人文關(guān)懷在子宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

何晶

人文關(guān)懷在子宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

何晶

目的 探討人文關(guān)懷在子宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法臨床選取子宮頸癌患者90例，將所有的患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例。對(duì)照組患者均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者均在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷護(hù)理，運(yùn)用抑郁自評(píng)表（SDS）及焦慮自評(píng)表（SAS）評(píng)估兩組患者的心理變化情況。結(jié)果 觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過給予子宮頸癌患者人文關(guān)懷，可以緩解其焦慮情緒，提高患者生活質(zhì)量，臨床效果明顯。

人文關(guān)懷護(hù)理；宮頸癌；臨床效果

子宮頸癌為一種婦科常見的惡性腫瘤，大多需要行化療術(shù)或?qū)m頸切除術(shù)治療[1]。術(shù)后及化療期間，其性激素水平會(huì)發(fā)生較大的改變，種種因素使患者面對(duì)巨大的壓力，使其極易出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒[2]。護(hù)理人員采取科學(xué)合理的人文關(guān)懷護(hù)理，可以改善患者的焦慮情緒，減輕其心理負(fù)擔(dān)，對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量和促進(jìn)患者的康復(fù)治療有著重要作用。本次選取的研究對(duì)象中，觀察組患者在給予人文關(guān)懷護(hù)理后，其臨床護(hù)理有效率均明顯高于對(duì)照組，人文關(guān)懷的臨床應(yīng)用取得的效果非常顯著，

現(xiàn)具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽樣法選取我院2012年9月—2013年10月收治的90例子宮頸期患者，將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，各45例。所有患者經(jīng)過明確診斷后，均無明顯的器質(zhì)性疾病，且排除有家族遺傳性精神病史；患者病歷資料完整，均簽署知情同意書。觀察組：平均（45.60±9.54）歲，病程1～3年。對(duì)照組：平均（46.10±10.12）歲；病程1.0～2.7年。兩組患者的年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者均給予子宮頸癌的常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在給予子宮頸癌常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷護(hù)理。如（1）增加患者的生理環(huán)境舒適度，在病房擺放多種鮮花和綠色植物，保持病房適宜的溫度和濕度；醫(yī)院定期在病區(qū)內(nèi)開展各項(xiàng)文化娛樂活動(dòng)，鼓勵(lì)患者積極參與；幫助患者勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤拍背，協(xié)助其四肢的床上活動(dòng)。（2）動(dòng)員患者的家屬和朋友，鼓勵(lì)他們多陪伴患者，多與患者交流，積極主動(dòng)的關(guān)心患者。（3）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，與患者溝通時(shí)應(yīng)態(tài)度親切和藹，用語適當(dāng)。（4）給予患者心理護(hù)理，在病區(qū)內(nèi)積極開展健康教育，對(duì)于心理障礙患者給于正確的心理疏導(dǎo)，糾正其消極的認(rèn)知偏差。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定兩組患者的情緒變化。SAS、SDS評(píng)分≥50分即可判定為患者焦慮、抑郁狀態(tài)。分?jǐn)?shù)越低表明患者的焦慮與抑郁情況越好[3]。

生活質(zhì)量評(píng)定：GQOLI-74量表分物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能和社會(huì)功能等4個(gè)維度對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。每項(xiàng)滿分100分，分值越高，表明患者的生活質(zhì)量越高[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用（±s）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05指差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者化療前后的SAS、SDS評(píng)分

觀察組干預(yù)前SAS、SDS評(píng)分為（53.4.2±6.5）分、（54.1±6.3）分。觀察組干預(yù)后SAS、SDS評(píng)分為（32.4.1±4.3）分、（33.1.5±4.2）分。對(duì)照組干預(yù)前SAS、SDS評(píng)分為（52.6.5±6.7）分、（53.2±6.4）分。對(duì)照組組干預(yù)后SAS、SDS評(píng)分為（44.2±6.0）分、（45.1±6.2）分。實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)前，觀察組和對(duì)照組患者的SAS、SDS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者治療后的生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能和社會(huì)功能評(píng)分分別為（82.1±3.0）分、（81.6±2.0）分、（82.5±2.7）分、（81.1±2.8）分。對(duì)照組患者物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能和社會(huì)功能評(píng)分分別為（71.4±2.0）分、（71.1±2.0）分、（72.6±2.5）分、（70.0±2.2）分。經(jīng)過人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)治療后，觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

