中醫(yī)和西醫(yī)的分水嶺

王露露

寫了幾篇有關(guān)中西醫(yī)區(qū)別的文章，但一直沒提及二者之間在我看來最關(guān)鍵的區(qū)別。今天試著談一談，如有不妥，敬請批評指正。

西醫(yī)與修理工

無論在國內(nèi)還是國外，無論是現(xiàn)在還是過去，也許我們最討厭或者最恐懼的就是詛咒。俗話說，禍從口出。這不僅指自己話說錯了而引火燒身，也指對別人說不祥之言而應(yīng)驗了。對自己也好，對別人也罷，道理一樣，即心想事成，心理作用。

西醫(yī)以外科見長。哪個身體部分患重病，西醫(yī)便傾向于一“切”了事。因此，西醫(yī)好似修理工，患者好似一臺機器，零件壞了，拆掉換新的，齊活兒。機器不能自我維修，所以一出故障，就要拜托修理工全權(quán)處理。修理工檢查機器以后，無非兩個回答，一是機器毛病不大，他能修好；二是毛病太大，他修不好。

不過，西醫(yī)像修理工，但非修理工。要是修理工覺得，這臺機器他搞不定，他會坦白地告訴機器的主人。這時機器的主人便有兩個選擇，一是另請高明，沒準能找到技術(shù)更過硬、經(jīng)驗更豐富的修理工；二是另買新的——花那功夫那銀子，還不如報廢壞機器、置辦新機器劃算。然而，要是西醫(yī)認為自己治不好一種病，他經(jīng)常會對患者說的是，你得的是不治之癥，趕緊回家想吃啥吃啥，想喝啥喝啥，因為你只有三個月到半年的活頭。

由此可見，修理工和西醫(yī)的區(qū)別是，修理工把他修不好的機器歸為修理不好的機器，而西醫(yī)把他治不好的病歸為不治之癥。這個區(qū)別貌似微不足道，但差之毫厘，失之千里。

非我莫屬

西醫(yī)自封醫(yī)學(xué)科學(xué)的掌門人，他認為自己擁有科學(xué)詮釋病理和有效治療疾病的獨一無二的能力和至高無上的權(quán)利。另外，西醫(yī)通過開辦學(xué)校、發(fā)放文憑、確定文憑在醫(yī)療體系的地位和制造輿論聲勢等，讓天下人都承認，醫(yī)療權(quán)威，天下非西醫(yī)莫屬。

記得數(shù)年前我去荷蘭首都參加一次宴會，正好坐在一位西醫(yī)旁邊。他對我說，現(xiàn)在亂套了，患者要爭取什么知情權(quán)，醫(yī)院突然要和患者協(xié)會溝通。病人要聽醫(yī)生的，這天經(jīng)地義，有什么好溝通的？我問他，身體是病人的，為啥全要聽醫(yī)生的？他說，病人不懂醫(yī)，怎么能自己瞎鼓搗（荷蘭文zelfdokteren）？

患者一旦承認西醫(yī)獨攬?zhí)煜碌哪芰蜋?quán)利，就停止與自己身體的天然溝通，不再相信自己的直覺和判斷，摒棄自己祖先留下來的治病救人的知識和經(jīng)驗，向西醫(yī)繳械投降，所以在疾病面前毫無抵御能力，只好將自己的身家性命拱手交給西醫(yī)打理。

因此，患者一旦聽西醫(yī)說，他得的是不治之癥，便只能相信醫(yī)生的話，回家想吃啥吃啥，想喝啥喝啥，等待醫(yī)生的詛咒按時應(yīng)驗，在三個月到半年之內(nèi)歸西。恕我用“詛咒” 一詞，因為這跟對仇人說，他全家將在一周內(nèi)得瘟疫，兩周內(nèi)雞犬不留死翹翹有啥區(qū)別？詛咒玩的就是心理戰(zhàn)，此戰(zhàn)術(shù)數(shù)千年來在世界各地屢試不爽、百戰(zhàn)不殆。

