他汀類藥物調(diào)脂治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床療效分析

摘要：目的 探討分析他汀類藥物調(diào)脂治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床療效。方法 選取我院2013年3月～2015年2月期間接受治療的100例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者作為研究分析對象，將所選患者隨機(jī)分為對照和研究組，每組各50例，對照組采用常規(guī)治療，研究組在此治療基礎(chǔ)上再給予他汀類藥物進(jìn)行治療，比較兩組患者治療后總療效和血脂狀況。結(jié)果 比較兩組患者臨床治療總療效，研究組（96%）明顯高于對照組（82%），且數(shù)據(jù)存在一定差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。比較兩組患者治療后血脂指數(shù)，包含HDL-C、LDL-C、TG、TC等幾方面，研究組均明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可在常規(guī)治療基礎(chǔ)上再給予他汀類藥物，此治療方式可提高治療療效，患者血脂狀況得到更好改善。

關(guān)鍵詞：血脂；他汀類藥物；冠狀動脈；粥樣硬化；心臟?。化熜?/p>

本文選取我院2013年3月～2015年2月接受治療的100例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者作為研究分析對象，分為兩組，其中一組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上再給予他汀類藥物進(jìn)行治療，意在探討分析他汀類藥物調(diào)脂治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床療效。具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～2015年2月接受治療的100例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者作為研究分析對象，所有患者均符合臨床中冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。將所選患者隨機(jī)分為對照組和研究組，每組各50例。對照組中男27例，女23例，年齡44～72歲，平均年齡為（54.63±6.12）歲，平均病程時(shí)間為（5.2±1.1）歲；研究組中男26例，女24例，年齡45～71歲，平均年齡為（54.57±6.09）歲，平均病程時(shí)間為（5.3±1.2）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者接受常規(guī)治療，給予抗血小板凝集、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β-受體阻滯劑等對癥治療。研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上再給予他汀類藥物調(diào)脂，藥物為辛伐他汀，藥物批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20093221，生產(chǎn)單位：北京四環(huán)制藥有限公司，1次/d，20mg/次，睡前30min口服。所有患者均持續(xù)治療2w。針對合并有高脂血患者，還需白用鹽酸、脂必妥等他汀藥物進(jìn)行治療。治療期間需密切關(guān)注患者各體征指數(shù)。

1.3指標(biāo)判定 顯效：患者無心絞痛，心電圖ST段無異常狀況；有效：患者接受治療后心絞痛狀況有明顯好轉(zhuǎn)，心電圖ST段壓低回升在1/2以上；無效：治療后，患者各癥狀無明顯改善，甚至有加重[2]。

治療前后測定患者血脂水平，并做好記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù)，用？字2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)采用（n，%）來表示，用t檢驗(yàn)組間計(jì)量資料，數(shù)據(jù)采用（x±s）來表示，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1療效比較 比較兩組患者臨床治療總療效，研究組（96%）明顯高于對照組（82%），且數(shù)據(jù)存在一定差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2血脂指數(shù)比較 比較兩組患者治療后血脂指數(shù)，包含HDL-C、LDL-C、TG、TC等幾方面，研究組均明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

冠狀動脈粥樣硬化性性臟病指人體脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，脂質(zhì)沉積在動脈內(nèi)膜上，粥樣脂類物質(zhì)累積形成白色斑塊，最終演變?yōu)閯用}粥樣硬化性心臟病[3]。此疾病發(fā)病率較高，疾病早期給予調(diào)脂治療，對緩解疾病癥狀和保證患者生命安全具有一定必要性[4]。目前，臨床上應(yīng)用較為廣泛且普遍的一種降脂藥物則為他汀類藥物，藥理作用在于通過競爭對內(nèi)源性膽固醇合成限速酶還原酶進(jìn)行抑制，細(xì)胞內(nèi)羚甲戌酸代謝出現(xiàn)異常，膽固醇合成受到阻滯，進(jìn)而細(xì)胞膜表面LDL受體活性增加，甘油三酯和總膽固醇作用有明顯降低，對動脈粥樣硬化有緩解作用[5]。本文所選取的100例患者分為兩組，從治療療效和血脂指數(shù)上來看，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予他汀類藥物進(jìn)行治療的研究組均明顯優(yōu)于采用常規(guī)治療的對照組，且數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可在常規(guī)治療基礎(chǔ)上再給予他汀類藥物，此治療方式可提高治療療效，患者血脂狀況得到更好改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]張國天，陳永生，梁海軍，等.曲美他嗪聯(lián)合辛伐他汀對老年缺血性心肌病患者心功能的改善作用[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（4）：906-907.

[2]婁唯鳴.他汀類藥物在急性冠狀動脈綜合征中抗炎作用的研究進(jìn)展[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2013，6（4）：380-384.

[3]彭仲華，徐藝.他汀類藥物對室性心律失常的作用及機(jī)制研究[J].心血管病學(xué)進(jìn)展，2012，33（3）：331-334.

[4]彭丹丹，邱健.他汀類藥物對高齡冠心病患者多種作用影響的臨床研究[J].嶺南心血管病雜志，2015，21（1）：21-23.

[5]梅妮，石煒祺，鄧良，等.動脈硬化指數(shù)作為冠心病預(yù)測因素的研究[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（5）：95-95.

編輯/孫杰