李洪兵
福建省南安市醫(yī)院總務(wù)科,福建南安 362300
關(guān)于醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式的研究
李洪兵
福建省南安市醫(yī)院總務(wù)科,福建南安 362300
近些年來人們對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療手段和設(shè)備環(huán)境的要求越來越高,隨著社會(huì)需求的不斷提升,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理部門、后勤集團(tuán)均提出了更高的要求?,F(xiàn)在的醫(yī)院人流量大,資金流動(dòng)多,醫(yī)院內(nèi)部的管理較為復(fù)雜,醫(yī)院后勤的經(jīng)濟(jì)核算對(duì)醫(yī)院成本及運(yùn)營管理有較大的影響。該文首先對(duì)醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算的概述進(jìn)行了分析,進(jìn)而探討了當(dāng)前醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理中存在的一些問題,并通過提出相應(yīng)的改善措施來提升醫(yī)院后勤部門的工作質(zhì)量,旨在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。
醫(yī)院后勤;經(jīng)濟(jì)核算;管理模式
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)市場中面臨著激烈的競爭,而為了有效地增強(qiáng)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的競爭力,醫(yī)院本身需通過提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)來加以實(shí)現(xiàn)[1]。其中,后勤經(jīng)濟(jì)核算管理工作作為醫(yī)院日常工作中的一個(gè)重要基礎(chǔ),其當(dāng)前的技術(shù)管理水平卻沒有得到相應(yīng)的提高。醫(yī)院后勤集團(tuán)的經(jīng)濟(jì)核算管理必不可少,經(jīng)濟(jì)核算管理需立足于現(xiàn)今的經(jīng)濟(jì)環(huán)境、適應(yīng)市場的客觀要求,并對(duì)醫(yī)院進(jìn)行更好、更有效率的管理,從而充分發(fā)揮后勤部門的管理作用,提升醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。對(duì)于醫(yī)院來說,后勤經(jīng)濟(jì)工作開展與整個(gè)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)密切相關(guān),對(duì)醫(yī)院發(fā)展、整個(gè)醫(yī)療體系管理水平、患者的服務(wù)質(zhì)量等方面意義重大。因此,為了有效地提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,使其可以得到更好的醫(yī)療物質(zhì)保障,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式的研究則顯得至關(guān)重要。
當(dāng)前,在我國醫(yī)院的綜合發(fā)展運(yùn)行過程中,醫(yī)院后勤的服務(wù)效果對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有非常重要的影響,有效開展醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算對(duì)醫(yī)院的管理也具有較大的幫助[2]。其中,在研究醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式的時(shí)候,其首先需對(duì)醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算的有關(guān)概念具備一定的認(rèn)識(shí)與了解。
醫(yī)院后勤部門管理是醫(yī)院物資、總務(wù)、設(shè)備、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)工作的總稱,主要包括衣、食、住、行、水、電、煤、氣、冷、熱等諸多方面。一般情況下,醫(yī)院的后勤服務(wù)內(nèi)容主要包括管理醫(yī)院患者的衣物、對(duì)床單進(jìn)行換洗消毒、食堂供餐、院內(nèi)車輛管理、院內(nèi)水、電、氣的供應(yīng)、院內(nèi)綠化環(huán)境的維護(hù)與管理、對(duì)機(jī)械設(shè)備的采購與維護(hù)等,這些管理作業(yè)內(nèi)容都是醫(yī)院后勤部門需要進(jìn)行的,而只有做好這些方面的內(nèi)容,才能有效地保障醫(yī)院工作的正常開展,而這也可以表述為后勤部門的工作管理為醫(yī)院的發(fā)展提供了基礎(chǔ)性的條件。其中,后勤管理工作主要分為財(cái)經(jīng)管理與總務(wù)管理兩部分。財(cái)經(jīng)管理工作主要包括經(jīng)濟(jì)管理與財(cái)務(wù)管理,而總務(wù)管理工作主要包括物資管理、基建房產(chǎn)管理、固定資產(chǎn)設(shè)備管理和生活服務(wù)管理等[3]。