無敵理論

詛咒也就算了，可現(xiàn)在有多少人傾家蕩產(chǎn)賣房賣地賣兒賣女自己插草標(biāo)賣身，就是為了讓患病的自己或親人去聽西醫(yī)的詛咒？西醫(yī)為什么能又詛咒又賺錢？

西醫(yī)自封醫(yī)學(xué)權(quán)威從而占領(lǐng)了醫(yī)學(xué)理論高地，誰也別想與他平起平坐、平分秋色，也別想質(zhì)疑他“嚴謹?shù)目茖W(xué)性”和“一貫的正確性”。世界各國各地數(shù)千年來的實踐出真知的本土醫(yī)學(xué)，比如中國的中醫(yī)，非洲的薩滿醫(yī)術(shù)，阿拉伯人、印第安人等的治療方法，只要不走西醫(yī)的套路，就難免被扣上“巫醫(yī)”的高帽。

在西醫(yī)一言堂下，患者把西醫(yī)看成惟一的救命稻草，進而不敢使用自己祖先傳下來的“有?？茖W(xué)原理”的治療方法，比如通過固本強身、養(yǎng)生食療、針灸推拿、草藥氣功太極瑜伽等來恢復(fù)健康?；颊卟辉倥c自己的傳統(tǒng)神交以后，他的靈魂無處安放，故精神恍惚、六神無主，疾病便趁機在他體內(nèi)興風(fēng)作浪。這樣一來，患者還真有可能讓西醫(yī)言中，半年八個月的就歸西了。

西醫(yī)為什么不像修理工那樣，坦白地對機器的主人——患者說，這臺機器的故障——您的疾病，我搞不定？大概有兩個原因。

第一，西醫(yī)跟西方科學(xué)一樣，愛把話給說滿。比如牛頓發(fā)現(xiàn)萬有引力，西方科學(xué)就宣稱找到了宇宙惟一法則。后來愛因斯坦等提出相對論，西方科學(xué)就宣稱這才是宇宙惟一法則。然后有科學(xué)家介紹引力波理論，西方科學(xué)又興奮至極，這回才真正找到了宇宙惟一法則?？v觀西方科學(xué)發(fā)展史，每一個被推翻的法則都曾“詮釋萬物”，都曾“前無古人、后無來者”，都具有360°無死角的排他性，難怪西方講究科學(xué)的斷代性（英文discontinuity）。他們把話說得這么滿，沒給自己留后路，所以當(dāng)新發(fā)現(xiàn)和新理論出現(xiàn)時，舊發(fā)現(xiàn)和舊理論就只能被徹底否定和推翻。

西醫(yī)也是如此，他認為只有自己才有科學(xué)詮釋病理、科學(xué)治療疾病的能力和權(quán)利，別人都是三岔口，黑里摸，瞎鼓搗。話說得這么滿，卻又治不了所有疾病，自圓不了其說，咋辦？為了保持一貫正確、無所不能，只好把責(zé)任推給這種疾病本身，給它蓋上“不治之癥”的戳子，把它排斥在醫(yī)療范圍之外，眼不見心不煩。

第二，西醫(yī)“底氣足”，因為他事先早就松動了其他醫(yī)學(xué)理論和實踐的道釘，挖了它們的墻角，剝奪了它們在醫(yī)學(xué)界的發(fā)言權(quán)，給在中國、非洲、中東、美洲那些地區(qū)的本土醫(yī)學(xué)或醫(yī)術(shù)扣上了“巫醫(yī)”的帽子，讓它們靠邊站，省得給西醫(yī)添堵。這樣西醫(yī)就能理直氣壯地宣布，不是我治不好這種病，而是這種病天生就沒法治。

