門診輸液室輸液患者細節(jié)護理的效果

摘要：目的 探討對輸液室門診服務的實現(xiàn)細節(jié)的必要性。方法 100例2015年1月～2016年1月在我院輸液室患者作為對照組，100例患者作為觀察組。根據(jù)常規(guī)輸液護理的對照組的實施，觀察組給予護理服務措施的細節(jié)，比較兩組的滿意度及投訴。兩組患者發(fā)放了100份調查問卷的結果。結果 對照組觀察組有效問卷96份，有效問卷98份，觀察組滿意度和投訴率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在輸液室工作的護理服務理念的細節(jié)，從點滴做起，構建和諧的醫(yī)患關系，提高醫(yī)療服務質量起到了積極的作用。

關鍵詞：輸液室；細節(jié)；護理

門診輸液室是醫(yī)院24 h對外服務的窗口，是患者住院管理、醫(yī)療質量和服務水平的體現(xiàn)。由于門診輸液室非常緊張和繁忙的工作，常常使護患溝通不夠，處理問題不及時，導致護理糾紛的增加。因此，需求和解決患者之間的矛盾已成為一個不容忽視的問題。如何提高輸液室護理質量，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生是醫(yī)院門診輸液室護理人員必須面對的問題[1]。根據(jù)衛(wèi)生和醫(yī)院護理部的要求，積極落實服務細節(jié)，及時的服務，避免缺陷的產生，減少護患糾紛起到了積極的作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 按時間順序在2015年1月～2016年1月患者在我院輸液室門診隨機抽取200例作為對照組和觀察組，對照組100例，男63例，女37例，年齡14～80歲，平均年齡（48.63±13.56）歲；觀察組100例，男58例，女42例，年齡16～76歲，平均年齡（45.33±12.16）歲。排除標準：①兒童和老年患者；②伴抑郁調查不匹配，伴隨著劇烈的疼痛和精神障礙等特殊群體；③不完全填寫問卷，判斷其有效性。在性別的一般信息，兩組無顯著差異，年齡、文化程度、疾病類型的差異（P>0.05），可比的。

1.2方法 與傳統(tǒng)的輸液護理的對照組，觀察組給予護理服務措施的細節(jié)，對護理服務內容具體如下。

1.2.1座位安排 座位區(qū)劃分根據(jù)患者的年齡、疾病。首先，根據(jù)疾病的類型、特定的呼吸疾病領域和非呼吸系統(tǒng)疾病領域；其次，根據(jù)年齡層次劃分，主要分為老年區(qū)和非老年區(qū)。座位安排根據(jù)輸液處方信息的原則合理安排，減少交叉感染和患者年齡差異之間的相互干擾，護士做好巡視，忙而有序，從而達到輸液室病房管理的目的。

1.2.2護理安全教育，積極開展安全教育，每張椅子上貼輸液安全教育內容，要求患者輸液前閱讀其內容。\"輸液不能空腹的具體內容，禁止外出；如出汗、胸悶、頭暈、皮膚發(fā)紅、呼吸困難、惡心、瘙癢、腹痛、嘔吐等及時呼叫醫(yī)務人員\"。在輸液過程中患者充分了解輸液知識，提高自我保護能力，確保輸液過程中的安全。

1.2.3加強輸液室的管理，以確保衛(wèi)生潔凈，確保24 h不間斷供應冷熱水，為患者提供免費的健康報紙和書籍，并保持一個良好的護士形象，淡妝上崗，掛牌服務，整潔、端莊，確保有序，等待護理人員對待患者應真誠的微笑、熱情的服務，使患者積極配合治療和護理，提高信任。

1.2.4特殊人群護理 援助嚴重疾病和殘疾的老年患者舒服的躺著，給予被子或毯子，調節(jié)室內溫度，制備的熱水袋溫暖雙手，以促進血液循環(huán)，使手部靜脈穿刺成功。在穿刺時態(tài)度要和藹，熟練、快速、直接插入血管，減輕患者的疼痛和不適，以聊天的干擾，來有效減少穿刺的痛苦，提高穿刺成功率，如果穿刺不成功，應主動道歉，患者同意后，進行2次穿刺或替換操作[2]。

1.3評價方法，主要內容包括：服務態(tài)度、輸液室、巡邏的環(huán)境，護理人員及時滿足患者的需求?？偣?00個滿意度調查問卷，以無記名投票調查，每個患者發(fā)放調查問卷，由患者或者伴隨著家庭成員完成。96份有效問卷的對照組，觀察組98份有效問卷。收集兩組患者滿意度評分統(tǒng)計大于95分（含95分）和患者的投訴。

1.4統(tǒng)計方法 分析采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件對收集的數(shù)據(jù)、滿意度評分，兩組患者的投訴進行兩獨立樣本測試相比，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者發(fā)放100份調查問卷的結果。對照組觀察組有效問卷96份，有效問卷98份，觀察組滿意度和投訴率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

輸液室護患沖突主要集中在護患溝通不充分，患者在輸液過程中出現(xiàn)不適，不及時治療，護士疲于應付，加上患者或家屬去看醫(yī)生，因為長時間產生焦慮、不安在醫(yī)療過程中產生一定的爭議[3]。在當今社會，科學技術的逐漸發(fā)展，人文主義的思想，人們的思想觀念有了翻天覆地的變化，傳統(tǒng)的護理已經(jīng)不再適合當今社會，繁忙工作的護士不主動觀察導致護患糾紛。我們已經(jīng)實施了一系列細致的服務，以人為本，方便服務患者，建立人性化的服務理念，提高患者滿意度，防止投訴的發(fā)生，構建和諧的醫(yī)患關系，提高醫(yī)療服務質量的積極作用[4]。

參考文獻：

[1]劉葦霖.以\"人性化服務\"理念貫穿輸液室護患的解決對策[J].護士進修雜志，2013，28（12）；1134-1137.

[2]HsichEM，Grau-Sepulveda MV，HernandezAF，et al.Relationship between sex，ejection fraction， and B-type natriuretic peptide levels in patients hospitalized with heart failure and associations with inhospital outcomes[J].Am Heart J，2013，166（6）：1063-1071.

[3]羅邱芳，張筱笑，張弛.PDCA 循環(huán)在輸液室規(guī)范化管理中的應用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，6（30）；127-129.

[4]吳金華.門診輸液室護患糾紛的原因及防范對策[J].基層醫(yī)學論壇，2011，15（6）；550-551.編輯/金昊天