蒙醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)

塔 娜

(內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

蒙醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)

塔 娜

(內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

蒙醫(yī)護(hù)理以蒙醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念與辨證施護(hù)為特色，在臨床護(hù)理與康復(fù)中發(fā)揮著重要的作用。本文重點(diǎn)討論蒙醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)。

蒙醫(yī)護(hù)理;辨證施護(hù)

護(hù)理學(xué)是一門(mén)研究維護(hù)、增進(jìn)、恢復(fù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理學(xué)的研究范圍、內(nèi)容與任務(wù)涉及影響人類的生物、心理、社會(huì)等各個(gè)方面，是運(yùn)用科學(xué)思維的方法對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行整體的認(rèn)識(shí)，以揭示其本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)根據(jù)致病內(nèi)因外緣的影響作用,在實(shí)際護(hù)理工作當(dāng)中以飲食、起居、心理、時(shí)序四方面進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)與各科各種疾病的專科護(hù)理結(jié)合起來(lái)進(jìn)行綜合性的護(hù)理工作。

1 整體觀護(hù)理

整體護(hù)理是在蒙醫(yī)整體辨證觀指導(dǎo)下的護(hù)理方法，蒙醫(yī)整體護(hù)理思想貫穿于護(hù)理過(guò)程的始終。蒙醫(yī)的“整體觀念”是護(hù)理工作的指導(dǎo)思想。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機(jī)整體，人和自然界一切事物都是對(duì)立、統(tǒng)一的兩個(gè)方面。疾病的發(fā)生、發(fā)展是陰陽(yáng)失調(diào)、邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程，其中內(nèi)因起主要作用。因此，在護(hù)理工作中不僅應(yīng)注意局部病變，同時(shí)應(yīng)注意相關(guān)臟腑的變化。體表的變化可影響有關(guān)臟腑的功能，而相關(guān)臟腑的疾病也可以在體表反映出來(lái)。因此，從機(jī)體局部的變化來(lái)推斷整體的反應(yīng)狀態(tài)，測(cè)知內(nèi)臟病變。根據(jù)疾病發(fā)生的原因、臟腑脈絡(luò)的病理變化、患者的體質(zhì)情況及外界環(huán)境對(duì)患者的影響等，進(jìn)行全面的觀察了解，正確認(rèn)識(shí)疾病，施以妥善護(hù)理。如蒙醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“伏天不宜洗溫泉”“九天不宜放血”。這就是說(shuō)，諸如洗溫泉等方法護(hù)理時(shí)要避開(kāi)較溫季節(jié)進(jìn)行，相反放血等方法護(hù)理時(shí)要避開(kāi)寒冷季節(jié)進(jìn)行。蒙醫(yī)關(guān)于整體觀念護(hù)理理論的特點(diǎn)與現(xiàn)代護(hù)理所提倡的“把人視為一個(gè)整體，從生理、心理、社會(huì)、文化、精神等5個(gè)方而來(lái)考慮人類現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題”是完全一致的。因此，要求醫(yī)護(hù)人員根據(jù)疾病產(chǎn)生的原因，臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化，病人的體質(zhì)狀況及外界環(huán)境對(duì)病人的影響等，進(jìn)行全面的觀察和了解，才能正確認(rèn)識(shí)疾病，施以合理的飲食調(diào)養(yǎng)和必要的功能鍛煉，以扶助正赫依，祛除病邪。所以，蒙醫(yī)的“整體觀念”是使病人受到全面地、系統(tǒng)地、整體地護(hù)理的重要依據(jù)。

2 辨證論治施護(hù)