修理工敢這么說嗎？借他兩個膽。因為他知道，天外有天，人外有人，難道就沒有比他高明的技術(shù)高手？而西醫(yī)不怕天外有天，人外有人。一是因為他早就未雨綢繆了，二是因為他倉里有糧，心里不慌。萬一患者被哪里的“巫醫(yī)”給“瞎鼓搗”好了，西醫(yī)可以說，沒有巫醫(yī)，患者照樣能好，因為科學(xué)證明，身體有自愈能力。齊了。照此邏輯，患者相信自己的病西醫(yī)治不好，從而“如期”歸天，是因為西醫(yī)高明，算得準；患者不相信西醫(yī)，請“巫醫(yī)”把病給“鼓搗”好了，西醫(yī)也有一套說辭等著：人有自愈能力，并非巫醫(yī)功勞。

我小時候得過一種皮膚病，好幾位西醫(yī)盯著我的眼睛一字一句地叮囑道，露露，別瞎折騰了，你這病一輩子也好不了。我心想，病要是長在您們身上，我倒要看看您們還這么“豁達灑脫”不？他們有啥權(quán)利充當(dāng)玉皇大帝，起碼是在口頭上掌握我皮膚的生殺大權(quán)？我開始學(xué)站樁，后來還接受了一年半的催眠術(shù)治療，后者在西醫(yī)眼里是“巫醫(yī)”中的黑老大。

數(shù)年后，氣功加催眠術(shù)，我的“不治之癥”徹底痊愈了。我?guī)еF證又去看那幾位西醫(yī)，他們解釋道，露露，這叫自愈，跟你所做的氣功和所接受的催眠術(shù)毫無因果關(guān)系。

直到如今我還記得他們當(dāng)初叮囑我的眼神，那叫斬釘截鐵、不可抗拒。我要是抗旨，恐怕會被西醫(yī)大人拖出午門、協(xié)助我提前歸天。幸虧我求助于中醫(yī)氣功和同樣“巫醫(yī)”的催眠術(shù)，要是我信了西醫(yī)的話，還不得一輩子受皮膚病所折磨？

一個關(guān)鍵的區(qū)別

與西醫(yī)不同的是，中國有句俗語，中醫(yī)無絕癥。這并不是說中醫(yī)啥病都能治愈，但哪位患者聽中醫(yī)大夫說過，他得的是不治之癥？哪位患者聽中醫(yī)語重心長說，趕緊回家想吃啥吃啥，想喝啥喝啥，反正他只有三個月到半年的活頭？

總之，中醫(yī)一來不聲稱自己的理論世間惟一正確；二來不把自己治不好的病歸為不治之癥，不推卸責(zé)任，不讓患者覺得自己好不了是病本身的問題，而不是目前醫(yī)學(xué)認知局限的問題；三來具有高度概括性和包容性，屬于開放性的科學(xué)，從不徹底否認和推翻自己，也從不徹底肯定和神話自己，不認為中醫(yī)具有斷代性，他兼收并蓄、虛懷若谷、溫故知新，在實踐中不斷完善自己，而非通過否定其他學(xué)說來確定自己老子天下第一的地位；四來考慮到影響疾病好轉(zhuǎn)或惡化的眾多因素，所以謹慎而又謹慎，從不精確而具體地斷言患者還有幾個月的活頭，更不給病人以死期將近的心理暗示，以防在客觀上起到詛咒病人的作用；五來作為天地人中的人，知道天有多高、地有多厚、人的智慧多有限，不自封為醫(yī)學(xué)真理的發(fā)現(xiàn)者兼捍衛(wèi)者，不把自己的學(xué)術(shù)標(biāo)準定為普世標(biāo)準；六來不給其他醫(yī)學(xué)理論和實踐亂戴帽子亂打棍子，掄圓了“醫(yī)學(xué)正確”的大棒滿世界追殺“巫醫(yī)”，排斥異己， 順其者昌， 逆其者亡。

這便是中西醫(yī)之間的區(qū)別之一，但這是一個關(guān)鍵的區(qū)別。

（作者為荷籍華裔作家）