護(hù)理干預(yù)提高腫瘤內(nèi)科患者生存質(zhì)量的臨床觀察

崔建升

【摘 要】 目的：觀察護(hù)理干預(yù)提高腫瘤內(nèi)科患者生存質(zhì)量的臨床效果。方法：選取2015年1月-2016年1月在我院腫瘤內(nèi)科收治的96例患者，隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，各組48例，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組于其基礎(chǔ)上開展護(hù)理干預(yù)，干預(yù)后6個月采用問卷調(diào)查方式，對患者近期生活狀況予以了解，且依據(jù)生活質(zhì)量量表實(shí)施評分，對比兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組干預(yù)前各項生活質(zhì)量評分差異不顯著（P>0.05），干預(yù)后評分相比于干預(yù)前均得到顯著提升（P<0.05），干預(yù)組各項評分相比于對照組，均高于后者且差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對腫瘤內(nèi)科患者，對其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可提升其生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值高。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù) 生存質(zhì)量 腫瘤內(nèi)科

伴隨當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)的深入發(fā)展與完善，多種腫瘤疾病均可得以有效控制，進(jìn)而延長患者存貨時間。但如何在其生存時間得以延長的同時，實(shí)現(xiàn)其生存質(zhì)量的提升，乃是臨床當(dāng)中需迫切解決的問題[1]。至此，本次研究通過選取2015年1月-2016年1月在我院腫瘤內(nèi)科收治的96例患者，對其實(shí)施對應(yīng)護(hù)理干預(yù)，觀察生存質(zhì)量改善情況，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2016年1月在我院腫瘤內(nèi)科收治的96例患者，隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，對照組48例患者中，男性患者為24例，女為24例，年齡區(qū)間為37～71歲，平均為（54.1±3.6）歲，干預(yù)組48例患者中，男性患者為22例，女為26例，年齡區(qū)間為36～70歲，平均為（53.7±3.4）歲，兩組在年齡等資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組于其基礎(chǔ)上開展護(hù)理干預(yù)，即（1）心理干預(yù)。針對治療期間內(nèi)出現(xiàn)負(fù)面情緒患者實(shí)施對應(yīng)心理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員通過對患者進(jìn)行觀察，以面對面交流方式向患者及其家屬了解患者近期諸如精神狀態(tài)、情緒波動等心理狀況，幫助患者改善及緩解焦躁情緒，依據(jù)患者及其家屬反映出的各項問題，采取對應(yīng)解決對策，促使患者專心接受治療。（2）知識宣教[2]。將與疾病有關(guān)的知識、治療期間可能會發(fā)生的不良反應(yīng)及保護(hù)措施等講解于患者，在治療期間內(nèi)防止出現(xiàn)恐慌狀況?？赏ㄟ^發(fā)放宣傳手冊及開辦專題講座等方式，重復(fù)且系統(tǒng)性講解上述內(nèi)容，加深患者及其家屬對以上內(nèi)容的認(rèn)識與了解。（3）日常行為習(xí)慣干預(yù)。此方面干預(yù)主要包含量方面，即用藥干預(yù)與飲食干預(yù)。患者于治療期間內(nèi)，需重視飲食方面的健康，以清淡營養(yǎng)全面為主。遵循醫(yī)囑，服用藥物需按量、按時，并積極接受各項檢查。對于患者于生活當(dāng)中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員需及時提出建議，鼓勵并引導(dǎo)患者及時更正[3]。（4）出院指導(dǎo)。針對存有出院需求患者，需實(shí)施全面體檢，若無異常，醫(yī)護(hù)人員需將出院事宜及時交代于患者及其家屬。出院后，按時服藥，適當(dāng)鍛煉，多休息，定期來院復(fù)查等。（5）出院后回訪?；颊叱鲈汉?，做好實(shí)地隨訪及電話回訪工作，對患者近期病情恢復(fù)狀況、用藥事宜及生活質(zhì)量等給予細(xì)致了解，解答存有疑問患者，同時對患者心理狀態(tài)及精神狀況予以了解。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用生活質(zhì)量量表對患者生存質(zhì)量進(jìn)行評定，此表包含五部分，即所受支持、精神狀況、軀體癥狀、生存意義及身體狀況，共有內(nèi)容16項，10分制，0分為最差，10分為最好，分值越高則表明其生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0處理所得數(shù)據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，t行組間檢驗(yàn)，當(dāng)比較差異明顯時，采用P<0.05予以表示。

2 結(jié)果

兩組干預(yù)前各項生活質(zhì)量評分差異不顯著（P>0.05），干預(yù)后評分相比于干預(yù)前均得到顯著提升（P<0.05），干預(yù)組各項評分相比于對照組，均高于后者且差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

不合理飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣及保健意識缺乏均為造成惡性腫瘤的重要因素。近些年來，腫瘤發(fā)病率呈現(xiàn)出快速增加趨勢。由于惡性腫瘤細(xì)胞具有易擴(kuò)散及增殖快等特征，所以在臨床當(dāng)中，此病容易復(fù)發(fā)且治療困難，嚴(yán)重影響著患者生存質(zhì)量。至此，如何采取有效措施促進(jìn)患者生存質(zhì)量的提升，已然成為臨床上尤為重視且迫切需解決問題。本次研究通過對患者開展護(hù)理干預(yù)，分別從住院期間及出院后等方面實(shí)施，較為全面的涉及到了患者的生活狀況，能夠?qū)颊咝睦頎顟B(tài)的改善提供有效幫助，并對其以往不良的生活習(xí)慣給予糾正，增加醫(yī)患、護(hù)患溝通與信任，促進(jìn)患者生存質(zhì)量的顯著提升[4]。此外，在護(hù)理干預(yù)支持下，患者在院外生活當(dāng)中，同樣可獲取各方面知識及護(hù)理維護(hù)，促進(jìn)自身生活質(zhì)量的提升。針對腫瘤內(nèi)科患者開展有效的護(hù)理干預(yù)，還可實(shí)現(xiàn)患者治療信心的增強(qiáng)，尤其在對外關(guān)系方面，不急躁，不自卑，與周圍人群保持良好的關(guān)系，從多方面、多角度幫助患者對以往所存有的不良心態(tài)給予改善，進(jìn)一步提升其總體生活質(zhì)量。通過本次研究結(jié)果可知，兩組干預(yù)前各項生活質(zhì)量評分差異不顯著，干預(yù)后評分相比于干預(yù)前均得到顯著提升，干預(yù)組各項評分相比于對照組，均高于后者且差異顯著，由此可知，采用護(hù)理干預(yù)舉措在改善患者生存質(zhì)量方面，較之傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理方式，效果更為突出。

綜上所述，針對腫瘤內(nèi)科患者，對其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可提升其生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值高。

參考文獻(xiàn)

[1]趙婧， 李秀君， 王愛萍. 規(guī)范化護(hù)理對內(nèi)科腫瘤治療的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2015（24）：5091-5092.

[2]李春秋， 劉宏蘭， 林妮妮. 行為護(hù)理對泌尿外科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2008， 27（3）：319-320.

[3]吳艷岑. 腫瘤患者化療期焦慮影響因素分析及對策[J]. 疾病監(jiān)測與控制， 2014， 8（11）：709-710.

[4]李建華. 綜合護(hù)理改善52例肝癌患者生存質(zhì)量的研究[J]. 中國中醫(yī)急癥， 2012， 21（10）：1713-1714.