溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥臨床療效觀察

摘要：目的 探究溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的效果。方法 選取我院2014年8月～2015年7月收治的58例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者，將其隨機分成兩組各29例。對照組采取常規(guī)西藥法治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，通過溫陽益氣活血法治療，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組的血鈣、血磷、堿性磷酸酶、尿Ca/Cr、骨密度，均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論 糖尿病性骨質(zhì)疏松癥通過溫陽益氣活血法治療，臨床效果較佳。

關(guān)鍵詞：溫陽益氣活血法；糖尿?。还琴|(zhì)疏松

隨著人們生活水平不斷的提高，糖尿病的發(fā)病率每年呈上升的趨勢，對人們的正常生活、生活的質(zhì)量造成直接的影響[1]。其中55%患者存在不同程度骨量降低的情況，但是其發(fā)展的速度比較緩慢，進(jìn)而易于產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥[2]。糖尿病產(chǎn)生代謝方面的障礙，很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)化速度異常的情況，使得破骨的過程加速，而成骨的速度減慢。本文探討了溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年8月～2015年7月收治的58例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者，將其分成對照組和觀察組，各29例。觀察組包括男性18例，女性11例；平均年齡為（55.4±8.6）歲；平均病程為（6.3±0.7）年。對照組包括男性21例，女性8例；平均年齡為（52.5±8.3）歲；平均病程為（7.5±0.9）年。兩組患者一般資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法 兩組患者均通過鈣爾奇、阿法骨化醇（生產(chǎn)廠家：昆明貝克諾頓制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：J20080075）、密鈣息治療。觀察組給予溫陽益氣活血法治療，骨疏靈顆粒劑主要的配方為：淫羊藿、牡蠣和當(dāng)歸、黃芪、川牛膝和桑寄生、補骨脂，均為1袋，1劑/d，分早、晚服用，兩組患者治療的時間均為0.5年。

1.3觀察指標(biāo) 臨床方面通過中醫(yī)癥狀積分法，劃分成無、輕、中、重，評分為0～3分。兩組患者治療前、后，分別對血糖、糖化血紅蛋白和血清鈣（Ca）、磷（P），以及堿性磷酸酶（ALP）和骨密度、Ca/Cr比值情況進(jìn)行嚴(yán)格的檢測。

1.4治療效果的評判 痊愈：患者臨床方面的癥狀和體征全部消除，減分率高于90%。顯效：患者臨床方面的癥狀和體征得以顯著的好轉(zhuǎn)，減分率為70%以上。有效：患者臨床方面的癥狀和體征有一定的改善，減分率為30%以上。無效：患者臨床方面的癥狀和體征沒有顯著的變化，且減分率低于30%。

1.5統(tǒng)計學(xué)的處理 通過SPSS11.0，實行統(tǒng)計學(xué)方面的處理，計量資料采取x±s表示，標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用x±s代表，P<0.05即為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床效果的對比 觀察組的治療總有效率為96.55%，對照組的治療總有效率為75.86%，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者治療前、后Ca、P、ALP尿Ca/Cr比值、骨密度的對比 兩組患者治療后，各項比值、骨密度均有一定改善，但觀察組的改善效果更加明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。

3討論

糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，主要產(chǎn)生的原因為：糖尿病代謝異常、飲食營養(yǎng)失衡、運動量降低等[3]。這類病癥在中醫(yī)骨枯和骨瘺的范疇內(nèi)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎為先天根本，主骨生髓。骨骼的生長情況、發(fā)育情況和衰弱情況，均和腎精有直接的聯(lián)系。腎精長時間出現(xiàn)虧損的情況，骨髓的生長就會貧乏，使得人體的骨密度降低，出現(xiàn)骨枯和骨瘺的癥狀。脾主百骸，充分的營養(yǎng)可使其發(fā)育情況良好。由此可見，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，屬于本虛標(biāo)實證，主要以腎虧脾虛為根本，瘀血阻滯為標(biāo)[4]。本次研究，通過溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，其中淫羊藿和桑寄生、補骨脂可發(fā)揮補腎助陽的效果；當(dāng)歸和川牛膝能活血補肝；黃芪可實現(xiàn)補氣升陽的功效；牡蠣聯(lián)合諸藥，能夠強腎壯骨。上述藥方聯(lián)合治療，可提高患者機體的免疫功能，并對破骨細(xì)胞加以抑制，促使骨細(xì)胞得到較好的生長。

綜上所述，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥通過溫陽益氣活血法治療，臨床效果較好，并且療效確切值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李吉武，孟立鋒.溫陽益氣活血方治療初發(fā)肥胖2型糖尿病臨床觀察[J].新中醫(yī)，2013，3（03）：105-107.

[2]李吉武，唐愛華，鄭超偉，等.溫陽益氣活血方治療糖尿病腹瀉的臨床療效及其對腸道菌群的影響[J].新中醫(yī)，2014，11（11）：97-99.

[3]段春梅.溫陽益氣法治療陰陽兩虛型糖尿病臨床療效分析[J].新疆中醫(yī)藥，2013，31（5）：33-35.

[4]黃菊，舒儀瓊.溫陽滋陰固腎法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志，2015，31（6）：176-178.

編輯/申磊