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    豬肺磷脂注射液治療新生兒重癥胎糞吸入綜合征的療效分析

    2017-02-23 10:42:01李偉
    醫(yī)學(xué)信息 2017年2期
    關(guān)鍵詞:胎糞磷脂重癥

    李偉

    摘要:目的 探究豬肺磷脂注射液治療新生兒重癥胎糞吸入綜合征的療效,以供臨床參考以及研究。方法 本次研究對(duì)象選取2012年2月~2015年5月于我院就診的新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者中選取60例,通過(guò)動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組的方法將其分為2組,對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組30例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者采用常規(guī)方法進(jìn)行治療,觀察組30例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者采用常規(guī)方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,探究治療相關(guān)指標(biāo)的差異性。結(jié)果 通過(guò)本文研究中可以看出,在治療相關(guān)指標(biāo)(使用呼吸機(jī)時(shí)間、吸氧時(shí)間、住院時(shí)間)的比較中,觀察組患者的結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的結(jié)果,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 豬肺磷脂注射液治療新生兒重癥胎糞吸入綜合征具有一定的治療效果,可以有效改善患者的臨床癥狀,縮短住院時(shí)間,提高預(yù)后,促進(jìn)治療效果,可應(yīng)用推廣。

    關(guān)鍵詞:豬肺磷脂注射液;新生兒重癥胎糞吸入綜合征;療效分析

    胎糞吸入綜合征主要是指新生兒出現(xiàn)的一種疾病,病情比較危急,稍有不當(dāng),很有可能會(huì)造成患者死亡,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量,是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病,也是臨床研究的課題之一,本文研究中主要針對(duì)60例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者采用不同的方法進(jìn)行治療,探究其治療效果。詳情如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 本次研究對(duì)象選取2012年2月~2015年5月于我院就診的新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者中選取60例,通過(guò)動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組的方法將其分為觀察組和對(duì)照組,每組各有30例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者進(jìn)行研究。

    對(duì)照組30例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者中,男性患者與女性患者之比為17:13,平均的胎齡值為(35.14±1.57)w,該組患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療。

    觀察組30例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者中,男性患者與女性患者之比為18:12,平均的胎齡值為(36.41±1.04)w,該組患者采用常規(guī)方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療。

    將這60例新生兒重癥胎糞吸入綜合征患者的各項(xiàng)資料進(jìn)行比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),說(shuō)明對(duì)照組和觀察組這兩組基本資料之間的均衡性保持良好,可以進(jìn)行對(duì)比研究。

    1.2方法 對(duì)照組:新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療,即機(jī)械通氣、抗感染治療等。

    觀察組:新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者采用常規(guī)的方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,常規(guī)治療的方法與對(duì)照組相同,之后采用豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,第一次給藥時(shí)間為機(jī)械通氣后的4~24 h之間,第二次給藥時(shí)間為6~12 h之間,即重復(fù)用藥,每次用藥劑量在100~200 mg/kg之間。

    1.3觀察指標(biāo) 觀察60例新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者經(jīng)不同方法治療后相關(guān)指標(biāo)(使用呼吸機(jī)時(shí)間、吸氧時(shí)間、住院時(shí)間)的差異性。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,P>0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,平均胎齡、使用呼吸機(jī)時(shí)間、吸氧時(shí)間、住院時(shí)間等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)比較,性別等計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)比較。

    2 結(jié)果

    3 討論

    新生兒重癥胎糞吸入綜合征主要是臨床常見(jiàn)的一種疾病,主要包括兩個(gè)方面(機(jī)械性損傷以及化學(xué)性損傷)[1],其中,機(jī)械性損傷主要是指新生兒吸入的胎糞顆粒逐漸阻塞患者的支氣管,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧,酸中毒等狀況,損害患者的肺泡表面毛細(xì)血管細(xì)胞,肺功能降低,還會(huì)出現(xiàn)肺出血,心力衰竭等癥狀,在一定的程度上進(jìn)一步加重患者缺氧狀態(tài)?;瘜W(xué)性損傷主要是指胎糞在患者的肺內(nèi)逐漸發(fā)生了炎性反應(yīng),從而引起患者的肺毛細(xì)血管的炎性滲出,損傷肺泡,加重缺氧的現(xiàn)象,病情嚴(yán)重會(huì)造成呼吸衰竭出現(xiàn)危及生命情況,因此,針對(duì)患者實(shí)施有效方法治療是十分有必要的。

