背景音樂干預(yù)對結(jié)腸鏡檢查患者的影響

摘要：目的 探討背景音樂在結(jié)腸鏡檢查中的作用。方法 將內(nèi)鏡室200例結(jié)腸鏡患者隨機(jī)分為兩組，各100例，分別記錄它們的生命體征變化、進(jìn)鏡時(shí)間和耐受性比較。結(jié)果 音樂組檢查時(shí)表現(xiàn)的生命體征變化波動小，一定程度減輕不適度，進(jìn)鏡的時(shí)間短，耐受性強(qiáng)；兩組相比（P<0.05），有顯著性差異。結(jié)論 結(jié)腸鏡檢查中播放背景音樂可以有效的緩解患者的緊張情緒，降低患者痛苦，縮短進(jìn)鏡時(shí)間，幫助患者順利完成結(jié)腸鏡檢查。

關(guān)鍵詞：背景音樂；結(jié)腸鏡檢查；血壓；心率；時(shí)間

腸鏡檢查是診斷和治療下消化道疾病可靠而常用的方法。但由于是侵入性檢查，檢查過程中會引起腹痛、腹脹，給患者帶來痛苦，由此產(chǎn)生畏懼，導(dǎo)致鏡檢不能順利完成。音樂療法是通過影響人體的生理功能，達(dá)到治療心身性疾病的一種康復(fù)方法[1]。在結(jié)腸鏡的檢查過程中播放一系列患者喜歡的背景音樂，能有效緩解患者的緊張情緒，提高了對疼痛的耐受性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～12月200例就診結(jié)腸鏡檢查患者。隨機(jī)分為音樂組和對照組，音樂組和對照組各100例，年齡21～69歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：聽力無障礙；能夠正確表達(dá)主觀感受。

1.2方法 所有患者檢查前做腸道清潔，至大便排出呈清水樣后接受檢查；兩組均由同一位高年資醫(yī)師承擔(dān)腸鏡檢查，均使用奧林巴斯CF-H260AI型的電子腸鏡。

1.2.1對照組 擺正體位，同時(shí)評估患者對檢查的心理狀態(tài)，給予解釋、安慰，消除緊張情緒，取得滿意的配合。

1.2.2音樂組 在常規(guī)護(hù)理之外，患者根據(jù)喜好選擇音樂，音量大小以患者感覺最佳為宜[2]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

1.3.1血壓、心率和進(jìn)鏡時(shí)間長短 利用全自動心電監(jiān)護(hù)儀觀察并記錄患者進(jìn)鏡前和進(jìn)鏡時(shí)收縮壓及心率變化，每隔5min測血壓、心率一次，取4次檢查前平均值為最終結(jié)果。并分別記錄每名患者自肛門進(jìn)鏡開始至到達(dá)回盲部的時(shí)間。

1.3.2 耐受性 耐受性的分級及判定[3]，I級：耐受，沒有感覺到不舒服，稍感便意，檢查順利；II級：可以耐受，患者感到腹痛、腹脹，但可忍受，檢查順利；III級：較難耐受，患者感到腹痛、腹脹，呻吟不止，勉強(qiáng)檢查；IV級：不能耐受，患者明顯感到腹痛、腹脹，大聲呻吟，輾轉(zhuǎn)不安，檢查不能繼續(xù)。將耐受及可以耐受兩級視為耐受性良好，將較難耐受及不能耐受視為耐受性差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué) 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1音樂組和對照組在檢查前和檢查時(shí)的收縮壓、心率、進(jìn)鏡時(shí)間結(jié)果的比較，見表1。

2.2兩組耐受性比較，見表2。

3 討論

背景音樂可穩(wěn)定患者生命體征，調(diào)節(jié)身心。有研究顯示，人體的疼痛感和聽覺相互抑制，悅耳的音樂對不良刺激可以產(chǎn)生不良抑制，使患者情緒放松，從而減輕疼痛感；音樂能降低機(jī)體的交感神經(jīng)，同時(shí)增強(qiáng)副交感神經(jīng)，在一定程度上起到降壓、鎮(zhèn)靜作用[4]。

合理選擇音樂療法，體現(xiàn)人性化服務(wù)。本研究結(jié)果顯示，音樂組腸鏡檢查時(shí)耐受性良好患者受達(dá)95%，對照組僅70%，應(yīng)用背景音樂在結(jié)腸鏡操作過程中方便易行，可以明顯舒緩患者的精神壓力，降低醫(yī)生對患者的操作時(shí)間，減輕患者的痛苦，創(chuàng)造良好的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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[6]王萍，蔡賢黎，徐建鳴，等.背景音樂在普通胃鏡檢查中的應(yīng)用[J].上海護(hù)理，2009，9（2）：52-54.編輯/申磊