我院兒童口腔黏膜病臨床分析

舒 娥，鄢 梨，劉炳華

(九江市中山口腔醫(yī)院，江西 九江 332000)

我院兒童口腔黏膜病臨床分析

舒 娥，鄢 梨，劉炳華

(九江市中山口腔醫(yī)院，江西 九江 332000)

目的：探究兒童口腔粘膜病的發(fā)病特點和發(fā)病規(guī)律，為兒童口腔粘膜病患者的臨床診斷和預防兒童口腔黏膜提供臨床參考。方法：選擇口腔初診兒童口腔粘膜病患者84例，84例均分成觀察組和對照組,對照組采用臨床靜脈注射治療，觀察組在對照組的治療基礎上進行口腔黏膜藥膜治療，比較兩組總有效率和復發(fā)情況。結果： 觀察組治療有效率(95.24%)明顯優(yōu)于對照組(76.18)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，觀察組復發(fā)2例，對照組復發(fā)12例，兩組比較明顯差異(P<0.05)。結論：兒童口腔黏膜病臨床特征復雜多樣，病情輕重不一，多數(shù)以感染類疾病居多，口腔黏膜發(fā)病年齡有一定規(guī)律，早期診斷和好的治療方法對該病的防范和復發(fā)有重要作用。

兒童；口腔黏膜病；臨床分析

近年來，隨著人們生活水平的提高，更注重生活健康，尤其是飲食健康，然而口腔粘膜病發(fā)病率也逐年升高，甚至兒童口腔粘膜患病率也呈現(xiàn)出增長趨勢。臨床研究顯示，口腔粘膜病的發(fā)生與患者分泌的成長素下降有一定關聯(lián)，說明由于兒童的機體內分泌無法滿足兒童自身需求所以使得口腔粘膜病發(fā)生。而且，口腔粘膜病患者伴隨口腔黏膜疾病出現(xiàn)的睡眠質量下降、情緒不穩(wěn)等都有可能成為并發(fā)癥。本研究以我院84例口腔粘膜病兒童患者為研究對象，對患者進行不同臨床治療方案，為兒童口腔黏膜患者的診斷和治療提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2014年1月至10月期間接診的84例口腔粘膜病兒童患者為本次研究對象，其中男41例，女43例，年齡1～14歲，平均(5.2±1.2)歲。分為對照組和觀察組各42例，對照組與觀察組均為男22例，女20例。兩組患兒性別、年齡等資料比較均無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 根據(jù)患兒的臨床癥狀進行治療，兩組患兒就診過程中采取不同的治療方案，對照組采用臨床靜脈注射治療，一天一次，一次200 mL，治療一周為一個療程，觀察小兒的臨床癥狀。觀察組在對照組治療基礎上加上口腔藥膜進行治療?？谇凰幠ぶ委煼椒ㄊ菓貌煌N類技術、鎮(zhèn)痛藥物、成膜所需的材料與抗生素，根據(jù)藥物配方將患兒需要的原料配制成糊狀，然后分成均等的小塊物理烘干后取下備用，受兒童體質和對藥品接受程度限制，將口腔藥膜小塊剪成合適大小，并黏貼在患兒口腔病變處，每次3次左右。通常選在患兒進餐前。對于癥狀較為嚴重的患者，可以將口腔藥膜持續(xù)性黏貼在病變位置，睡覺時摘除。

1.3 統(tǒng)計學分析 采取SPSS 19.0軟件進行處理，計數(shù)資料采取率(%)表示，組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床治療效果 觀察組患兒臨床治療有效率(95.24%)明顯優(yōu)于對照組(76.18)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 對比兩組患兒臨床治療效果

2.2 兩組復發(fā)情況 兒童口腔黏膜病中復發(fā)情況較為常見，尤其是不合理的治療方法引起的反復性口腔黏膜疾病，我們通過口腔黏膜藥物治療，并采取有效的治療方案，有效的降低了兒童口腔粘膜病的復發(fā)率。本文中觀察組復發(fā)2例，對照組復發(fā)12例，兩組復發(fā)比較明顯差異(P<0.05)。