辨證論治是蒙醫(yī)診療疾病普遍應(yīng)用的科學(xué)方法，“辨證”就是運(yùn)用醫(yī)療基礎(chǔ)，以獨(dú)具特色的問(wèn)診、望診、觸診等內(nèi)容，其中以望舌、切脈及尿診為最重要，采集病人的自覺(jué)癥狀和臨床表現(xiàn)，從而分析、辨別認(rèn)識(shí)疾病的癥狀。所謂“辨證施護(hù)”，就是運(yùn)用蒙醫(yī)四診收集的資料，加以分析、綜合、概括、判斷，對(duì)疾病進(jìn)行證候定性；然后根據(jù)證定位的結(jié)果確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法。辨證施護(hù)包括同病異護(hù)(治)、異病同護(hù)(治)兩個(gè)方面?！白C”是疾病的原因部位性質(zhì)以及致病因素和抗病能力相互斗爭(zhēng)的概括?！罢撝巍本褪歉鶕?jù)辨證的結(jié)果，確立相應(yīng)的治療原則。再根據(jù)治療法則制訂具體的治療護(hù)理措施。其基本護(hù)理措施的內(nèi)治法：以服藥為主，并用對(duì)抗療法。外治法：有放血療法、按摩、金針、發(fā)汗、艾灸、熱敷、溫泉浴、藥浴、火罐等。此外，蒙醫(yī)護(hù)理還極為重視患者的起居飲食的調(diào)整和精神方面的鼓勵(lì)或安慰治療方法。“論治”是治療與護(hù)理病人手段和方法。也是對(duì)辨證是否確的檢驗(yàn)。一種病的不同階段，可出現(xiàn)不同的癥侯，不同的疾病任其發(fā)展，可能出現(xiàn)同樣癥侯，但治療的方法就不同，稱為“同病異治”。辨證和施護(hù)是護(hù)理工作密不可分的，貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程，是理論聯(lián)系實(shí)踐的具體表現(xiàn)。蒙醫(yī)辨證施治的理論是蒙醫(yī)護(hù)理最基本原則，用辨證的理論來(lái)指導(dǎo)護(hù)理工作，對(duì)不同的疾病采用不同的護(hù)理方法。

3 蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作及預(yù)防

蒙醫(yī)的“傳統(tǒng)療法”是護(hù)理工作的必需內(nèi)容：豐富多彩的“傳統(tǒng)療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)。如：有放血療法、拔火罐、艾灸、穿刺、藥水浴等以及小驗(yàn)方的應(yīng)用等等，不僅是蒙醫(yī)治療的重要手段，而且因其方法簡(jiǎn)單，行之有效而廣泛流傳于民間，在現(xiàn)代護(hù)理工作中，掌握這些操作方法外，還要能密切配合醫(yī)師的治療，而且可以作好相應(yīng)的護(hù)理工作。如：赫依類疾病，可先給病人喝公牛或羊等動(dòng)物的踝骨做的湯，如果喝后覺(jué)得舒服些，病減輕些，醫(yī)生就可以得知，這是一種赫依類病癥。赫依類病引起的腰背酸痛、頭痛可用火罐、按摩等方法處理。因此，蒙醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上能掌據(jù)西醫(yī)護(hù)理的基本理論和操作方法，那將有益于蒙醫(yī)護(hù)理的發(fā)展和進(jìn)一步的完善。未病先防、既病防變體現(xiàn)了蒙醫(yī)治療和護(hù)理上的預(yù)防為主的思想。未病先防，蒙醫(yī)認(rèn)為七情六淫、勞倦內(nèi)傷、飲食不節(jié)均可引起陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不和，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑損傷。因此觀察病情的變化注意精神調(diào)養(yǎng)是很重要的。人體的精神活動(dòng)與機(jī)體的生理、病理變化有密切關(guān)系，心情舒暢，盡量減少不良刺激和過(guò)度疲勞的情緒波動(dòng)對(duì)于減少或防止疾病的發(fā)生十分重要。其次還要加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。講究飲食衛(wèi)生、起居衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等等。即病防變就是掌握疾病的發(fā)展規(guī)律，了解可能發(fā)生傳變的誘因、早期的癥狀及防治措施等。所以預(yù)防為主思想在醫(yī)療護(hù)理工作中占有重要地位。

