疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用探討

袁國(guó)風(fēng)

湖南省婁底市婁星區(qū)疾病預(yù)防控制中心，湖南婁底 410017

疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用探討

袁國(guó)風(fēng)

湖南省婁底市婁星區(qū)疾病預(yù)防控制中心，湖南婁底 410017

目的探討在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施疾病預(yù)防控制工作的應(yīng)用效果及價(jià)值。方法取2015年1月—2016年12月間城鄉(xiāng)社區(qū)6 000人作為研究對(duì)象，將2015年1—12月設(shè)為常規(guī)組，在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施常規(guī)服務(wù)，將2016年1—12月設(shè)為預(yù)防組，實(shí)施疾病預(yù)防控制工作，對(duì)兩組城鄉(xiāng)社區(qū)人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)效果評(píng)價(jià)。結(jié)果預(yù)防組人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)后對(duì)于基礎(chǔ)健康教育、老年保健、婦女保健、兒童疫苗接種、慢性疾病預(yù)防的衛(wèi)生服務(wù)需求率及傳染病發(fā)生率與常規(guī)組相比明顯較低；而健康知識(shí)知曉率、健康檔案建檔率、兒童接種率與常規(guī)組相比明顯較高（P＜0.05）。結(jié)論城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施疾病預(yù)防控制工作價(jià)值較高。

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；疾病預(yù)防控制工作；價(jià)值

當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于身體健康的重視度越來越高，不斷加強(qiáng)疾病防控工作是當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)問題[1]。當(dāng)前國(guó)家對(duì)于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生狀況的關(guān)注越來越高，不斷提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，積極預(yù)防疾病的發(fā)生是當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的重要問題，也是疾控中心的重點(diǎn)工作內(nèi)容。該城鄉(xiāng)疾控中心在2016年全年城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施了疾病預(yù)防控制工作，并與未實(shí)施前的疾病防控效果實(shí)施了對(duì)比。以下就具體工作內(nèi)容實(shí)施回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2015年1月—2016年12月間作為該次研究的時(shí)間段，在該研究時(shí)間段內(nèi)選擇城鄉(xiāng)社區(qū)6 000人作為研究對(duì)象。該次研究中疾控中心服務(wù)人員17名，包括男性11名，女性6名。城鄉(xiāng)社區(qū)人員6 000名，包括男3 424名，女2 576名；年齡1～82歲，平均年齡（40.6±9.8）歲。

1.2 方法

將2015年1月—2015年12月設(shè)為常規(guī)組，在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施常規(guī)服務(wù)。將2016年1—12月設(shè)為預(yù)防組，在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施疾病預(yù)防控制工作：①建立疾病預(yù)防工作小組：由疾控中心人員組成疾病預(yù)防工作小組，并對(duì)疾控中心責(zé)任范圍內(nèi)區(qū)域的城鄉(xiāng)社區(qū)、行政村等實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)，由疾病預(yù)防工作小組對(duì)覆蓋范圍內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)及培訓(xùn)，提升各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知及水平；及時(shí)選擇疾控中心業(yè)務(wù)能力水平高，衛(wèi)生服務(wù)工作3年以上的經(jīng)驗(yàn)豐富工作人員參與到基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)工作中，與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員一起實(shí)施疾病防，合理分工。②建立完善的疾病預(yù)防及控制體系：相關(guān)部門需加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)疾病預(yù)防及控制的重視，不斷加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金及設(shè)備的投入，并根據(jù)城鄉(xiāng)社區(qū)實(shí)際狀況建立針對(duì)性的服務(wù)體系及管理制度，不斷提升資金管理、人員管理、信息化管理的規(guī)范性及合理性。③疾病預(yù)防控制監(jiān)督：疾病預(yù)防工作小組需及時(shí)根據(jù)各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際狀況分配工作，并每月對(duì)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施監(jiān)督，對(duì)服務(wù)內(nèi)容實(shí)施指導(dǎo)，及時(shí)了解疾病預(yù)防控制工作中存在的問題，及時(shí)解決問題，對(duì)于亞健康人群，需及時(shí)開展針對(duì)性服務(wù)，實(shí)施重點(diǎn)服務(wù)。④對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)人員實(shí)施針對(duì)性衛(wèi)生服務(wù)：及時(shí)向城鄉(xiāng)社區(qū)人員發(fā)放相關(guān)調(diào)查表，及時(shí)了解人們實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)需求狀況，并及時(shí)根據(jù)人們實(shí)際需求實(shí)施針對(duì)性衛(wèi)生服務(wù)；對(duì)所有人員均進(jìn)行基礎(chǔ)健康知識(shí)教育，指導(dǎo)人們改正不良生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣；針對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)人員實(shí)施針對(duì)性年保健、婦女保健、兒童疫苗接種、慢性疾病預(yù)防知識(shí)教育，不斷糾正人們的錯(cuò)誤認(rèn)知，提升人們對(duì)于保健及疾病預(yù)防的重視，積極回答人們的疾病疑問，指導(dǎo)家長(zhǎng)定期帶兒童實(shí)施疫苗接種，對(duì)于患病高危人群需減少到人員流動(dòng)大、公共場(chǎng)所活動(dòng)活動(dòng)，并積極預(yù)防感染性疾病、傳染性疾病、流行性疾病的發(fā)生。⑤及時(shí)進(jìn)行工作考核：由疾病預(yù)防工作小組成員及時(shí)根據(jù)服務(wù)人員的實(shí)際工作內(nèi)容、疾病預(yù)防控制工作內(nèi)容制定工作考核機(jī)制，并根據(jù)考核機(jī)制制定配套的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，提升各工作人員的積極性及工作質(zhì)量[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)常規(guī)組和預(yù)防組各選擇800人實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容分為基礎(chǔ)健康教育、老年保健、婦女保健、兒童疫苗接種、慢性疾病預(yù)防5項(xiàng)，調(diào)查過程采取不記名問卷，由疾病預(yù)防工作小組組織基層服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助調(diào)查，答卷時(shí)間為15 min，當(dāng)場(chǎng)回收。對(duì)比兩組城鄉(xiāng)社區(qū)人員對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)需求狀況。②統(tǒng)計(jì)對(duì)比常規(guī)組和預(yù)防組城鄉(xiāng)社區(qū)人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)后疾病預(yù)防控制效果：對(duì)比兩組人員健康知識(shí)知曉率、健康檔案建檔率、兒童接種率、傳染病發(fā)生率狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件行數(shù)據(jù)處理分析，城鄉(xiāng)社區(qū)人員衛(wèi)生服務(wù)需求狀況及疾病預(yù)防控制效果用率[n（%）]表示，以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組城鄉(xiāng)社區(qū)人員衛(wèi)生服務(wù)后衛(wèi)生服務(wù)需求狀況分析