3 討 論

在兒童口腔粘膜病患者中，感染類口腔黏膜居多，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，研究兒童口腔黏膜病的學者也越來越多。臨床醫(yī)生在對患兒進行準確的初診后，要提供有針對性的治療方案，降低口腔粘膜病對患兒的危害。患有口腔黏膜疾病的患兒在沒用應用合適的治療方法時，極易影響口腔的正常發(fā)育，對于兒童的成長有著嚴重的消極作用。因此，在臨床治療中，除提供針對性的治療方法外，安撫患有口腔黏膜疾病的兒童及患兒家屬，進行適當?shù)男睦砗颓榫w開導，對臨床治療的順利進行有重要的意義。目前對于兒童口腔黏膜病治療的主要包括：

3.1 初診，明確診斷兒童疾病類型 在醫(yī)師對兒童進行初次問診時，要詢問患兒家屬患兒的病史，口腔黏膜疾病是否為復發(fā)，并在患兒進行完整的臨床各項病因檢查后，通過患兒表現(xiàn)出的癥狀確定患兒病癥。如果發(fā)現(xiàn)患兒不屬于口腔黏膜疾病中常見的類型或出現(xiàn)惡化情況時，應當通過病理確定患兒病癥。

3.2 確定合理的治療方案 通過對患兒的診斷，需要根據(jù)患兒表現(xiàn)的臨床癥狀制定合理的治療方案，比如，口腔黏膜病病癥嚴重與否、病程長短的基礎治療方案，依據(jù)表現(xiàn)出來的癥狀，確定合理的有效治療措施。對于輕度的口腔潰瘍、皰疹等采用對癥下藥，簡單對局部用藥，中度或者以上的復發(fā)性口腔潰瘍、念珠菌性口炎不僅需要局部持續(xù)用藥，而且還需要用全身藥物控制復發(fā)，如果治療效果不明顯，或者繼續(xù)惡化，就需要及時轉外科治療。

3.3 根據(jù)患兒病癥，進行防治疾病復發(fā)措施 通過對患兒臨床合理化治療，在對患兒全身狀況進行檢查后，醫(yī)師與患兒家長及時溝通，明確告知患兒口腔黏膜疾病的病癥和性質，并在治療后，注意飲食和個人衛(wèi)生禁忌，有效的幫助患兒恢復健康，降低發(fā)病率。定期的進行口腔檢查，尤其是兒童在換牙、掉牙階段時，培養(yǎng)兒童良好的作息習慣和衛(wèi)生習慣，預防疾病的傳染和遺傳，特別是注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。

本文中觀察組和對照組的治療方法不同，觀察組在對照組的基礎上加用口腔藥膜治療，通過對觀察組患兒口腔藥膜的治療，觀察組總有效率(95.24%)明顯優(yōu)于對照組(76.18)(P<0.05)。觀察組復發(fā)率顯著低于對照組(P<0.05)。所以，合理的治療方案不僅對兒童口腔黏膜疾病有很好的治療效果，而且合適的治療方案也能有效控制兒童口腔黏膜疾病的復發(fā)率。本研究顯示口腔藥膜加入常規(guī)治療方法中，可以有效的治療患兒口腔黏膜病，有著很好的療效作用?？傊?，口腔黏膜病患兒在接受治療時，要根據(jù)病情的發(fā)展特點和發(fā)病年齡段，以及患兒的身體狀況，采取合理化治療方案，積極改善患兒口腔黏膜病的癥狀，可以顯著減少患兒口腔粘膜病的復發(fā)率。這對于兒童的口腔健康和身體健康也有著重要的積極作用。本文研究結果顯示口腔黏膜藥物可以作為兒童口腔粘膜病的治療藥物，只要注意用量的選取和治療方法的選用。

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R781.5

A

1001-5779(2016)06-0933-02

10.3969/j.issn.1001-5779.2016.06.029

2016-06-24)(責任編輯：劉仰斌)