以培養(yǎng)具有科研思維的應用型人才為目的組織學與胚胎學教學改革的思考

摘要：近年來，隨著多種新教學方法的試點與推廣，教學改革正在各高校中如火如荼地開展，但改革中也存在諸多問題。本文以培養(yǎng)具有科研思維的應用型人才為目的，在現(xiàn)有教學情況的基礎上，分析了不同教學方法的優(yōu)缺點以及教改學改革的主要問題，結合《組織學與胚胎學》這門學科的自身特點，淺析了一套多種教學方式將結合的教學方案，為今后進一步的教學改革提供思路。

關鍵詞：組織學與胚胎學；教學改革；培養(yǎng)目的；案例教學

近年來，高等教育逐步從培養(yǎng)\"專業(yè)型\"人才向培養(yǎng)\"應用型\"人才轉型。隨著\"建設創(chuàng)新型國家\"重大戰(zhàn)略決策的提出，更要求高等教育要以培養(yǎng)\"具有科研思維的應用型人才\"為目的。作為高等教育中醫(yī)學基礎課之一的《組織學與胚胎學》也理應堅持以培養(yǎng)能夠以科研的思維發(fā)現(xiàn)并解決臨床問題的人才為目的展開教學改革。

1培養(yǎng)目標

具有科學思維的應用性人才首先屬于應用性人才，要求能迅速勝任相應崗位的工作，這就要求所培養(yǎng)出的人才既掌握專業(yè)的理論知識，又兼具嫻熟的動手能力?？茖W思維又可分為初級和高級兩種。初級的科學思維指在工作中遇到問題時能積極主動地分析問題并尋找科學的方法解決問題，而不是停在那里等待別人前來解決。而高級的科學思維是指在正常的工作中能夠發(fā)現(xiàn)潛在的問題、主動分析問題并尋找解決的辦法，以便在問題發(fā)生時甚至發(fā)生前提出解決方案。這就要求培養(yǎng)出的人才具有積極主動的態(tài)度和分析整合信息的能力。綜上所述，只有具有積極主動發(fā)現(xiàn)問題，以科學的信息整合能力分析問題，能夠運用堅實的理論知識以及熟練的動手能力解決問題的人，才能稱之為具有科研思維的應用型人才。

2教學現(xiàn)狀

《組織學與胚胎學》作為醫(yī)學基礎課程中的基礎課，是學生進入高等教育所接觸到的首門專業(yè)課之一。因此，在上課之初，學生的思維還停留在\"你講我背，你分析我理解\"的被動式機械學習模式，學生自身缺乏學習的主動性以及對知識的分析整合能力。

3不同教學方法的優(yōu)缺點

3.1講授法 傳統(tǒng)講授法既可以大班授課也可以小班授課，對學生自身的學習能力要求較低，低年級學生容易接受，可最大限度的利用有限的教師資源，在較短的課時內向學生傳授大量的理論知識，基于以上優(yōu)點，講授法目前仍是一般醫(yī)學院?！督M織學與胚胎學》的主流教學方法。但講授法存在師生互動較少，學生被動學習，不利于學生主動學習能力以及信息整合能力的培養(yǎng)等問題。

3.2 PBL教學 PBL教學由專家設計并撰寫問題，以問題為中心，由一名學生作為負責人，帶領小組展開討論，教師作為小組內的協(xié)調員，僅負責維護整個流程的順利進行。在PBL教學中，學生的主動學習能力以及信息整合能力可得到最大限度的提高，但由于整個過程以學生作為領導者，在討論過程中，學生很難突破自身的知識的局限，難以圍繞重點進行深入討論[1]。在美國等國家學生在進入醫(yī)學院前已學習了4年的預科，學生已具備了良好的知識基礎和主動學習能力，加之師資配比和課時均較充裕，因此在這些國家PBL教學方法已廣泛開展。但在國內，很多醫(yī)學院校均開展了PBL教學改革的嘗試，但受學生基礎、課時以及師資等條件的限制，無法大面積的推廣。

3.3案例教學 案例教學是以案例為基本單位，在教師的引導和啟發(fā)性下，以學生為主體展開討論[2]。與PBL教學類似，案例教學也是通過以學生為主體展開討論的形式來組織教學，但與PBL教學相比，案例教學即可用于小班教學，也可用于大班教學，且教師的角色有很大差別。案例教學中，教師作為專家，負責啟發(fā)學生思考，引導討論內容始終圍繞重點內容進行。該教學方法即可激發(fā)學生學習的主動性，同時在教師的引導下，對學生自身基礎知識的要求較低，討論的效率較高[3]。因此，在國內基礎醫(yī)學教學的部分章節(jié)中，案例教學已被廣泛采納。

3.4微課與云板書 隨著互聯(lián)網和移動終端的普及，微課和云板書作為課堂教學的延展，較傳統(tǒng)的講義相比，內容更加精煉，形式更為生動，更受學生們的喜愛，在醫(yī)學基礎課中已得到廣泛的應用。但其具體內容可分為兩種形式，一種是對課堂內容的精煉與總結，著重強調相似知識點的對比和前后教學內容的貫穿。這種形式的微課和云板書，可高效地幫助學生掌握基礎知識，顯著提高學生考試成績，但不利于學生自主學習能力的培養(yǎng)。另一種形式則是對課堂內容的擴展，展現(xiàn)的是一些與教學內容相關的案例或應用。這種形式的微課和云板書可激發(fā)學生們的主動學習興趣，開拓他們的思維，但對學生考試成績的影響不如前者。