預(yù)防組人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)后對(duì)于基礎(chǔ)健康教育、老年保健、婦女保健、兒童疫苗接種、慢性疾病預(yù)防的衛(wèi)生服務(wù)需求率與常規(guī)組相比明顯較低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組城鄉(xiāng)社區(qū)人員衛(wèi)生服務(wù)后衛(wèi)生服務(wù)需求狀況分析[n（%）]

2.2 兩組人員城鄉(xiāng)社區(qū)人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)后疾病預(yù)防控制效果分析

預(yù)防組人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)后健康知識(shí)知曉率、健康檔案建檔率、兒童接種率與常規(guī)組相比明顯較高，而傳染病發(fā)生率與常規(guī)組相比明顯較低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組人員城鄉(xiāng)社區(qū)人員實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)后疾病預(yù)防控制效果分析[n（%）]

3 討論

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。當(dāng)前人類疾病種類及發(fā)病率逐漸升高，加強(qiáng)對(duì)疾病的預(yù)防控制是社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)問題。當(dāng)前我國(guó)公共衛(wèi)生預(yù)防及控制內(nèi)容較多，涉及疾病預(yù)防、教育、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、預(yù)防接種等[4]。當(dāng)前社會(huì)發(fā)展較快，城鄉(xiāng)一體化是國(guó)家發(fā)展的新方向，城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的基礎(chǔ)，但城鄉(xiāng)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)工作仍待提升。該次研究中在城鄉(xiāng)社區(qū)實(shí)施了疾病預(yù)防控制工作，結(jié)果顯示，預(yù)防組人員在衛(wèi)生服務(wù)后對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的需求率與常規(guī)組相比明顯較低，而疾病預(yù)防控制效果各指標(biāo)與常規(guī)組相比明顯較優(yōu)，在孫秀軍[5]的相關(guān)研究中，實(shí)施疾病預(yù)防控制工作后人員的兒童接種、健康知識(shí)知曉、建檔、傳染病預(yù)防狀況與實(shí)施前相比明顯較優(yōu)，該次研究結(jié)果與之相符，說明實(shí)施疾病預(yù)防控制工作可有效提升城鄉(xiāng)社區(qū)人員對(duì)于各類衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的認(rèn)知，進(jìn)而減少人員的服務(wù)需求率，且能提升人員的疾病預(yù)防控制認(rèn)知，有效預(yù)防傳染病的發(fā)生，提升人員的健康狀態(tài)。實(shí)施疾病預(yù)防控制工作時(shí)，首先建立工作小組，由小組人員進(jìn)行各項(xiàng)服務(wù)工作的協(xié)調(diào)及組織，可提升服務(wù)工作的有序性，且工作小組及時(shí)組織基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施知識(shí)培訓(xùn)，可提升各工作人員的知識(shí)服務(wù)水平，為衛(wèi)生服務(wù)工作的開展提供人員基礎(chǔ)；建立完善的疾病預(yù)防及控制體系可促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)管理的規(guī)范化，為工作的開展提供物質(zhì)基礎(chǔ)；實(shí)施疾病預(yù)防控制監(jiān)督可及時(shí)了解城鄉(xiāng)社區(qū)人員的實(shí)際衛(wèi)生服務(wù)狀態(tài)及疾病預(yù)防控制狀況，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，進(jìn)一步提升服務(wù)效果；實(shí)施工作考核可提升各工作人員的積極性及工作質(zhì)量，提升整體服務(wù)效果，因此預(yù)防組人員的疾病防控效果更優(yōu)[6-7]。綜上所述，城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施疾病預(yù)防控制工作效果顯著，可改善疾病防控效果，運(yùn)用價(jià)值高。

[1]曾麗,孫秋香,高艷,等.疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(19)：2444-2445.

[2]張秀琴,趙艷輝.疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用探討[J].醫(yī)藥與保健,2015,23(10)：121.

[3]盧紅標(biāo).疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,16(1)：122-123.

[4]訚利民,李麗娟.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)防控制有關(guān)問題探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(16)：36,38.

[5]孫秀軍.疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,22(6)：121.

[6]孫曉敏,彭慧玲.疾病預(yù)防控制中心與社區(qū)疾控工作一體化服務(wù)模式的實(shí)踐探究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2014,24(1上旬刊)：594-595.

[7]童敏錕.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在疾病預(yù)防控制中的作用研究[J].科技資訊,2016,14(23)：147,149.

R197

A

1672-5654（2017）04（c）-0183-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.183

20174-01-26）

袁國(guó)風(fēng)（1967-），男，湖南漣源人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：全科醫(yī)學(xué)。