探討醫(yī)學微生物檢驗與臨床溝通的重要性

薛得蘭

【摘 要】 目的：分析醫(yī)學微生物檢驗與臨床溝通的重要性。方法：2015年1月至12月，我院選取3名檢驗科工作人員和12名臨床醫(yī)師作為對象，統(tǒng)計、比較了微生物檢驗與臨床溝通落實前后的檢驗質量及時反饋率和檢驗結果判讀失誤率。結果：微生物檢驗與臨床溝通落實后微生物檢驗質量及時反饋率和檢驗結果判讀失誤率分別為96.0%和10.0%，優(yōu)于落實前的85.0%和22.0%（P<0.05）。結論：加強微生物檢驗與臨床溝通，檢驗結果判讀失誤有所減少，可為臨床診治提供有利依據。

【關鍵詞】 臨床醫(yī)學 微生物檢驗 溝通

醫(yī)療工作中微生物檢驗的地位十分重要，作為檢驗人員，不僅擔負著病原微生物的鑒定工作，還要能夠為臨床提供與藥敏結果相關的信息解釋[1]。然而，微生物檢驗所需的時間較長，加之鑒定結果比較復雜，造成檢驗與臨床醫(yī)師之間出現隔閡。因此，加強微生物檢驗與臨床溝通，對臨床診斷水平的提升具有重要意義。本研究以我院3名檢驗科工作人員和12名臨床醫(yī)師為對象，對醫(yī)學微生物檢驗與臨床溝通的重要性進行了探討，現報告有關內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月至12月，選取我院檢驗科工作人員共3名，均為女性；年齡32-47歲，平均年齡（38.7±2.4）歲。同期參與研究的臨床醫(yī)師共12名，其中男性7名，女性5名；年齡27-52歲，平均年齡（34.2±3.5）歲。

1.2 方法

①建立質量管理體系：健全質量管理體系，規(guī)范檢驗操作，提高檢驗及診療質量，加強微生物檢驗的質量管理，確保檢驗結果的可靠性及準確性。②建立溝通制度：加強科室與實驗室之間的溝通與聯系，組織檢驗科醫(yī)生向臨床科室咨詢檢驗項目的設置情況，并對臨床醫(yī)生提出的檢驗項目相關問題進行答疑，做好匯總和評估工作；檢驗醫(yī)生對檢驗結果予以一定的解釋，根據檢驗結果向臨床科室提出診療建議，便于檢驗數據為臨床診治提供有利信息。③組建溝通小組：組建溝通小組，與臨床科室進行交流，定期組織專業(yè)主管對有關科室進行意見詢問，組織專業(yè)主管與科主任各召回饋信息研討會，并將討論結果回饋給臨床各科室。④加強培訓：組織檢驗人員進行臨床疾病知識的學習和培訓，提高檢驗人員的知識水平和專業(yè)技能；加強本專業(yè)相關研究動向和成果的學習，提高微生物檢驗的效率和質量。⑤搭建溝通平臺：為臨床科室與檢驗科搭建信息化溝通平臺，組織召開專題講座、座談討論會，增強臨床科室與檢驗科的交流和溝通；檢驗人員協(xié)助臨床醫(yī)生對微生物檢驗報告進行分析，解除檢驗資料的疑惑和差錯，對藥敏實驗結果進行準確判斷，為臨床治療提供可靠依據。

1.3 觀察指標

抽取微生物檢驗與臨床溝通落實前后的檢驗報告各100份，統(tǒng)計微生物檢驗質量及時反饋率和檢驗結果判讀失誤率。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析數據，百分數（%）表示計數資料，x2進行檢驗，P<0.05說明對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

微生物檢驗與臨床溝通落實后，微生物檢驗質量及時反饋率的96.0%和檢驗結果判讀失誤率的10.0%均明顯優(yōu)于落實前的85.0%和22.0%，比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

臨床微生物檢驗通過檢驗標本的微生物指標，可為臨床診治提供有利依據[2]。各標本主要由醫(yī)務人員進行采集，其采集的規(guī)范性、準確性均會對檢驗結果造成影響。所以，加強微生物檢驗與臨床溝通，對微生物檢驗準確性及臨床診治水平的提升至關重要[3]。臨床工作中，醫(yī)生通常只對檢驗報告進行閱覽，檢驗單由護理人員傳遞給患者，樣本留取所需的注意事項并未進行明確說明；同時，檢驗人員針對性的進行檢測，在異常結果方面缺乏與臨床醫(yī)師的溝通，故造成不良情況頻繁發(fā)生。當臨床科室提出檢驗質量問題時，檢驗工作人員不能及時給予解答，導致檢驗中存在的質量變異因素得不到及時糾正[4]。因此，需要進一步加強微生物檢驗與臨床的交流和溝通，及時采取措施進行補救，從而有效避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。診斷工作中，臨床醫(yī)生主要依據患者主訴、臨床癥狀、疾病變化以及實驗室檢驗指標對有關疾病進行判斷，檢驗人員與臨床醫(yī)生應加強溝通，對實驗室檢驗指標的參考范圍進行合理設置，由此才能確保臨床診治的合理性、可靠性逐漸增強[5]。本結果顯示：微生物檢驗與臨床溝通落實前，微生物檢驗質量及時反饋率和檢驗結果判讀失誤率分別為85.0%和22.0%，落實后，微生物檢驗質量及時反饋率提升至96.0%，檢驗結果判讀失誤率降低至10.0%，落實前后的差異比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明加強微生物檢驗與臨床溝通，對微生物檢驗質量的提升具有一定作用。因此，本研究認為臨床科室與檢驗科室之間的信息交流是互惠互利的，對于檢驗工作人員而言，加強溝通可促使檢驗結果的及時性、準確性逐漸提升；對于臨床醫(yī)師而言，加強溝通有助于提高檢驗結果判讀的準確性。

綜上所述，加強微生物檢驗與臨床溝通，提高微生物檢驗質量及時反饋率，降低檢驗結果判讀失誤率，對檢驗質量及診治水平的提升具有重要意義。

參考文獻

[1]羅燕萍，楊繼勇.淺談微生物檢驗科室加強與臨床科室的交流與溝通[J].中華檢驗醫(yī)學雜志，2013，36（4）：375-376.

[2]答嶸，王偉.注重檢驗專業(yè)學生在微生物檢驗實習中臨床溝通能力的培養(yǎng)[J].醫(yī)學與哲學，2012，33（24）：64-66.

[3]劉洋，萬臘根.淺談微生物檢驗與臨床溝通在病原學診治中的作用[J].實驗與檢驗醫(yī)學，2016，15（1）：52-53，56.

[4]馬立艷.加強微生物檢驗醫(yī)師與臨床醫(yī)師的有效溝通[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2011，32（10）：1138-1139.

[5]鄧健康，郭曉蘭.臨床微生物檢驗實習中學生綜合能力的培養(yǎng)[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2013，10（11）：1155-1157，1158.