醫(yī)院放射科工作人員防護(hù)管理措施探討

謝宗凱

即墨市人民醫(yī)院科教科，山東青島 266200

醫(yī)院放射科工作人員防護(hù)管理措施探討

謝宗凱

即墨市人民醫(yī)院科教科，山東青島 266200

隨著現(xiàn)階段我國社會(huì)主義現(xiàn)代化進(jìn)程的不斷加快，我國的綜合國力和國際競(jìng)爭(zhēng)力都得到了十分顯著的提升，逐漸躋身到世界大國和世界強(qiáng)國的行列中去，特別是在最近幾年，隨著我國對(duì)外開放力度的進(jìn)一步增強(qiáng)，極大的推動(dòng)了我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷進(jìn)步，我國各項(xiàng)事業(yè)在這一過程中得到了快速的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為現(xiàn)階段我國人民日常生活的重要保障性體系長(zhǎng)久以來得到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，該文主要針對(duì)當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生體系中占據(jù)重要部分的醫(yī)院放射科工作人員防護(hù)管理措施方面的內(nèi)容進(jìn)行分析和討論，并提出相應(yīng)觀點(diǎn)，供大家參考。

醫(yī)院放射科；工作人員；防護(hù)管理；改進(jìn)措施

隨著現(xiàn)階段我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷發(fā)展和進(jìn)步，整體醫(yī)療水平得到了非常顯著的提高，各個(gè)部門的工作水平和科技含量等方面都取得了十分顯著的進(jìn)展，對(duì)于放射科來說，其作為現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生體系中重要的組成部分為醫(yī)療工作提供了非常重要的依據(jù)，因此其能否有效管理對(duì)整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的正常運(yùn)行都將產(chǎn)生非常重要的影響[1]。

1 成立科學(xué)系統(tǒng)的醫(yī)院放射科工作人員管理小組

為了有效對(duì)整個(gè)放射科的工作進(jìn)行有序管理，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門應(yīng)該首先從其人事安排方面入手，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況以及對(duì)醫(yī)院放射科工作的需要對(duì)其小組的組織和安排進(jìn)行具體的規(guī)劃：①在工作小組領(lǐng)導(dǎo)的安排方面，應(yīng)該由醫(yī)院主管設(shè)備的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)整個(gè)放射科的工作進(jìn)行總體領(lǐng)導(dǎo)并擔(dān)任組長(zhǎng)一職，同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況安排專業(yè)工作人員分別從事放射科的主任、副主任、放療科科長(zhǎng)、核醫(yī)學(xué)科科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、醫(yī)院設(shè)備管理科科長(zhǎng)、預(yù)防保健科科長(zhǎng)、基建科科長(zhǎng)等為該小組組員[2]；②小組成立之后，對(duì)小組各成員的具體工作進(jìn)行具體的安排，一般來說，放射科主要的管理措施方面的工作會(huì)安排給放射科科長(zhǎng)和預(yù)防保健科科長(zhǎng)去共同進(jìn)行，同時(shí)還需要根據(jù)實(shí)際工作的具體需要落實(shí)嚴(yán)格的崗位責(zé)任制，對(duì)其具體工作進(jìn)行明確的要求和規(guī)定，對(duì)于違反規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰，不斷加強(qiáng)整體的管理力度和強(qiáng)度；③定期召開小組會(huì)議，根據(jù)一段時(shí)期小組工作的實(shí)際情況召開會(huì)議，對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)對(duì)其中存在的各種問題進(jìn)行討論，并制定相應(yīng)的解決對(duì)策。

2 不斷對(duì)放射科管理規(guī)定及規(guī)章制度進(jìn)行建立和健全工作

隨著現(xiàn)階段我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，傳統(tǒng)的放射科管理模式所提供的相關(guān)數(shù)據(jù)已經(jīng)不能很好地滿足當(dāng)下醫(yī)院的實(shí)際工作需要，因此需要不斷對(duì)其各項(xiàng)規(guī)章制度和管理規(guī)定的進(jìn)行建立和健全工作：①隨著現(xiàn)階段我國醫(yī)患沖突問題的日漸嚴(yán)峻，為了有效對(duì)這些矛盾進(jìn)行緩解和解決，相關(guān)部門工作人員在規(guī)章制度和管理規(guī)定的制定過程中需要充分結(jié)合國家相關(guān)法律法規(guī)的實(shí)際需要，嚴(yán)格按照國家規(guī)定去進(jìn)行各部門具體工作要求的制定，特別是對(duì)于具體操作人員和放射性污染排放保養(yǎng)制度等方面的內(nèi)容需要對(duì)其格外注意，杜絕違反規(guī)定情況的出現(xiàn)[3]；②建立放射科應(yīng)急預(yù)案，放射科與醫(yī)院其他科室相比，其對(duì)電力等方面的需求相對(duì)更大一些，因此為了保證其工作的順利運(yùn)行，相關(guān)部門的工作人員需要建立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)還需要根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)際需要定期進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練，確保放射科的全體人員都能按照應(yīng)急預(yù)案的實(shí)際情況參加演練的全過程，同時(shí)科室內(nèi)部各個(gè)部門之間需要密切配合，確保應(yīng)急預(yù)案的有序運(yùn)行；③為了確保整個(gè)放射科工作的順利運(yùn)行，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門應(yīng)該將各種規(guī)章制度懸掛到墻面上，同時(shí)對(duì)于設(shè)備使用的相關(guān)規(guī)定應(yīng)該及時(shí)將其掛到設(shè)備旁邊，以便幫助工作人員及時(shí)的了解到各種規(guī)定，按照規(guī)定去進(jìn)行一系列的操作。