在醫(yī)院的發(fā)展中,后勤經(jīng)濟(jì)核算管理工作的有效開展與醫(yī)院的正常運(yùn)行之間具有著極為緊密的聯(lián)系,優(yōu)良的后勤服務(wù)質(zhì)量不僅可以為患者提供更好的服務(wù)、增強(qiáng)患者的舒適度,還能大大地提升醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)市場中的綜合競爭力,提高整個(gè)醫(yī)療體系管理的綜合水平。由此可見,提高醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算的管理質(zhì)量已成為醫(yī)院發(fā)展中的一個(gè)迫切需求。在傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤管理中,后勤部門往往缺乏對(duì)經(jīng)濟(jì)核算管理的重視,從而也便沒有進(jìn)行利益的計(jì)算,但這種管理模式卻并不利于醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)市場中的發(fā)展,且醫(yī)院后勤由于無法給醫(yī)院提供全面準(zhǔn)確的經(jīng)濟(jì)核算內(nèi)容,從而使醫(yī)院常常處于一個(gè)混亂的局面。由此可見,醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理已成為醫(yī)院發(fā)展中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其具有的作用意義主要包括為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、減少醫(yī)院的資金浪費(fèi)現(xiàn)象、有效地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的結(jié)合、進(jìn)一步完善醫(yī)院的管理體系、增強(qiáng)醫(yī)院在市場下的競爭力等,因此當(dāng)前加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式的研究已顯得至關(guān)重要。
在現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展中,為了有效地提升醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)市場中的競爭力,在實(shí)際作業(yè)過程中實(shí)行了后勤經(jīng)濟(jì)核算的管理模式,并將其落實(shí)到實(shí)處。但是,對(duì)于醫(yī)院后勤部門來說,其本身便存在著一定的管理特殊性,加之現(xiàn)下我國市場經(jīng)濟(jì)已逐漸完善,醫(yī)療改革也有所推進(jìn),從而也使當(dāng)下醫(yī)院在實(shí)行后勤經(jīng)濟(jì)核算管理的過程中逐漸顯露出一些實(shí)質(zhì)性的問題。下面主要從以下幾個(gè)方面對(duì)醫(yī)院后勤在經(jīng)濟(jì)核算管理中存在的問題進(jìn)行分析。
對(duì)于醫(yī)院后勤工作來說,其主要的經(jīng)濟(jì)來源是依靠醫(yī)院撥款進(jìn)行的,因此一些工作人員過分地依靠這張長期飯票,而對(duì)該部門的經(jīng)濟(jì)核算管理缺乏一定的重視,從而造成后勤部門主要將工作重點(diǎn)集中于醫(yī)院物資的采購和發(fā)放等方面中[4]。但是實(shí)際上,這樣的管理方式會(huì)給醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益帶來重大的影響,由于后勤人員本身就缺乏經(jīng)濟(jì)核算的意識(shí),因此其進(jìn)行的工作項(xiàng)目常常是不計(jì)成本地進(jìn)行,如此則會(huì)造成大量的浪費(fèi),其在一定程度上很難提高醫(yī)院的綜合效益,而這便成為醫(yī)院后勤部門經(jīng)濟(jì)核算管理工作中存在的一個(gè)重大問題。
在醫(yī)院后勤內(nèi)部管理過程中,由于醫(yī)院在日常醫(yī)療服務(wù)中需要的衣物、食物、藥物、機(jī)械設(shè)備、生活用品等事物的種類和數(shù)量較多,因此如若后勤部門缺乏較為完善的經(jīng)濟(jì)核算管理模式,則會(huì)給整個(gè)部門的工作帶來較大的挑戰(zhàn)。當(dāng)前,在很多醫(yī)院后勤工作中,其普遍存在的問題便是管理過程不規(guī)范、資產(chǎn)計(jì)算不清晰、實(shí)物分配量不均等問題,而這些問題的產(chǎn)生則主要在于醫(yī)院后勤部門沒有制定出比較完善的核算制度和核算規(guī)范,從而常常使后勤人員對(duì)實(shí)物的統(tǒng)計(jì)無法準(zhǔn)確。此外,如若后勤部門缺乏完善的經(jīng)濟(jì)核算管理模式,則還會(huì)造成醫(yī)院財(cái)物的損壞以及丟失,而后勤人員本身便也會(huì)缺乏節(jié)約的意識(shí),從而會(huì)進(jìn)一步影響到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。
在后勤部門開展經(jīng)濟(jì)核算管理作業(yè)的過程中,后勤人員的分配問題也是影響醫(yī)院發(fā)展的一大重要問題。當(dāng)前,在大多數(shù)的醫(yī)院后勤部門中,普遍存在著后勤人員的管理問題,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先,對(duì)于后勤部門來說,后勤人員的專業(yè)素質(zhì)都比較低,在經(jīng)濟(jì)核算管理工作中缺乏專業(yè)性的技術(shù)水平,從而常常給該項(xiàng)工作的開展帶來嚴(yán)重的阻礙,甚至?xí)斐慑e(cuò)誤的計(jì)算結(jié)果,致使影響到醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)的管理。其次,對(duì)于一些后勤人員來說,其還存在著流動(dòng)性較大的特點(diǎn),一些后勤人員在沒有經(jīng)過一定的培訓(xùn)就參與到后勤的管理工作中去,但其本身卻無法給醫(yī)院患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),這也是當(dāng)前醫(yī)院后勤部門中存在的一大問題。此外,隨著醫(yī)院對(duì)后勤人員不斷擴(kuò)招,由于體制原因,醫(yī)院一些富余人員全部消化到后勤部門,從而使后勤人員人滿為患,在此前提下,則會(huì)造成后勤人員的閑置問題,加之后勤部門沒有對(duì)工作人員進(jìn)行明確的職責(zé)劃分,一職多員的現(xiàn)象也普遍存在,如此則會(huì)造成大量的人力資源浪費(fèi),這對(duì)醫(yī)院的綜合發(fā)展也不會(huì)起到很好的效果。
