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    中醫(yī)整體觀理念探析

    2017-06-15 15:55郭景宜熊麗輝
    中國社區(qū)醫(yī)師 2017年11期
    關鍵詞:整體觀念中醫(yī)探析

    郭景宜 熊麗輝

    摘要 整體觀念是中醫(yī)學的一大特色,是以陰陽學說為理論基礎,從自然、社會、人自身的角度認識人體、認識疾病并解決健康問題;其哲學屬性、人本理念在當今尤其具有先進性。

    關鍵詞 中醫(yī);整體觀念;探析

    《現(xiàn)代漢語詞典》對中醫(yī)的解釋:中國固有的醫(yī)學;用中國醫(yī)學的理論和方法治病的醫(yī)生。中醫(yī)學最大的特點是整體觀念,是指在認識人體、認識疾病以及解決健康問題的過程中,把人看作一個整體,注重整體、系統(tǒng)的思維方式。因此,也有一種說法是“中醫(yī)治本”。

    中醫(yī)整體觀的本質

    中醫(yī)整體觀首先強調人與自然界是一個整體,即天人相應。比如,人體內流動的血,就如同河道內運行的水;肺與四季中的秋季相應,秋季的時候,人容易出現(xiàn)肺??;夏季,人會多汗;冬季,人會出現(xiàn)尿多的情況?;谶@樣的認識,在治療疾病的過程中,中醫(yī)會注重自然對人的影響,從而使治病的方式與西醫(yī)有所不同。其次,整體觀念注重人與社會的整體性。主要體現(xiàn)在人要適應社會,人生活在群體中,能夠與他人和諧相處,而不是抱怨、滿腹牢騷。很多疾病的發(fā)生與所處的社會環(huán)境密切相關。比如,常常有人一考試就緊張,出現(xiàn)胃痛、嘔吐、腹瀉等,而解決類似的健康問題,則非中醫(yī)莫屬。最后,強調人體本身就是一個和諧統(tǒng)一的有機整體,各經絡、系統(tǒng)、臟腑相互聯(lián)系,相互影響。比如牙痛,西醫(yī)就是治牙,而中醫(yī)認為,牙痛可能與胃經有關,通過瀉胃經之火來治療牙痛;同理,消化不良,可以通過疏通胃經而達到促進消化的目的。

    因此,中醫(yī)認為:人是自然的人,又是社會的人。人出現(xiàn)健康問題,離不開自然、社會因素的影響。與天候地氣,即所謂生態(tài)環(huán)境,世俗人情,即所謂社會環(huán)境,七情六欲,即所謂心態(tài)環(huán)境,有著密切的關系?!秲冉洝飞险f:“圣人之為道,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法?!边@就要求醫(yī)者在診療過程中,必須要有整體的觀念,不僅要對患者自身的整體性進行把握,而且還要將患者的病證納入天人一體的大環(huán)境、大系統(tǒng)中來考量,努力達到天人合一的理想狀態(tài)。除此之外,從健康的新理念和現(xiàn)代醫(yī)學模式的角度分析,中醫(yī)的整體觀更加符合“生物一心理一社會”的醫(yī)學模式,強調了對人的高度關注,在當今社會具有其顯著的優(yōu)越性。

    中醫(yī)整體觀的哲學屬性

    從哲學屬性上給中醫(yī)的整體觀做一個詮釋,將更加有助于我們對于中醫(yī)整體觀所具有的優(yōu)勢的正確理解。中醫(yī)學基本方法論就是陰陽學說,陰陽理論奠定了中醫(yī)整體觀念的理論基礎。陰陽學說是中國古代哲學思想的一個體現(xiàn),是通過對自然事物的認識而總結出的規(guī)律。比如,古人對自然的認識,有天地、日月、晝夜、男女,等等,發(fā)現(xiàn)世界是一分為二的,陰陽學說便逐漸產生。進一步運用陰陽理論認識人體五臟六腑,從而產生藏象學說,以及用陰陽理論認識藥物、治療疾病等等。從某種程度上講,中醫(yī)的整體觀是由哲學中來,又到哲學中去,這種與哲學互生互長的深刻聯(lián)系符合辯證唯物論的根本法則,也說明了中醫(yī)的科學性。

    中醫(yī)的整體觀并不簡單是語言上的邏輯推演,而是一種哲學思辨層面上的邏輯推演。中醫(yī)整體觀的這種哲學邏輯,經過臨床上幾千年的應用,證明是驗之有效的。雖然現(xiàn)代科技暫時還無法解釋清楚其中的每一個細節(jié),但其科學性已經彰顯無疑。它更加注重把握人的內在、外在的運動、變化過程;更加注重對形成疾病的天時地利、社會狀況的外環(huán)境的調整;更加注重對于人的意識作用的全面、深刻理解,以及對患者的意識干預。因此,中醫(yī)整體觀是中醫(yī)實踐的基本指導原則,也是在哲學指導下的科學技術升華。

    中西醫(yī)的差異

    中西醫(yī)的差異在于,西醫(yī)通過解剖、顯微鏡等手段來認識臟腑、器官、組織以及形態(tài)結構,是基于微觀、還原思維的,可以理解為是通過數(shù)字來認識人體和疾??;而中醫(yī)如同上文所述,是基于功能認識的,是宏觀的、定性的。中醫(yī)和西醫(yī),簡單地說,如同肯德基和中國菜的差別,漢堡的制作有嚴格的時間、食材數(shù)量的控制,所以同一個漢堡味道幾乎無異;而每一家做出的中國菜具體味道都不同。因此,中西醫(yī)雖然都以解決和維護人類健康為目標,但途徑、方式不同。充分認識這一點,對于緩解醫(yī)患矛盾是有意義的。醫(yī)患矛盾不僅僅是體制的問題,也與國民的醫(yī)學素養(yǎng)是分不開的。如果以中醫(yī)的思維去審視西醫(yī),當然會無法令人滿意;同理,以西醫(yī)的思維去審視中醫(yī),也是要不得的,勢必導致矛盾的產生。因此,理解中醫(yī)和西醫(yī)的理念,對提高國民醫(yī)學素養(yǎng)尤為必要。如今,中醫(yī)逐漸走進中小學校,孩子開始了解中醫(yī),了解傳統(tǒng)文化,學會自身保健,相信未來的醫(yī)患矛盾會逐步緩解。

    綜上所述,整體觀是中醫(yī)的核心特色,是中醫(yī)實踐的根本理念,在對整體思維的充分理解和應用的前提下,利用好現(xiàn)代科學技術,充分發(fā)揮中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,中醫(yī)必將真正走向新的春天。

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