用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的效果分析

張 穎

（邳州市中醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 邳州 221300）

用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的效果分析

張 穎

（邳州市中醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 邳州 221300）

目的：探討用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果。方法：將2016年1月至11月期間邳州市中醫(yī)院收治的40例高血壓患者隨機(jī)分為耳穴貼壓組（n=20）和普通組（n=20）。在這兩組患者接受治療期間，對(duì)普通組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，采用耳穴貼壓法對(duì)耳穴貼壓組患者進(jìn)行護(hù)理，并對(duì)比兩組患者的治護(hù)效果。結(jié)果：1）耳穴貼壓組患者治護(hù)的總有效率為95.0%（19/20），普通組患者治護(hù)的總有效率為70.0%（14/20）。兩組患者治護(hù)的總有效率相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2）在接受護(hù)理前，兩組患者的收縮壓和舒張壓相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理結(jié)束后，耳穴貼壓組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（80±5）mmHg和（128±5）mmHg，普通組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（88±5）mmHg和（136±6）mmHg。兩組患者的收縮壓和舒張壓相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果顯著，能夠降低其收縮壓和舒張壓。

高血壓；耳穴貼壓法；收縮壓；舒張壓

高血壓在臨床上較為常見(jiàn)。中醫(yī)認(rèn)為，高血壓屬于“眩暈”的范疇[1]。有研究指出，用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果，筆者對(duì)邳州市中醫(yī)院收治的40例高血壓患者進(jìn)行了分組對(duì)照研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標(biāo)準(zhǔn)

1）經(jīng)臨床檢查被確診患有高血壓。2）知情并同意參與本研究。3）治護(hù)依從性良好。

1.2 病例的一般資料

從2016年1月至11月期間邳州市中醫(yī)院收治的高血壓患者中隨機(jī)抽選40例作為研究對(duì)象。將這40例患者隨機(jī)分為耳穴貼壓組（n=20）和普通組（n=20）。普通組患者中有男12例，女8例；其年齡在33歲至80歲之間，平均年齡（65.0±2.6）歲。耳穴貼壓組患者中有男9例，女11例；其年齡在33歲至80歲之間，平均年齡（65.2±2.5）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，可進(jìn)行組間對(duì)比研究。本研究獲得了邳州市中醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.3 治療方法

為這兩組患者均應(yīng)用苯磺酸氨氯地平片（由揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020468，生產(chǎn)批號(hào)：151212）進(jìn)行治療。苯磺酸氨氯地平片的用法是：5mg/次，1次 /d。

1.4 護(hù)理方法

在這兩組患者用藥治療期間，對(duì)普通組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)其血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)、對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理和為其制定飲食計(jì)劃等。在此基礎(chǔ)上，采用耳穴貼壓法對(duì)耳穴貼壓組患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理方法是：用75%的乙醇對(duì)患者的耳部皮膚進(jìn)行消毒，然后根據(jù)其病情應(yīng)用0.5cm×0.5cm的王不留行籽貼對(duì)其神門(mén)、降壓溝、交感、脾、胃、大腸、肝、腎、膽等耳穴進(jìn)行貼敷。指導(dǎo)患者按壓王不留行籽，3～5次/d，1～2min/次，每周更換2次王不留行籽貼。

1.5 觀察指標(biāo)和治護(hù)效果分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的治護(hù)效果及治護(hù)前后其舒張壓、收縮壓的變化情況。2）治護(hù)效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：患者的舒張壓降低20mmHg以上，臨床癥狀全部消失即可判定其治護(hù)效果為顯效?；颊叩氖鎻垑航档?0～19mmHg，即可判定其治護(hù)效果為有效?；颊呤鎻垑航档偷姆龋?0mmHg，即可判定其治護(hù)效果為無(wú)效[2]。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治護(hù)效果的對(duì)比

耳穴貼壓組患者中治護(hù)效果為無(wú)效的患者有1例（占5.0%），為好轉(zhuǎn)的患者有8例（占40.0%），為顯效的患者有11例（占55.0%）。耳穴貼壓組患者治護(hù)的總有效率為95.0%（19/20）。普通組患者中治護(hù)效果為無(wú)效的患者有6例（占30.0%），為好轉(zhuǎn)的患者有6例（占30.0%），為顯效的患者有8例（占40.0%）。普通組患者治護(hù)的總有效率為70.0%（14/20）。與普通組患者相比，耳穴貼壓組患者治護(hù)的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治護(hù)效果的對(duì)比[n(%)]

2.2 護(hù)理前后兩組患者收縮壓和舒張壓的對(duì)比

在接受護(hù)理前，兩組患者的收縮壓和舒張壓相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理結(jié)束后，耳穴貼壓組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（80±5）mmHg和（128±5）mmHg，普通組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（88±5）mmHg和（136±6）mmHg。與普通組患者相比，耳穴貼壓組患者接受護(hù)理后其收縮壓和舒張壓更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理前后兩組患者收縮壓和舒張壓的對(duì)比（mmHg，±s）

表2 護(hù)理前后兩組患者收縮壓和舒張壓的對(duì)比（mmHg，±s）

組別 舒張壓 收縮壓護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后耳穴貼壓組 95±7 80±5 145±8 128±5普通組 95±6 88±5 145±7 136±6 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，高血壓屬于“眩暈”的范疇。耳穴貼壓法又叫耳埋丸法，具有改善機(jī)體氣血運(yùn)行的功效[3]。在本次研究中，筆者采用耳穴貼壓法對(duì)邳州市中醫(yī)院收治的20例高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較好的效果。本次研究的結(jié)果顯示，與普通組患者相比，耳穴貼壓組患者治護(hù)的總有效率更高，接受護(hù)理后其收縮壓和舒張壓更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與楊曉琳、劉煒等[4]的文獻(xiàn)報(bào)道基本相符。

綜上所述，用耳穴貼壓法對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果顯著，能夠降低其收縮壓和舒張壓。

[1]楊琳,左曉琳,孟繁潔,等.耳穴貼壓聯(lián)合西藥治療原發(fā)性高血壓的臨床療效Meta分析[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào),2016,23（7）:6-13.

[2]孫陽(yáng),胡威.耳穴貼壓聯(lián)合降壓藥物用于高血壓治療的臨床價(jià)值[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,7（5）:87.

[3]費(fèi)里,張靜芝,周世甲,等.耳穴貼壓加穴位敷貼輔助治療社區(qū)原發(fā)性高血壓臨床研究[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2016,14（18）:43-45.

[4]楊曉琳,劉煒.針刺聯(lián)合耳穴貼壓治療原發(fā)性高血壓:隨機(jī)對(duì)照研究[J].中國(guó)針灸,2015,35（3）:227-231.

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2095-7629-（2017）11-0142-02