從供給側(cè)改革發(fā)力 全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

◎ 本刊編輯部

從供給側(cè)改革發(fā)力 全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

◎ 本刊編輯部

提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，關(guān)系2億多老年人口的晚年幸福，也關(guān)系他們子女工作生活，是涉及人民生活質(zhì)量的大事。

2016年12月21日下午，習(xí)近平總書記在主持召開中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十四次會(huì)議時(shí)指出，要按照適應(yīng)需要、質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、多元供給的思路，盡快在養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量上有個(gè)明顯改善，加快建立全國(guó)統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,堅(jiān)決依法依規(guī)從嚴(yán)懲處欺老、虐老行為。

兩天之后，國(guó)務(wù)院辦公廳對(duì)外發(fā)布《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）?！兑庖?jiàn)》直面我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在的問(wèn)題和短板，聚焦放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)和提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的頂層制度設(shè)計(jì)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提質(zhì)增效提出了重要指導(dǎo)意見(jiàn)，通篇貫穿了深化改革創(chuàng)新優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給的主線思維。

當(dāng)前，我國(guó)正面臨人口老齡化規(guī)模大、速度快、程度深的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。“十三五”期間，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，每千名老年人擁有的床位數(shù)已達(dá)到30張以上，各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)到11.6萬(wàn)個(gè)，但與老年人日益緊迫和多樣化的養(yǎng)老需求相比，仍然存在服務(wù)供給總量不足、服務(wù)供給結(jié)構(gòu)不合理、資源投入產(chǎn)出效率不高、服務(wù)質(zhì)量有待改善等突出問(wèn)題。正是在這一背景下，《意見(jiàn)》堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，以著力推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，提出了一系列改革創(chuàng)新的針對(duì)性要求，并明確提出到2020年養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯改善、群眾滿意度顯著提高的目標(biāo)。

貫徹落實(shí)好《意見(jiàn)》提出的各項(xiàng)要求，深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的供給側(cè)改革是一項(xiàng)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程。我們要按照習(xí)近平總書記關(guān)于推進(jìn)供給側(cè)改革最終目的是滿足需求，主攻方向是提高供給質(zhì)量，根本途徑是深化改革的要求，在發(fā)展目標(biāo)上再聚焦，在工作思路上再理清，在政策舉措上再加力，努力在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破，進(jìn)而把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)做大做精做強(qiáng)。

要著力補(bǔ)齊短板。多措并舉解決當(dāng)前面臨的社區(qū)、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合三個(gè)突出短板。通過(guò)加強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給，夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)作用，推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋；通過(guò)資源整合豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)載體，通過(guò)力量整合豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體，通過(guò)拓展農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)功能等方式，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平；深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，進(jìn)一步打通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道，形成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

要著重優(yōu)化結(jié)構(gòu)。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是著重發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系結(jié)構(gòu)，滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便親屬照護(hù)探視。二是扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、改革公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給主體結(jié)構(gòu)，加大改革力度，推動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，如期完成《意見(jiàn)》提出的到2020年，政府運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過(guò)50%的目標(biāo)。三是將養(yǎng)老資源向重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象和服務(wù)領(lǐng)域傾斜以優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給類別結(jié)構(gòu)。要按照《意見(jiàn)》提出的要求，將養(yǎng)老資源向居家社區(qū)服務(wù)傾斜，向農(nóng)村傾斜，向失能、半失能老年人傾斜，進(jìn)一步擴(kuò)大護(hù)理型服務(wù)資源，到2020年實(shí)現(xiàn)護(hù)理型床位占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于30%的目標(biāo)。

要切實(shí)增強(qiáng)動(dòng)力。激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)供給主體活力是提升養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量的關(guān)鍵。要按照《意見(jiàn)》提出的要求，從四個(gè)方面調(diào)動(dòng)和激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)供給主體的積極性。一是放寬準(zhǔn)入條件，簡(jiǎn)化程序，實(shí)行“先照后證”，全面清理和取消不合理的前置審批事項(xiàng)，進(jìn)一步解除對(duì)境外投資者設(shè)立非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的限制。二是改進(jìn)價(jià)格形成機(jī)制，建立以市場(chǎng)價(jià)格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制。三是為高新技術(shù)企業(yè)在老年產(chǎn)品用品開發(fā)和創(chuàng)新方面提供稅收優(yōu)惠。四是對(duì)民營(yíng)企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域遭遇的土地、財(cái)政、投融資等瓶頸問(wèn)題提供政策性解決辦法。

要重視提升質(zhì)量。《意見(jiàn)》圍繞全面提升養(yǎng)老服務(wù)和老年人生活質(zhì)量的政策目標(biāo)，推出了一系列創(chuàng)新性政策。包括推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)，開發(fā)和運(yùn)用適老智能化、信息化的服務(wù)方式和服務(wù)平臺(tái)，豐富老年產(chǎn)品用品、建立行業(yè)信用體系等，同時(shí)特別強(qiáng)調(diào)了要加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管、加強(qiáng)行業(yè)自律、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、加強(qiáng)督促落實(shí)。落實(shí)好這“四個(gè)加強(qiáng)”，民政部門責(zé)任重大。要盡快完善監(jiān)管體制機(jī)制，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政執(zhí)法力度，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)服務(wù)；加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，增強(qiáng)安全意識(shí)；加快養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)性、支架性標(biāo)準(zhǔn)制定和貫徹；培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮行業(yè)自律作用；切實(shí)抓好督促檢查工作，確保各項(xiàng)任務(wù)要求落到實(shí)處。

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