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    綜合護(hù)理干預(yù)在腦溢血患者中的應(yīng)用研究

    2017-02-23 11:43:51許亞平
    醫(yī)學(xué)信息 2016年35期
    關(guān)鍵詞:腦溢血綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用

    許亞平

    摘要:目的 探討綜合干預(yù)在腦溢血患者中的應(yīng)用研究。方法 試驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù),對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法。結(jié)果 試驗(yàn)組的護(hù)理工作滿意度高于對(duì)照組,兩組之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),試驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量得分均高于對(duì)照組,兩組之間比較有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)在腦溢血的應(yīng)用中具有一定的價(jià)值,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù);腦溢血;應(yīng)用

    近年來,受生活、飲食不良生活方式的影響,人群中心腦血管患者的發(fā)病率逐年上升,而常見的心腦血管病中,又以腦溢血患者的發(fā)病率較高,老年人是腦溢血患者中的高發(fā)人群[1],腦溢血具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率等特點(diǎn),作為一種慢性病,除了對(duì)其進(jìn)行必要的藥物治療外,還要對(duì)其進(jìn)行健康管理[2],本文就綜合護(hù)理干預(yù)在腦溢血患者中的應(yīng)用展開研究,現(xiàn)報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取2015年1月~12月我院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療的40例腦溢血患者作為研究對(duì)象,其中男25例,女15例,年齡在42~90歲,平均年齡為(72±2.8)歲,病程2~15年,平均病程為(10.6±2.3)年,隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組20例,兩組患者一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,主要包括對(duì)患者的日常起居和常規(guī)治療進(jìn)行護(hù)理;試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。

    1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理 患者入院后向患者講述護(hù)理的相關(guān)注意事項(xiàng),囑患者進(jìn)行藥物對(duì)癥支持治療,同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)、呼吸道的護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、口腔護(hù)理、睡眠指導(dǎo)等。

    1.2.2綜合護(hù)理干預(yù) 除了對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理外,還要對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理:①減少并發(fā)癥的發(fā)生:常見的措施主要包括保持呼吸道的通暢、清理患者的口腔、鼻腔分泌物、預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生,告知患者在治療過程中不要用力咳嗽、排便,防止因?yàn)橛昧^大,引發(fā)其他血管的崩裂,定期對(duì)腹部進(jìn)行按摩,一般2次/d。②飲食指導(dǎo):臨床上要求,發(fā)病3 d內(nèi)禁止進(jìn)食,急性期患者要少食多餐,給予患者易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的流質(zhì)飲食,在康復(fù)階段,腦溢血患者的飲食以清淡、低鹽、低脂飲食為主。③心理護(hù)理:定期對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,以減輕患者沮喪、悲觀等不良心理,樹立積極向上的心理,最終增強(qiáng)自信心。④語言功能訓(xùn)練:護(hù)理人員在具體的護(hù)理過程中要積極與患者溝通,加強(qiáng)語言功能的鍛煉,在說話過程中要緩慢、吐字清晰,加強(qiáng)患者語言功能的訓(xùn)練。⑤肢體功能鍛煉:有效地肢體鍛煉可以促進(jìn)腦溢血患者的康復(fù),護(hù)理人員在患者患病后要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉,指導(dǎo)患者有意識(shí)的屈伸關(guān)節(jié)、翻身,坐臥等。⑥健康教育:主要包括發(fā)病機(jī)制、飲食、注意事項(xiàng)的健康教育等,當(dāng)患者出院后,囑患者按時(shí)服藥、合理飲食、定期復(fù)查等。

    1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 上述患者治療結(jié)束后出院前,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者填寫護(hù)理工作滿意度調(diào)查表并對(duì)其護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,上述表格由患者本人填寫,共填寫40份,回收40份,無效問卷0份,回收率為100.0%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0處理,其中計(jì)量資料用(x±s)描述,組間比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率和頻數(shù)進(jìn)行描述,組間比較用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者對(duì)護(hù)理態(tài)度的滿意度調(diào)查 試驗(yàn)組的護(hù)理工作滿意度高于對(duì)照組,兩組之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,其中試驗(yàn)組(98.14±0.3)基礎(chǔ)護(hù)理得分高于對(duì)照組(95.16±0.2),試驗(yàn)組的病床護(hù)理得分(98.55±0.5)高于對(duì)照組(94.93±0.4),以上兩組的各指標(biāo)相比較均有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    腦溢血是一種嚴(yán)重威脅人類健康的慢性心腦血管疾病,近年來,隨著人們生活壓力的加大[3],人群中腦溢血患者的發(fā)病率逐年上升,合理有效的護(hù)理對(duì)控制該病的惡化意義重大[4]。

    本研究結(jié)果顯示試驗(yàn)組的護(hù)理工作滿意度高于對(duì)照組,兩組之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),試驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量得分均高于對(duì)照組,兩組之間比較有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),本研究結(jié)果與潘賢妃的研究結(jié)果一致[5],綜合護(hù)理干預(yù)是一種全面、人性化的護(hù)理方式,通過該種護(hù)理方式,可以為患者提供貼心、舒適的護(hù)理服務(wù),由傳統(tǒng)的被動(dòng)性的服務(wù),變?yōu)楝F(xiàn)階段主動(dòng)性的服務(wù),護(hù)理人員在患者住院后主動(dòng)的為患者講述該病的病因及治療、護(hù)理措施,使患者對(duì)自身健康狀況有了一個(gè)更為客觀的認(rèn)識(shí),最終達(dá)到消除其心理上恐慌、焦慮等不良心理的目的。所以,綜合護(hù)理干預(yù)在腦溢血的應(yīng)用中具有一定的價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李立明,饒克勤,孔靈芝.中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J].中國(guó)流行病雜志,2005,26(7):478-484.

    [2]何映紅.社區(qū)高血壓患者的心理護(hù)理與健康教育[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(17):78.

    [3]樊文萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急癥大面積腦出血患者中的應(yīng)用效果研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(14):31-32.

    [4]王玉敏.綜合護(hù)理干預(yù)減少腦出血并發(fā)癥的效果觀察[J].全科護(hù)理,2013,11(3):686-687

    [5]潘賢妃,王海英,童巧薇,等.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者負(fù)性情緒、治療依從性和并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(33):135-137.編輯/成森

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