心理護理在白血病患者護理中的應(yīng)用研究

錢怡

四川省德陽市人民醫(yī)院 四川德陽 618000

心理護理在白血病患者護理中的應(yīng)用研究

錢怡

四川省德陽市人民醫(yī)院 四川德陽 618000

目的：探討心理護理在白血病患者中的臨床實際應(yīng)用效果。方法：選擇 2014 年 4 月—2016 年 4 月在我院治療的 110例白血病患者，隨機分為觀察組和對照組 55例，對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加行心理護理，比較兩組患者住院前后心理狀態(tài)、護理滿意度。結(jié)果：觀察組院內(nèi)護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）；護理后，兩組患者心理焦慮狀態(tài)均明顯改善（P＜0.05），但觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：心理護理的實施提高了護理質(zhì)量，有效減輕了白血病患者的痛苦，改善了護患關(guān)系。

心理護理；白血??；滿意度

白血病患者由于病情的嚴重性和突發(fā)性，往往給患者帶來嚴重的心理負面影響。情緒的不穩(wěn)定和嚴重的心理問題是造成患者能積極配合治療的主要原因，同時患者的心理狀況對于治療的效果也有著很大的影響[1]。因此在臨床上對于白血病患者采取及時的心理護理措施是具有非常重要的意義的。本文選擇 2014 年 4月—2016 年 4月在我院治療的 110例白血病患者作為研究的對象，探討心理護理在白血病患者中的臨床實際應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般性料 選擇 2014 年 4 月—2016 年 4 月在我院治療的110 例白血病患者作為研究對象，其中男性 58 人，女性 52 人，年齡 14-75 歲，平均年齡為 47±23.2 歲；住院時間 9-64 天，平均住院時間為 34±15.5 天，所有的患者都符合白血病的診斷標準和分型。將患者隨機分為觀察組和對照組，各 55人。兩組患者在性別、年齡、入院時間的比較上不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方式 對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加行心理護理，具體內(nèi)容如下所述。通過了解患者病史、護理體檢數(shù)據(jù)、交談和觀察的方式充分了解患者的具體情況，并初步掌握其內(nèi)心的心理特征。尤其是針對患者的身邊親朋好友，家屬同事要進行充分的溝通，以清晰患者在發(fā)病輕的性格特征和情緒偏向。如果患者有焦慮的情況，則通過細心的溝通首先取得患者的信任，并耐心對其講解疾病的情況惡化知識，鼓勵其努力對抗病魔，樹立起積極配合治療的自信心[2]。通過主動關(guān)心，關(guān)懷的形式。讓患者對治愈保有希望。對于恐懼心理的患者，在安撫的基礎(chǔ)上，誘導(dǎo)其將內(nèi)心的不安和恐懼根源說出來，并有針對性地逐一給予解釋和回答。通過宣教的方式，幫助其克服自身的恐懼情緒，克制自身的不良心理環(huán)境的擴大[3]。對于悲觀抑郁的患者，采取得體的語言與其進行交談，通過一些患者感興趣的話題來分散其在病情上的專注力。在交談的過程中，盡可能發(fā)現(xiàn)可以讓患者心情好轉(zhuǎn)的方式，例如鼓勵其寫日記，通過文字的宣泄來讓心情豁然開朗。在治療之后，比較兩組患者住院前后心理狀態(tài)、護理滿意度。

1.3 評價指標 采取自行設(shè)計的患者護理滿意度調(diào)查表進行患者測評，護理滿意度按照 0-2 分計算，0 為不滿意，1 為滿意，2 為非常滿意。滿意程度為 =（滿意 + 非常滿意）/ 組別人數(shù)×100%。采用Zung 制定的焦慮自評量表（SAS）評估患者的焦慮狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取 SPSS19.0 軟件數(shù)據(jù)包對于收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析和比較，計量性資料采取均數(shù)加減標準差的形式表示，組間比較采取 t 檢驗，計量性資料采取 X2 檢驗。當 P＜0.05 時，可以認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組 41 例患者對護理非常滿意，12 例患者對護理滿意，2 例患者對護理不滿意；對照組 19例患者對護理非常滿意，28 例患者對護理滿意，8 例患者對護理不滿意。觀察組護理滿意程度為93.7%，明顯高于對照組的 75.00%，（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

護理后，觀察組、對照組患者的 SAS 評分依次為 37.69±2.79及 44.16±3.01，明顯低于治療前的 54.28±3.11 及 53.048±2.98（P＜0.05），護理后觀察 SAS 評分明顯低于對照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

白血病患者在臨床上大部分都存在有各種各樣的心理問題[4]，這些不良的心理問題是造成治療的過程中患者配合治療積極性不高、治療效果不佳的主要原因[5]。本文的研究表明，觀察組院內(nèi)護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組焦慮患者顯著少于對照組，而重度焦慮患者少于對照組（P＜0.05）；說明了在針對白血病患者的護理措施上，施加心理干預(yù)能夠起到較大的作用，對于疾病的治療具有積極地影響。綜上所述，心理護理的實施提高了護理質(zhì)量，有效減輕了白血病患者的痛苦，改善了護患關(guān)系。

[1] 羅名蘭，張佳思.白血病患者心理護理進展[J].護理實踐與研究.2011（02）：82-84.

[2] 張玉芳.心理護理對白血病患者消極心理的影響觀察分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，（03）：61-62.

[3] 張晶.淺談健康宣教對白血病患兒生活方式的影響[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，（5）.

[4] 陳亞平，何華.血液病患者的心理護理及體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009，18（13）.

[5] 孫淑華，趙立雙，劉恩君.白血病患者心理狀況及醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式的研究[J].中國健康心理學(xué)雜志，2008，（8）.

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1672-5018（2017）02-173-1