我校高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實行導(dǎo)師制的做法

章良忠

導(dǎo)師制作為一種學(xué)生管理教育方式，牛津大學(xué)最早進行，并且取得非常好的成績。我國導(dǎo)師制教育主要用于研究生教育。近年來，國內(nèi)本科教育及高職高專教育也在嘗試導(dǎo)師制。導(dǎo)師制有利于全員育人、全過程育人、全方位育人的現(xiàn)代教育理念。聯(lián)合國教科文組織強調(diào)：教育第一是學(xué)會學(xué)習(xí)，第二是學(xué)會做事，第三是學(xué)會合作，第四是學(xué)會做人，這是對教育的人文教育性和工具性最精辟的概括。教育學(xué)生最終目的是教會學(xué)生真正懂得如何做人。

我校高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是面向基層農(nóng)村社區(qū)，要求能獨立完成常見疾病、多發(fā)病及一般及危重癥的初步診斷、處理，會處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件；具有較扎實的理論基礎(chǔ)和較強的實踐能力；具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，能勝任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的臨床醫(yī)學(xué)人才。學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)定位為基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，遵循衛(wèi)生行政主管部門提出的“下得去、用得上、留得住”的九字方針。學(xué)校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中也嘗試導(dǎo)師制這種新的管理教育方式。

一、導(dǎo)師的選拔

導(dǎo)師由醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)部老師、臨床專業(yè)專職老師及附屬醫(yī)院部分兼職老師共同組成。作為導(dǎo)師的老師本身要求熱愛醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，有豐富教學(xué)經(jīng)驗及扎實專業(yè)理論知識，且有豐富臨床經(jīng)驗，熱愛本職工作，關(guān)心關(guān)愛學(xué)生，敬崗敬業(yè)，有奉獻精神，具有副教授、教授或副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師職稱。由老師本人提出申請，學(xué)部或?qū)I(yè)及附屬醫(yī)院推薦，最后由學(xué)院學(xué)術(shù)委員會及學(xué)院班子討論通過。確定導(dǎo)師名單。

二、導(dǎo)師的聘任

學(xué)院隆重召開導(dǎo)師聘任大會，總院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)，附屬醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)院各職能部門及基礎(chǔ)部老師，臨床專業(yè)老師和附屬醫(yī)院各科室聘為導(dǎo)師的兼任老師，臨床專業(yè)學(xué)生一起參加聘任大會。會上學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)對學(xué)院臨床專業(yè)實行導(dǎo)師制意義作了闡述，同時對聘為導(dǎo)師的老師的崗位職責(zé)作出具體要求。會上宣讀聘為導(dǎo)師的老師名單，現(xiàn)場頒發(fā)聘任證書。導(dǎo)師制正式實施。

三、導(dǎo)師制的實施

1.分組

臨床專業(yè)學(xué)生根據(jù)學(xué)生的生源地進行分組，每小組由10名學(xué)生組成，設(shè)正、付組長各1名，主要負責(zé)本組學(xué)生與導(dǎo)師之間的聯(lián)系，每組學(xué)生配2名導(dǎo)師，導(dǎo)師是由基礎(chǔ)部老師和臨床專業(yè)老師或附屬醫(yī)院各臨床科室導(dǎo)師各1名?；A(chǔ)部老師主要對學(xué)生在校內(nèi)學(xué)生生活，思想、心理和學(xué)業(yè)方面進行關(guān)注。而臨床專業(yè)老師或附屬醫(yī)院臨床老師則主要對臨床專業(yè)課的輔導(dǎo)，利用醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院門診部進行臨床教學(xué)查房，小講課、案例分析，盡早接觸臨床，熟悉臨床，了解臨床工作環(huán)境。

2.對學(xué)生幾個方面進行進行輔導(dǎo)

（1）學(xué)生思想方面

高職學(xué)生錄取分?jǐn)?shù)比較低，文化素質(zhì)相對比效薄弱，有些同學(xué)沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，而且又有不少學(xué)生喜歡網(wǎng)絡(luò)游戲，整天拿著手機；其次學(xué)生的志愿大多數(shù)是父母安排，本身并不太喜歡學(xué)醫(yī)；再者近幾年，社會上接連不斷出現(xiàn)“傷醫(yī)”事件，以及各種負面事件，使得醫(yī)學(xué)生對今后所從事的工作崗位大大折扣，因此，如何幫助學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀，顯得非常重要。學(xué)校的學(xué)生思想工作一般由學(xué)工辦及團委老師負責(zé)，但由于人手有限及各種因素，單憑學(xué)工辦老師及輔導(dǎo)員顯然是不夠的。導(dǎo)師制的實施正好可以彌補這一缺陷。本組學(xué)生每周定時向?qū)焻R報遇到問題，導(dǎo)師分析后，可以及時了解學(xué)生的思想動向，針對性進行輔導(dǎo)，幫助其解決思想上的困惑。另外利用雙休日或假期時間到醫(yī)院跟導(dǎo)師一起教學(xué)查房，實地感受醫(yī)院臨床工作環(huán)境，也能體會臨床醫(yī)生這個工作的獨特性，學(xué)會奉獻精神，對其正確的人生觀和價值觀的形成起到積極幫助作用。

（2）學(xué)業(yè)方面

高職學(xué)生本身存在底子薄，而醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)繁重，要背要記的內(nèi)容較多，內(nèi)容乏味苦燥，因此挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。導(dǎo)師對本組同學(xué)可以及時發(fā)現(xiàn)問題，幫助學(xué)生尋找一些行之有效的，且適合本組學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，共同面對學(xué)習(xí)中的各種困難。解決學(xué)生學(xué)習(xí)困惑，是非常積極有效的，這種互動性交流，學(xué)生與教師的交流是平等的，有利于激發(fā)學(xué)生的潛能，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進一步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，尋找各自知合自己的學(xué)習(xí)方法，順利完成學(xué)業(yè)，并且，這種自主學(xué)習(xí)方法一旦形成，對學(xué)生今后的學(xué)習(xí)都有非常積極意義，真可謂終身受益。

（3）心理方面

現(xiàn)在大學(xué)生大多是獨生子女，生活適變能力相對較差，對大學(xué)生活不適應(yīng)，再加上學(xué)業(yè)負擔(dān)重，課程難度大，高中階段學(xué)習(xí)方法不太管用，往往或多或少會產(chǎn)生一些負面情緒，這些情緒若得不到及時化解，很容易出現(xiàn)一些心理問題，嚴(yán)重者甚至有抑郁傾向。本組導(dǎo)師結(jié)本組學(xué)生在近距離接觸過程中，能發(fā)現(xiàn)學(xué)生的情緒變化，及時進行針對性心理疏導(dǎo)，排解學(xué)生心中的困惑，同時給予正面、正能量的鼓勵和支持，幫助學(xué)生及時調(diào)整自己的情緒，恢復(fù)良好的心理狀態(tài)，起到非常有效的結(jié)果。