3 加強(qiáng)對(duì)于放射科防護(hù)檔案的管理工作

為了促進(jìn)整個(gè)放射科工作的順利運(yùn)行，對(duì)其防護(hù)檔案進(jìn)行有效管理也是非常必要的。

3.1 不斷加強(qiáng)對(duì)于放射科工作人員健康檔案的管理工作

放射科工作與其他科室工作有著很大的不同，其設(shè)備所產(chǎn)生的相應(yīng)輻射很有可能會(huì)對(duì)員工的身體造成一定的傷害，因此為了有效對(duì)每一位員工的身體健康情況進(jìn)行詳盡的掌握，便于其在今后的工作中遇到意外事故時(shí)能夠盡快制定相應(yīng)的治療方案提供相應(yīng)的參考依據(jù)。相關(guān)部門應(yīng)該對(duì)科室內(nèi)部每一位員工的健康情況進(jìn)行詳盡的記錄，特別是在其入職之前的健康情況以及參與工作之后的健康情況都需要進(jìn)行定期的檢查和記錄，同時(shí)做好系統(tǒng)的、動(dòng)態(tài)的管理體系，以便與其進(jìn)行對(duì)比和參照[4]。為了對(duì)放射科員工的具體健康情況進(jìn)行詳盡了解，一般來說會(huì)安排一年進(jìn)行1次健康檢查，特別是與放射系統(tǒng)密切相關(guān)的腫瘤部門的篩查工作。對(duì)于在檢查過程中出現(xiàn)問題的工作人員，醫(yī)院方面應(yīng)該暫時(shí)將其調(diào)離放射工作的相關(guān)崗位，同時(shí)在1個(gè)月之內(nèi)對(duì)其進(jìn)行再次檢查，在沒有問題的情況下安排其重新從事放射檢查工作，對(duì)于有問題的工作人員應(yīng)該及時(shí)安排其進(jìn)行治療。治療完成且符合健康條件的工作人員，可以通過二次檢查重新回到工作崗位上去。在健康檢查工作完成之后，檔案管理人員要對(duì)其進(jìn)行歸檔處理，妥善的保管。為了確保放射工作的順利運(yùn)行，同時(shí)確保工作人員的安全性和身體健康，對(duì)于長(zhǎng)期調(diào)離放射工作崗位和已經(jīng)離退休的工作人員醫(yī)院仍然需要對(duì)其進(jìn)行離崗前的健康檢查，在確定其符合病歷檔案健康要求的情況為其辦理相應(yīng)的離崗手續(xù)，同時(shí)對(duì)其病歷檔案進(jìn)行妥善的記錄和保管。

3.2 個(gè)人劑量檢測(cè)檔案管理

對(duì)于個(gè)人劑量檢測(cè)檔案管理來說其主要指的是在現(xiàn)階段我國醫(yī)院放射科工作的過程中需要根據(jù)實(shí)際的工作需要建立相應(yīng)的個(gè)人劑量檢測(cè)檔案，對(duì)工作人員在長(zhǎng)時(shí)間的放射科工作中可能形成的各種職業(yè)病癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行良好的治療[5]。一般來說，現(xiàn)階段我國大部分醫(yī)院放射科在其工作過程中對(duì)于工作人員的個(gè)人劑量檢測(cè)工作周期為30 d，如果有特殊情況可以對(duì)其進(jìn)行延后處理，但是最遲不能超過90 d，同時(shí)對(duì)于其內(nèi)照射個(gè)人劑量檢測(cè)的周期應(yīng)該嚴(yán)格按照我國《放射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)方法》中的規(guī)定去進(jìn)行實(shí)施。