子宮頸癌是一種婦科最常見的惡性腫瘤，大多數(shù)宮頸癌患者需要行化療術(shù)或?qū)m頸切除術(shù)。子宮頸癌手術(shù)后化療患者心理焦慮和抑郁情緒癥狀的發(fā)生率極高。子宮頸癌術(shù)后化療患者面對(duì)巨大的心理壓力，極易出現(xiàn)心理障礙，因此臨床護(hù)理人員和家屬應(yīng)給予其高度的重視?；颊咴诩膊』熎陂g焦慮和抑郁情緒的發(fā)病率隨著化療的過程升高，這種現(xiàn)象的發(fā)生與疼痛、嘔吐、白細(xì)胞下降等副作用使患者對(duì)化療的耐受性降低，導(dǎo)致其對(duì)化療預(yù)后療效的期望值大大降低有關(guān)[5-6]。人文關(guān)懷就是要求護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到患者個(gè)體的獨(dú)特性和差異性，本著人性化的護(hù)理觀念，采取各項(xiàng)護(hù)理措施幫助患者減輕疼痛，提高生理心理舒適度，提高其抗壓能力[7]。護(hù)理人員通過人文關(guān)懷護(hù)理可以與患者建立一種互相信任的護(hù)患關(guān)系，這對(duì)于護(hù)理工作的開展和患者疾病的治愈及健康的恢復(fù)都有著非常重要的意義[8]。

上述研究表明，對(duì)觀察組患者實(shí)施人文關(guān)懷，其生活質(zhì)量評(píng)分明顯的高于對(duì)照組。可見人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)于減輕患者焦慮、抑郁具有積極的效果。

[1]龔智遜，徐英，徐晶晶，等. 人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)宮頸癌放療患者的臨床應(yīng)用效果[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（17）：2494-2495.

[2]婁寶東. 人文關(guān)懷和心理護(hù)理在宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（17）：116-117.

[3]劉寶娟. 人文關(guān)懷對(duì)宮頸癌患者焦慮情緒的影響[J]. 泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，17（1）：58-61.

[4]孫曉茹，營明娟，王效，等. 整體護(hù)理和人文關(guān)懷在子宮頸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2012，20（10）：2213-2214.

[5]馬瑞. 心理干預(yù)對(duì)子宮頸癌患者圍術(shù)期焦慮抑郁情緒的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2012，39（24）：116-117.

[6]馬丹. 人文關(guān)懷的護(hù)理措施在腫瘤外科患者中的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（5）：128-129.

[7]周軍林. 人文關(guān)懷護(hù)理在子宮頸癌患者圍手術(shù)期的作用[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2013，11（12）：214-215.

[8]韓梅. 心理護(hù)理干預(yù)在子宮頸癌患者治療中的應(yīng)用[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（4）：236-237.

Application Effect of Humanistic Care in Nursing Care of Patients With Cervical Cancer

HE Jing Obstetrics and Gynecology Department, Jilin People's Hospital,Jilin Jilin 132001, China

Objective To study effect of humanistic care in nursing care of patients with cervical cancer. Methods There were 90 cases of cervical cancer patients and were randomly divided into observation group and control group, 45 patients in each group. The psychological changes of the two groups were assessed using the self-assessment form (SDS) and the anxiety self-assessment (SAS). Results The scores of SAS and SDS in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05). The score of quality of life of the patients in the observation group was significantly higher than that of the control group (P＜ 0.05). Conclusion By giving humanistic care to patients with cervical cancer, it can relieve the anxiety and improve the quality of life of patients, the clinical effect is obvious.

humanistic care; cervical cancer; clinical effect

R473

A

1674-9316（2017）27-0194-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.106

吉林市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 吉林 132001