理工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，也是統(tǒng)一管理會計內(nèi)容的依據(jù)，相對科學(xué)、合理的控制體系能提高工作效率。但我國現(xiàn)階段的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系不完善，降低了財務(wù)管理水平。例如：醫(yī)院財政會計管理中未建立相對合理的管理機(jī)構(gòu)，無法落實財務(wù)會計的監(jiān)督、管理工作；在財務(wù)會計審計體系的建立過程中，未詳細(xì)規(guī)定審計監(jiān)督內(nèi)容、財務(wù)會計的支付情況，增加內(nèi)部控制體系的建立難度；未做好財務(wù)會計管理人員的培養(yǎng)工作，降低其工作主動性，使其缺乏團(tuán)隊意識。

2 新財會制度下建立完善的醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的措施

2.1 加強管理意識，建立規(guī)范的管理體系

要想建立完善的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系，首先要提高醫(yī)院財務(wù)會計人員的管理意識，使他們重視財務(wù)管理工作，才能建立相對合理、規(guī)范的內(nèi)部控制體系。

2.2 建立完善的預(yù)算、審計體系

預(yù)算體系、審計體系是保證醫(yī)院財務(wù)會計管理工作正常進(jìn)行的關(guān)鍵，也是建立內(nèi)部控制體系的基礎(chǔ)。因此，在建立內(nèi)部控制體系期間需完善預(yù)算、審計體系。從預(yù)算體系上來講，應(yīng)規(guī)范預(yù)算編制程序，明確編制問題，保證編制體系的真實性。同時，培養(yǎng)編制人員的專業(yè)性，提高員工的綜合素質(zhì)、編制質(zhì)量，提高資金的實用性。從審計體系上來講，應(yīng)具體操作審計監(jiān)督管理工作，為財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立提供幫助。

2.3 按時清查醫(yī)院資產(chǎn)，提高管理效率

對醫(yī)院資金的核算、管理，影響著醫(yī)院的經(jīng)營效果以及發(fā)展情況。因為醫(yī)院的固定資產(chǎn)相對較多，一旦任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會造成嚴(yán)重影響。針對這種情況，應(yīng)按時清查醫(yī)院資產(chǎn)，醫(yī)院資產(chǎn)的清查不僅是加強資產(chǎn)管理的手段，也是控制醫(yī)院內(nèi)部、進(jìn)行會計核算的基礎(chǔ)，根據(jù)醫(yī)院資產(chǎn)情況落實責(zé)任，準(zhǔn)確把握資產(chǎn)范圍，保證財務(wù)會計信息的真實、完整。醫(yī)院財務(wù)會計控制最為主要的工作是控制醫(yī)院的固定資產(chǎn)，這是醫(yī)院財務(wù)會計管理中較為主要內(nèi)容，可以提高財務(wù)會計管理質(zhì)量。

2.4 完善內(nèi)部控制體系

醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立，主要包括幾個部分：控制財務(wù)會計風(fēng)險、控制醫(yī)院環(huán)境、控制醫(yī)院財務(wù)會計信息及控制醫(yī)院財務(wù)會計活動。因此，在建立、完善內(nèi)部控制體系時，應(yīng)根據(jù)實際情況、不同內(nèi)容進(jìn)行。從控制財務(wù)會計風(fēng)險角度來講，應(yīng)根據(jù)情況建立風(fēng)險評估部門，綜合預(yù)估醫(yī)院的財務(wù)會計風(fēng)險；從控制醫(yī)院環(huán)境角度來講，需統(tǒng)一規(guī)劃醫(yī)院各部門的管理方式、管理內(nèi)容，創(chuàng)造相對統(tǒng)一的工作環(huán)境，促進(jìn)財務(wù)會計管理工作的正常進(jìn)行；從控制醫(yī)院財務(wù)會計活動角度來講，應(yīng)充分認(rèn)識該活動重要性，加大控制力度，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；從控制醫(yī)院財務(wù)會計信息角度來講，應(yīng)加大相應(yīng)部門的交流、溝通力度，通過現(xiàn)代化信息技術(shù)的使用，科學(xué)、合理地處理并監(jiān)督財務(wù)會計信息，完善內(nèi)部控制體系，更好滿足醫(yī)院財務(wù)會計管理工作需求。

3 結(jié) 語

在新財會制度的影響下，醫(yī)院要根據(jù)實際情況建立內(nèi)部控制體系，以形成相對合理的財務(wù)會計管理制度，并在新財會制度的引導(dǎo)下完善控制體系，提高財務(wù)會計管理水平。本文通過對新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系建立情況的分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在財務(wù)會計管理意識不足、財務(wù)會計內(nèi)部控制體系不完善、財務(wù)會計預(yù)算管理存在漏洞等問題，影響醫(yī)院財務(wù)會計管理工作的正常進(jìn)行。因此，需借助有效措施，例如：提高管理意識、建立規(guī)范的管理體系，完善內(nèi)部控制體系，按時清查醫(yī)院資產(chǎn)、提高管理效率，建立完善的預(yù)算、審計體系等，來建立內(nèi)部控制體系，以在彌補管理、控制漏洞的同時，增加市場競爭力。

主要參考文獻(xiàn)

[1]余慧敏.新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系建立與實踐[J].時代金融：下旬，2013（6）.

[2]張倩.新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系建立與實踐[J].財經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2015（18）.

[3]任瑩.新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系建立與實踐[J].財經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2016（5）.

[4]許祝愉，王輝.新醫(yī)院財會制度下的會計信息化建設(shè)[J].中國醫(yī)院，2012（5）.