    本文研究中主要針對(duì)60例新生兒重癥胎糞吸入綜合征患者實(shí)施不同方法進(jìn)行治療,其中,對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行治療,觀察組患者的采用常規(guī)方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,在治療相關(guān)指標(biāo)(使用呼吸機(jī)時(shí)間、吸氧時(shí)間、住院時(shí)間)的比較中,可以看出,觀察組患者的結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的結(jié)果,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)表明針對(duì)新生兒重癥胎糞吸入綜合征患者采用常規(guī)方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,可以有效縮短住院時(shí)間、吸氧時(shí)間、使用呼吸機(jī)的時(shí)間,可以有效保持功能殘氣量,還能夠改善肺氧合的功能,從而提高患者的治療效果,提高生活質(zhì)量,進(jìn)一步延長(zhǎng)患者的生活期限,保障患者的生命安全。

    豬肺磷脂注射液主要是從豬肺中提取的一種天然肺泡表面的活性物質(zhì)[2],能夠有效的降低患者自身的肺泡表面張力,從而改善患者的肺順應(yīng)性及氧合功能,還能夠在一定的程度上改善患者的換氣功能,治療效果十分顯著。相關(guān)資料還曾經(jīng)表明[3],使用豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,還能夠穩(wěn)定患者的肺泡內(nèi)壓,降低出現(xiàn)肺水腫的幾率,改善患者的氧合指數(shù)和通氣效率,促進(jìn)治療效果。在采用常規(guī)方法治療的基礎(chǔ)上加以豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,可以進(jìn)一步促進(jìn)患者治療后的康復(fù),提高生存質(zhì)量,改善患者的臨床癥狀。相關(guān)資料還曾經(jīng)表明,采用豬肺磷脂注射液治療,其作用機(jī)制主要是可以增加表面活性物質(zhì),還可以有效減輕由于正壓通氣所導(dǎo)致的肺和氣道損害,還能夠通過(guò)豬肺磷脂注射液的治療,逐漸調(diào)節(jié)由促炎因子誘發(fā)的一種化學(xué)性炎癥反應(yīng),其能夠有效的改善患者的缺氧以及酸中毒的情況,從而有效保障治療效果,減少機(jī)械通氣時(shí)間以及用氧時(shí)間。因此,針對(duì)新生兒重癥胎糞吸入綜合征患者采用常規(guī)方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,可以有效改善患者的臨床癥狀,從而穩(wěn)定患者的病情,且安全有效,可以有效降低患者的死亡率,具有一定的治療效果。

    本文研究主要通過(guò)采用常規(guī)方法聯(lián)合豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者,療效較為顯著,可以減少因?yàn)槿毖跛鸬呐K器功能損害,縮短新生兒重癥胎糞吸入綜合征患者的住院時(shí)間,促進(jìn)新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者的病情恢復(fù)。

    綜上所述,針對(duì)新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者實(shí)施豬肺磷脂注射液進(jìn)行治療,效果較為顯著,有效的改善了新生兒重癥胎糞吸入綜合征的患者的臨床癥狀,降低患者的死亡率,縮短住院時(shí)間,提高生存質(zhì)量,具有較高的臨床治療價(jià)值,值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]徐鳴浩,劉成軍,許峰,等.高頻振蕩通氣聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)治療重癥胎糞吸入綜合征的臨床研究[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2015,9(18):3457-3460.

    [2]易明,段娓,劉喻,等.肺表面活性物質(zhì)治療新生兒重癥胎糞吸入綜合征療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志,2013,19(1):15-17.

    [3]楊文麗.氨溴索佐治新生兒胎糞吸入綜合征的療效及對(duì)血中NO、ET-1的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2012,29(2):348-350.

    編輯/蔡睿琳

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