4教改中的問題

由于傳統(tǒng)授課方式不利于學生主動學習能力和信息整合能力的培養(yǎng)，近年來在醫(yī)學教育中，教學改革正如火如荼的進行，上到教學管理部門，下到授課的每位教師，都在積極探索、努力嘗試，PBL教學、CBL教學、TBL教學、WPBL教學、案例教學、理論-實驗一體化教學等多種教學方式百家爭鳴。在探索過程中必然會出現(xiàn)各種各樣的問題，但其中兩個問題較為突出。

4.1為教改而教改 為推進教改的進行，在多數(shù)醫(yī)學院校中，教學改革已被列入日常教學工作任務，然而教學改革不能一蹴而就，因此在實際教學過程中，往往出現(xiàn)一線教師為完成教學任務，在尚未論證該教學方法是否適用于某專業(yè)某課程某章節(jié)的情況下，盲目跟風、生搬硬套，把一些尚未成熟的教案直接在課堂上使用，出現(xiàn)\"為教改而教改\"的問題。

4.2浮于表面，缺乏深度 教學管理部門負責對教學改革的內容和成果進行監(jiān)督管理，而教改成果如何，需要數(shù)據說話。但在監(jiān)管過程中，可能出現(xiàn)急于求成的問題，如出現(xiàn)\"今年某章節(jié)采用PBL教學，算教改；明年這個章節(jié)還用PBL教學，不能算教改\"，或\"這學期進行教改，學生成績還不如去年，教改失敗\"等情況，使得教改多為\"打一槍換一個地方\"，缺乏系統(tǒng)性和深度。

5如何實現(xiàn)以培養(yǎng)人才為的目的《組織學與胚胎學》教學改革

首先，醫(yī)學教學目的是培養(yǎng)能以積極主動的態(tài)度發(fā)現(xiàn)問題，科學的信息整合能力分析問題，運用堅實的理論知識以及熟練的動手能力解決問題的醫(yī)學人才。而《組織學與胚胎學》教學的基本情況是作為大一新生的第一門專業(yè)課之一，學生無專業(yè)知識基礎，且習慣于\"滿堂灌\"的高中教學模式，缺乏主動學習能力?；谶@樣的情況，《組織學與胚胎學》的教學改革目的可定為：在幫助學生掌握專業(yè)知識的基礎上，讓學生樹立主動學習的學習態(tài)度，初步建立信息整合分析能力，為今后的學習和培養(yǎng)打下良好的基礎。

為達到以上目的，可很據《組織學與胚胎學》各章節(jié)的內容，采用多種教學方式相結合的方法，循序漸進，逐步過渡。根據教學內容，《組織學與胚胎學》大致可分為四大基本組織、各組織系統(tǒng)、胚胎總論和胚胎發(fā)育四大部分。在四大基本組織部分，理論教學采用講授法，在講授基本知識的同時，逐步向學生傳授學習方法，如從哪幾個角度掌握一個醫(yī)學名詞，知識點的縱橫向對比，到如何逐層地分析一個問題。實驗教學中，除掌握基本的實驗技能外，引導學生養(yǎng)成規(guī)范的組織學描述方式。在課外擴展中，微課和云板書的內容以案例分析和知識應用為主，在激發(fā)學生學習興趣的同時，向學生展示如何對案例進行分析，為后續(xù)教學內容做鋪墊。在各組織系統(tǒng)部分，理論教學采用案例教學法，在教師的啟發(fā)引導下，組織學生圍繞相應案例進行討論，讓學生樹立起積極主動的學習態(tài)度，學習如何尋找、整理和分析信息。在實驗教學中，著重組織形態(tài)和功能之間的關系。在課外擴展中，微課和云板書的內容以知識點的精煉與對比為主，彌補理論課討論中重難點不突出的問題。在胚胎總論部分，理論教學采用講授式，讓學生在學習基本胚胎學知識的同時，掌握胚胎學時空雙向發(fā)育的學習方法。實驗教學中，采用模型制作等方式幫助學生建立平面與立體的關系[4]。在課外擴展中，以動態(tài)微課視頻為主，幫助學生建立靜態(tài)與動態(tài)的關系。在胚胎發(fā)育部分，理論教學可嘗試PBL教學法，以問題為中心，讓學生自主展開討論，教師僅負責維持討論的進度，初步培養(yǎng)學生獨立整合分析問題的能力。在實驗中，以學生自主觀察討論，小組間相互講解主。在課外擴展上，以云板書為主，幫助學生梳理胚胎發(fā)育過程中關鍵的時間點以及新結構的出現(xiàn)與演變?？傊瑢⒕唧w的教學內容與不同教學方式的優(yōu)缺點相結合，建立符合《組織學與胚胎學》自身特點的教學方案，才能達到專業(yè)知識、動手能力和綜合能力多向培養(yǎng)的教學目的，并為學生今后的學習和培養(yǎng)打下良好的基礎。

此外，教學改革是一個在曲折中前進的過程，只有教學管理部門與一線教師充分溝通，共同建立一整套目標明確，長期改革方針和短期改革方案相結合，教學效果評價與教學改革方式向配套的教學計劃和管理規(guī)定，才能培養(yǎng)出具有科研思維的應用型人才。

參考文獻：

[1]賴亞曼，蔣學武.醫(yī)學教育中PBL教學法和案例教學法的比較研究[J].西北醫(yī)學教育，2009（3）：424-425.

[2]陳雄林，傅文學，曹小明，等.案例教學法在護理本科專業(yè)組織學與胚胎學教學中的實施與體會[J].中國組織化學與細胞化學雜志，2013，22（6）：569-571.

[3]崔丹.案例教學法在組織胚胎學教學中的實踐與探索[J].科技創(chuàng)新導報，2014（31）：157-157.

[4]李甜，馮樹梅，鐘近潔，等.模型實驗教學在組織學與胚胎學實驗教學中的嘗試[J].中國組織化學與細胞化學雜志，2013，22（5）：442-444.

編輯/孫杰