外科手術(shù)患者焦慮情緒的臨床護(hù)理

摘要：目的 探討臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者焦慮情緒的影響。方法 選取我院外科手術(shù)患者120例，隨機(jī)將120例患者分為對(duì)照組和觀察組各60例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察組患者予以臨床護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 護(hù)理后兩組的焦慮評(píng)分分別為（34.6±5.0）分、（45.7±6.5）分，護(hù)理前兩組相比P>0.05，護(hù)理后兩組的焦慮評(píng)分優(yōu)于護(hù)理前，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；對(duì)照組的護(hù)理滿意率為75.0%，觀察組的護(hù)理滿意率為98.3%，兩組相比，P<0.05。結(jié)論 對(duì)于外科手術(shù)患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的焦慮狀態(tài)，提高護(hù)理滿意率。

關(guān)鍵詞：外科手術(shù)；焦慮情緒

近年來隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，臨床各種疾病的發(fā)病率及發(fā)病種類增多，造成外科手術(shù)的患者逐漸增多，由于病情的影響，加上對(duì)手術(shù)的恐懼，外科手術(shù)患者多數(shù)伴有焦慮心理[1]。本次筆者以我院的外科手術(shù)患者為例，分析臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者焦慮情緒的影響，將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院2014年～2015年收治的外科手術(shù)患者中選取120例，使用隨機(jī)數(shù)表發(fā)將120例患者分為對(duì)照組和觀察組各60例，觀察組男性35例，女性25例，年齡14～69歲，平均年齡（45.8±2.5）歲，其中甲狀腺手術(shù)12例，闌尾炎手術(shù)24例，疝氣手術(shù)8例，潰瘍穿孔手術(shù)12例，消化道腫瘤手術(shù)4例；對(duì)照組男性38例，女性22例，年齡16～71歲，平均年齡（46.8±2.0）歲，甲狀腺手術(shù)10例，闌尾炎手術(shù)25例，疝氣手術(shù)13例，潰瘍穿孔手術(shù)7例，消化道腫瘤手術(shù)5例，兩組患者一般資料方面無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者予以常規(guī)用藥、飲食及注意事項(xiàng)指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以臨床護(hù)理干預(yù)，主要方法如下。

1.2.1環(huán)境護(hù)理 保持患者病房區(qū)的干凈整潔，注意病房?jī)?nèi)的溫度及濕度，病房?jī)?nèi)適當(dāng)通風(fēng)，按時(shí)更換患者床單、被套等物品，增加住院環(huán)境的舒適度；患者入院后向患者介紹病房區(qū)的環(huán)境，減少患者對(duì)于病房區(qū)的陌生感。

1.2.2心理護(hù)理 患者入院后及時(shí)和患者及患者家屬做溝通，了解患者的情況，并在和患者的溝通中，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)說出心里的顧慮，對(duì)于有焦慮、抑郁情緒的患者要及時(shí)予以疏導(dǎo)和排解。

1.2.3手術(shù)前護(hù)理 術(shù)前向患者及患者家屬講解患者病情的相關(guān)情況、手術(shù)的注意事項(xiàng)、手術(shù)的具體方法及手術(shù)的必要性和優(yōu)點(diǎn)，增加患者及家屬對(duì)于病情及手術(shù)的了解，減少患者對(duì)于手術(shù)的緊張、恐懼感，增加患者的治療依從度。

1.2.4手術(shù)后護(hù)理 術(shù)后密切觀察患者的生命體征及病情變化，若出現(xiàn)緊急情況要及時(shí)通知醫(yī)生做出處理，指導(dǎo)患者用藥及飲食，叮囑患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，按時(shí)為患者傷口換藥，對(duì)于術(shù)后傷口疼痛劇烈的患者，指導(dǎo)患者通過看電視、聽音樂等方法轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛注意力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑予以止痛處理。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分，以及護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）測(cè)量患者的焦慮評(píng)分，并自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，分為滿意、一般、不滿意四個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次的調(diào)查數(shù)據(jù)采用SSPS 20.0軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的SAS評(píng)分相比 護(hù)理后兩組的SAS評(píng)分均優(yōu)于護(hù)理前，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意情況相比 觀察組的護(hù)理滿意率為98.3%，對(duì)照組的護(hù)理滿意率為75.0%，觀察組的護(hù)理滿意情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

3 討論

焦慮是人類的一種基本情緒反應(yīng)，在應(yīng)激性的事物面前，適度的焦慮可以激發(fā)人類的機(jī)能，具有積極的意義，當(dāng)出現(xiàn)某些病理性的特征時(shí)，焦慮則降低人類的身體機(jī)能，具有消極的意義。在外科手術(shù)的患者中，病情本身為患者的生活、工作及學(xué)習(xí)帶來了非常大影響，因此患者對(duì)待病情伴有或多或少的焦慮情緒，另外手術(shù)治療對(duì)患者的有一定的創(chuàng)傷，處于對(duì)手術(shù)不了解，又加劇了患者焦慮情緒[1-2]。

在筆者的研究中通過對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者的焦慮情緒予以疏導(dǎo)。環(huán)境護(hù)理：為患者營(yíng)造一個(gè)干凈、整潔的住院環(huán)境，增加患者的住院舒適度，向患者介紹病房區(qū)環(huán)境，減少患者的陌生感，從外環(huán)境緩解患者的焦慮情緒。心理護(hù)理：通過和患者的溝通，鼓勵(lì)患者主動(dòng)說出自己的顧慮，針對(duì)情況予以疏導(dǎo)，有效的改善了患者的焦慮情緒，同時(shí)也拉近護(hù)患關(guān)系。術(shù)前護(hù)理：向患者講解手術(shù)的情況、必要性及優(yōu)點(diǎn)，減少患者對(duì)于手術(shù)的恐懼感，增加患者的治療依從度[3]。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后的一系列認(rèn)真、細(xì)心的護(hù)理有效的減少術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)也減少了疼痛對(duì)患者的影響。

在筆者本次的研究中，通過臨床護(hù)理干預(yù)后觀察者組患者的焦慮情況得到了有效的改善，并且患者的護(hù)理滿意率也顯著提高。

綜上所述，對(duì)于外科手術(shù)患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的焦慮狀態(tài)，提高護(hù)理滿意率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆亞麗.外科手術(shù)患者焦慮情緒的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（7）：325-326.

[2]嚴(yán)守菊.外科手術(shù)患者焦慮情緒的護(hù)理效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，26（17）：2370-2371.

[3]臧雪英，孫志紅.外科手術(shù)患者焦慮情緒護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代護(hù)理，2012，12（55）：40

編輯/周蕓霏