優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在十二指腸潰瘍治療效果中的作用研究

摘要：目的 為了通過(guò)臨床實(shí)踐探究十二指腸潰瘍治療過(guò)程中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的效果。方法 從我院收取的200例十二指腸潰瘍患者中選取98例作為本次的研究對(duì)象。將選取的98例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各49例。通過(guò)回顧性分析，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)性護(hù)理措施，而觀(guān)察組在采取常規(guī)性護(hù)理措施的基礎(chǔ)上并給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。通過(guò)比較兩組患者的治療愈合率、復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間等幾個(gè)重要方面。結(jié)果 觀(guān)察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在十二指腸潰瘍患者接受治療過(guò)程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者的治療效果，具有較大的臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：十二指腸；潰瘍；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

在當(dāng)前較為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病中，十二指腸潰瘍是非常典型的一種。十二指腸潰瘍發(fā)病主要在于患者的腹部位置，其病癥常表現(xiàn)為腹脹、厭食、反酸、上腹部疼痛，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量[1]。因此，為了通過(guò)臨床實(shí)踐探究十二指腸潰瘍治療過(guò)程中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果，下面筆者就選取的實(shí)驗(yàn)對(duì)象情況進(jìn)行具體分析：

1資料與方法

1.1一般資料 從我院2012年～2013年收取的200例十二指腸潰瘍患者中選取98例作為本次研究對(duì)象。在所選取的98例十二指腸潰瘍患者中，男性占52例、女性占46例；年齡在34～76歲，平均年齡在（46.3±1.9）歲。通過(guò)臨床醫(yī)生診斷，單是腹部疼痛的患者有78例，并伴隨有急性出血的患者有20例。其中，將98例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各49例，兩者患者的性別、年齡、病情特征等各方面相比無(wú)明顯差異性（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 臨床治療和護(hù)理方法 兩組患有十二指腸潰瘍的患者在接受治療期間，均使用口服洛賽克20mg，食用2次/d；或者指導(dǎo)患者每次口服200mg的膠體果膠鉍，保持2～3次/d；針對(duì)十二指腸潰瘍伴隨出血的患者應(yīng)使用40mg+0.9%的生理鹽水100ml，并使用靜脈滴注。當(dāng)患者停止出血之后，便可改用口服的藥物。

對(duì)照組患者采取常規(guī)性護(hù)理措施，觀(guān)察組患者在實(shí)行常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，其主要包括對(duì)患者實(shí)行心理護(hù)理指導(dǎo)、病情變化、健康指導(dǎo)等內(nèi)容。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 在對(duì)照組患者和觀(guān)察組患者接受治療中所采取不同的護(hù)理干預(yù)之后，主要觀(guān)察患者的治愈率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥和住院時(shí)間等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次臨場(chǎng)實(shí)踐探究中，主要采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)便表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)性護(hù)理措施，觀(guān)察組患者在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)之后，比較兩組患者治療期間的治愈率、復(fù)發(fā)率和住院時(shí)間，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

3.1心理護(hù)理 由于患有十二指腸潰瘍的患者長(zhǎng)時(shí)間存在腹部疼痛感，并伴隨著一定的出血癥狀，很容易出現(xiàn)焦急、恐懼和緊張的心理情緒，在一定程度上導(dǎo)致了患者的病情加重。因此，在觀(guān)察組患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該耐心與患者和患者家屬進(jìn)行溝通，全面了解患者的心理情況和病情變化，再給予有效的心理護(hù)理干預(yù)，以減少十二指腸潰瘍患者接受治療的心理負(fù)擔(dān)，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促進(jìn)患者能夠盡早痊愈。

3.2 基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該盡量保持患者居住病房通風(fēng)透氣，讓病房?jī)?nèi)的溫度保持在合適的范圍內(nèi)，從而為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適居住的環(huán)境；嚴(yán)格要求患者在接受治療期間，進(jìn)食主要以清淡飲食為主，嚴(yán)格禁止食用帶有刺激性的食物[1，2]。

3.3用藥指導(dǎo) 嚴(yán)格根據(jù)臨床醫(yī)生診斷后所給予的用藥囑咐按時(shí)進(jìn)行用藥。對(duì)于帶有酸性的藥物應(yīng)該讓患者在就餐之后的0.5～2 h內(nèi)服用，或者在睡覺(jué)之前服食。同時(shí)，在患者用藥之后，護(hù)理人員應(yīng)該隨時(shí)關(guān)注患者的身體情況和病情變化。其中，在本次臨床實(shí)踐探究中所實(shí)行的洛賽克和膠體果膠鉍進(jìn)行治療，患者在服用之后容易出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉和便秘等癥狀，所以一旦患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)便要求患者停止用藥。

3.4并發(fā)癥護(hù)理 當(dāng)患有十二指腸潰瘍時(shí)，其患者很容易出現(xiàn)穿孔、出血、幽門(mén)梗塞等并發(fā)癥狀。如果患者出現(xiàn)幽門(mén)梗塞并發(fā)癥時(shí)，護(hù)理人員便需要指導(dǎo)患者食用半流質(zhì)食物，以長(zhǎng)時(shí)間減輕胃腸道的壓力。同時(shí)，要求患者在進(jìn)食之后和睡覺(jué)之前進(jìn)行洗胃，一般情況使用3%的鹽水和2%的碳酸氫鈉溶液，并且隨時(shí)關(guān)注患者的身體變化情況；針對(duì)出現(xiàn)穿孔和出血病癥的患者應(yīng)該使用洛賽克粉40mg+0.9%生理鹽水100ml，采取靜脈滴注的方法，這對(duì)患者病情具有較好的作用。

3.5 健康指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)該在十二指腸潰瘍患者接受治療期間，耐心向患者及家屬講解十二指腸潰瘍的發(fā)病原因和誘發(fā)并發(fā)癥的因素，讓患者能夠在治療和康復(fù)之后合理進(jìn)食。同時(shí)，在今后生活中進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵循科學(xué)合理的生活規(guī)律；要求患者定期進(jìn)行復(fù)雜，盡量避免在受到刺激之后導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

總之，當(dāng)前診斷出的消化系統(tǒng)疾病中，較為常見(jiàn)的一種就是十二指腸潰瘍。其中，誘發(fā)十二指腸潰瘍疾病的主要原因就是患者的大腦皮層在受到外界刺激之后，導(dǎo)致十二指腸的肌肉和血管痙攣，黏膜的抵抗力下降，且腸壁細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)在吸收中存在一定的障礙，最終形成腸道潰瘍。因此，在患有十二指腸潰瘍的患者接受治療過(guò)程中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，由于具有系統(tǒng)性、個(gè)性化和創(chuàng)造性的特點(diǎn)，對(duì)提高患者的治愈率，減少病情復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率具有非常重要的作用。這充分說(shuō)明了在十二指腸潰瘍患者治療中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有較好的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈瓊胃十二指腸穿孔手術(shù)治療圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)探討[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，2（06）：360.

[2]李效花.臨床護(hù)理對(duì)于十二指腸潰瘍治療的輔助作用[J]中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，6（16）：626-627.

編輯/申磊