通過對(duì)醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理中存在的問題進(jìn)行了一定的分析,從而使人們?cè)谝欢ǔ潭壬蠈?duì)此給予了一定的重視,為了有效地促進(jìn)我國醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展,如何采取有效地措施來進(jìn)一步完善醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式則成為醫(yī)院亟需解決的一個(gè)難題。下面主要從以下幾個(gè)方面對(duì)此問題進(jìn)行了一定的探討。
在促進(jìn)醫(yī)院綜合發(fā)展的前提下,醫(yī)院相關(guān)人員首先需對(duì)醫(yī)院后勤經(jīng)濟(jì)核算管理的工作給予高度的重視,以通過改變傳統(tǒng)的觀念來開展現(xiàn)代化的醫(yī)院發(fā)展作業(yè)[5]。例如,在后勤部門工作中,相關(guān)人員應(yīng)做好經(jīng)濟(jì)核算的管理,對(duì)于日常的采購與分配需做好相應(yīng)的記錄,并避免資源的浪費(fèi)。其中,在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算工作中,后勤人員需首先明確后勤工作的任務(wù)范疇,如從收支、監(jiān)督等方面來對(duì)后勤經(jīng)濟(jì)核算工作進(jìn)行詳細(xì)的劃分,以通過科學(xué)、合理的記錄來做好該項(xiàng)工作。
對(duì)于后勤部門來說,規(guī)范的后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式對(duì)提升后勤部門的工作效率具有一定的作用,其利于后勤人員更好地進(jìn)行物質(zhì)的分配和存儲(chǔ)。首先,后勤部門在開展相關(guān)作業(yè)時(shí),其首先需明確做好醫(yī)院每天會(huì)消耗的物資、資源量和資金量的預(yù)算,以使后勤部門的儲(chǔ)備量和提供量可以滿足醫(yī)院的日常需求,這對(duì)保障醫(yī)院工作的順利開展具有重大的影響。其次,后勤人員在分配醫(yī)療物資時(shí),需做好相應(yīng)的登記記錄,并將物質(zhì)分配落實(shí)到實(shí)處,以避免資源浪費(fèi)現(xiàn)象的產(chǎn)生。
后勤人員的綜合素質(zhì)問題與后勤經(jīng)濟(jì)核算管理工作的有效開展具有非常重要的影響,因此在日常工作過程中,醫(yī)院需加強(qiáng)對(duì)后勤人員的管理。首先,在引進(jìn)后勤人員的過程中,其首先應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)來引進(jìn)具備專業(yè)經(jīng)濟(jì)知識(shí)核算的人員,以此來提高后勤部門的隊(duì)伍質(zhì)量,保證其可以有效地完成相關(guān)作業(yè)。其次,在實(shí)際作業(yè)過程中,醫(yī)院還需加強(qiáng)對(duì)后勤人員的培訓(xùn),以通過開展經(jīng)濟(jì)核算內(nèi)容的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育來提高后勤人員的專業(yè)素養(yǎng),從而提高后勤部門經(jīng)濟(jì)核算管理工作的效率。此外,醫(yī)院還需強(qiáng)化后勤部門的責(zé)任任務(wù),以明確劃分工作項(xiàng)目來避免人員閑置問題的產(chǎn)生,并嚴(yán)格控制醫(yī)院后勤人員的比例,從而使每位后勤人員都可以承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任,保證后勤管理核算工作的正常開展。
綜上所述,在醫(yī)療改革不斷推廣的時(shí)代下,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院后勤的改革已顯得至關(guān)重要。因此,在實(shí)際的作業(yè)過程中,醫(yī)院需加強(qiáng)對(duì)后勤經(jīng)濟(jì)核算管理模式的研究,以通過強(qiáng)化后勤部門的管理模式來提高后勤部門的工作效率,從而在最大程度上實(shí)現(xiàn)優(yōu)化醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)體系的目標(biāo),并為醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升奠定良好的基礎(chǔ)。
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R19
A
1672-5654(2017)07(a)-0113-02
2017-04-07)
10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.113
李洪兵(1968-),男,福建南安人,本科,經(jīng)濟(jì)師,研究方向:醫(yī)院管理。