3.3 不斷加強(qiáng)醫(yī)院放射科員工培訓(xùn)檔案管理工作

現(xiàn)階段隨著我國科學(xué)技術(shù)水平的不斷提升，各行各業(yè)在其發(fā)展過程中都開始注入全新的科技元素，對(duì)于醫(yī)院放射科來說也是如此，隨著放射儀器和設(shè)備的不斷發(fā)展，必須對(duì)員工進(jìn)行定期的培訓(xùn)工作來使其能夠有效的適應(yīng)現(xiàn)代化的設(shè)備，更好地進(jìn)行工作[6]：①對(duì)于員工的培訓(xùn)，要根據(jù)現(xiàn)階段放射科的實(shí)際工作需要等情況，對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)操作規(guī)范和相應(yīng)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使其初步對(duì)放射科的工作有一定的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)整個(gè)工作的各項(xiàng)規(guī)定進(jìn)行一定的了解，便于其在今后的工作中各項(xiàng)操作都在符合相關(guān)規(guī)定的情況下進(jìn)行；②對(duì)于放射科員工進(jìn)行一定的法律法規(guī)等相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)工作，隨著現(xiàn)階段我國醫(yī)患關(guān)系的日趨復(fù)雜化，各項(xiàng)矛盾沖突與日俱增，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，不僅要將自己的本職工作做好，同時(shí)還需要學(xué)會(huì)用法律的武器去對(duì)自己的合法權(quán)益進(jìn)行維護(hù)和加強(qiáng)，因此醫(yī)院在對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)工作的時(shí)候需要對(duì)其法律意識(shí)部分的內(nèi)容進(jìn)行一定程度的加強(qiáng)，特別是在自身權(quán)益方面，需要格外注意；③醫(yī)院應(yīng)該定期邀請(qǐng)專業(yè)的講師進(jìn)行相關(guān)放射科從業(yè)知識(shí)的講解工作，小到如何有效避免放射科工作過程中可能會(huì)遇到的各種輻射、大到其在工作中所面臨的各種射線傷害都需要員工進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)；④為了加強(qiáng)該院放射科員工與外院?jiǎn)T工的溝通和交流，醫(yī)院還需要定期安排員工去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)和進(jìn)修，不斷對(duì)自身的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行加強(qiáng)和完善；⑤隨著現(xiàn)階段科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院放射科設(shè)備的更新?lián)Q代頻率也隨之不斷加快，在這一過程中醫(yī)院需要安排專業(yè)的設(shè)備工程師對(duì)其設(shè)備的操作流程進(jìn)行具體的指導(dǎo)和幫助，切實(shí)落實(shí)醫(yī)院放射科的工作人員能夠獨(dú)立的操作設(shè)備[7]；⑥為了加強(qiáng)員工學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，醫(yī)院需要定期對(duì)員工的工作進(jìn)行實(shí)際的考核，具體可以包括到實(shí)踐操作和理論知識(shí)考核等方面，同時(shí)還需要對(duì)員工的設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)方面的內(nèi)容進(jìn)行了解，根據(jù)員工工作中出現(xiàn)的各種問題有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行解決。除此之外，值得注意的是，對(duì)于醫(yī)院放射科員工來說，其在工作中經(jīng)常會(huì)受到各種輻射等危險(xiǎn)，因此不斷對(duì)其加強(qiáng)安全操作等方面的宣傳工作也是至關(guān)重要的，相關(guān)部門應(yīng)給予高度的重視。

4 結(jié)語

該文對(duì)現(xiàn)階段在我國醫(yī)療體系發(fā)展過程中占據(jù)重要作用的醫(yī)院放射科工作的情況進(jìn)行了一系列的分析和討論，重點(diǎn)對(duì)其工作人員防護(hù)管理措施方面的內(nèi)容進(jìn)行闡述，提出相應(yīng)觀點(diǎn)，希望能對(duì)未來我國放射科工作的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用，進(jìn)一步推動(dòng)我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展和進(jìn)步。

[1]高越,李楊.2013—2016年某醫(yī)院放射科個(gè)人劑量及防護(hù)效果檢測(cè)結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016，13(26)：53-55.

[2]劉長(zhǎng)政，尚兵，武云云，等.南寧市醫(yī)院室內(nèi)氡濃度及γ輻射水平所致工作人員劑量[J].中國輻射衛(wèi)生,2015,24(3)：232-233.

[3]虞曉明.醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員放射防護(hù)知識(shí)水平的調(diào)查與對(duì)策分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(20)：79-81.

[4]胡小艷,劉朝暉,夏蘇.醫(yī)院工作人員針刺傷的調(diào)查分析與防護(hù)措施[J].當(dāng)代護(hù)士,2013(3中旬刊)：139-141.

[5]何晶晶.(125)I粒子植入病房醫(yī)護(hù)人員受照劑量及放射防護(hù)管理優(yōu)化研究[D].廣州：南方醫(yī)科大學(xué),2016.

[6]池盟盟,李楊.醫(yī)院放射科工作人員防護(hù)管理措施探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016，13(25)：90-92.

R19

A

1672-5654（2017）04（c）-0032-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.032

2017-01-23）

謝宗凱（1975-），男，山東即墨人，本科，主管技師，研究方向：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。