4 蒙醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)

蒙醫(yī)護(hù)理的理論來(lái)源于蒙醫(yī)學(xué)理論。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)不可分割的有機(jī)整體，并和自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境處于一個(gè)統(tǒng)一體中。蒙醫(yī)護(hù)理的整體觀包括兩個(gè)方面，一是指三根、七素、三穢的統(tǒng)一，人體多個(gè)組織器官結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一，身與心的統(tǒng)一等;二是指人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境也是一個(gè)整體，即指在正常情況下，人的生理活動(dòng)能適應(yīng)自然界四季氣候的變化，并隨著四季氣候的變化而變化。如果氣候的變化超過(guò)了人體的適應(yīng)能力，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所謂人與社會(huì)環(huán)境也是一個(gè)整體，是因?yàn)槿说囊簧蒙碛谏鐣?huì)環(huán)境中，社會(huì)環(huán)境的各種因素必然影響人的身心健康。在護(hù)理疾病時(shí)，蒙醫(yī)整體觀念為指導(dǎo)，實(shí)施蒙醫(yī)辨證施護(hù)，同時(shí)注意預(yù)防，養(yǎng)生保健和蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)根據(jù)致病內(nèi)因外緣的影響作用，在實(shí)際護(hù)理工作當(dāng)中以辨證施護(hù)、飲食起居護(hù)理、給藥護(hù)理，護(hù)理操作等方面進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)與各科各種疾病的專科護(hù)理結(jié)合起來(lái)進(jìn)行綜合性的護(hù)理工作。所謂辨證施護(hù)就是以整體觀出發(fā)，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診收集患者有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展的資料，進(jìn)行整理、分析、對(duì)比、推理、辨證得出所屬何病、何證，從而提出護(hù)理診斷或護(hù)理問(wèn)題，并制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施。辨證施護(hù)是蒙醫(yī)護(hù)理的精華，是指導(dǎo)蒙醫(yī)臨床護(hù)理的基本原則，辨證施護(hù)注重人、病、證三者之間的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)人體的特殊性與差異性;能辨證地看待病與癥之間的關(guān)系，一種病可包括幾種不同的證，不同的病又可以出現(xiàn)相同的證，故在臨床護(hù)理中，常采取同病異護(hù)，異病同護(hù)的護(hù)理方法。

5 結(jié)語(yǔ)

隨著蒙醫(yī)護(hù)理在臨床的不斷推進(jìn)以及蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展壯大，我們應(yīng)當(dāng)在關(guān)注蒙醫(yī)護(hù)理發(fā)展的同時(shí)重視突出其在臨床護(hù)理中的蒙醫(yī)特色——整體觀念與辨證施護(hù)，這些是蒙醫(yī)護(hù)理的精髓所在。我們?cè)趶?qiáng)調(diào)蒙醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展的同時(shí)，也應(yīng)強(qiáng)調(diào)讓蒙醫(yī)護(hù)理在現(xiàn)代化發(fā)展過(guò)程中保持其理論體系的完整性，強(qiáng)調(diào)蒙醫(yī)護(hù)理的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

[1]阿古拉.談蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)特色及應(yīng)用[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2009.(3):78-79．

[2]敖特根等．蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社,1999.1．

[3]白清云.中國(guó)百科全書(shū).蒙醫(yī)學(xué)[M].上海:上?？萍汲霭嫔?1992.1:5．

[4]李高娃.蒙醫(yī)護(hù)理簡(jiǎn)介[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜,2004:1(1):44-45．

[5]林菊英.我國(guó)21世紀(jì)醫(yī)療體制改革與護(hù)理發(fā)展趨向[J].實(shí)用護(hù)理雜.2002(06)．

[6]烏蘭等.蒙醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社,2012.5

2016年11月25日收稿

塔娜，女，1976-，內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院五療康復(fù)科病房 護(hù)士長(zhǎng) 聯(lián)系電話：18147104137

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