黛力新治療原發(fā)性失眠的臨床效果觀察

摘要：目的 研究觀察黛力新治療原發(fā)性失眠的臨床效果。方法 205例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組103例，對(duì)照組102例。對(duì)照組：艾司唑侖治療。觀察組：黛力新+艾司唑侖治療。觀察并記錄兩組患者的臨床效果、阿森斯失眠量表評(píng)分及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組的總有效率分別為97.09%和83.33%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；與治療前相比，兩組患者的AIS評(píng)分均有所降低；與對(duì)照組相比，觀察組患者AIS評(píng)分降低更明顯，P<0.05，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；用藥期間，患者出現(xiàn)頭痛、口干、惡心、嗜睡等不良反應(yīng)，觀察組與對(duì)照組的總不良反應(yīng)率分別為3.88%和16.67%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 黛力新治療原發(fā)性失眠取得的臨床效果較為理想，且不良反應(yīng)少，安全可靠，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：黛力新；原發(fā)性失眠；臨床效果

原發(fā)性失眠是一種常見病。病因多與精神因素有關(guān)。主要臨床表現(xiàn)為睡眠障礙。長期睡眠不足對(duì)患者的身心健康和生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響，臨床上很重視該病[1]。傳統(tǒng)方法治療原發(fā)性失眠的臨床效果不是很理想，且容易出現(xiàn)不良反應(yīng)[2]。近年來，黛力新作為一種新型藥物，逐漸應(yīng)用于原發(fā)性失眠的臨床治療中，取得了較理想的臨床效果。從2014年2月～2015年10月，我院對(duì)原發(fā)性失眠患者進(jìn)行黛力新治療，觀察記錄其臨床效果，并與傳統(tǒng)治療進(jìn)行對(duì)比。

1 資料與方法

1.1一般資料 205例研究資料均為我院收治的原發(fā)性失眠患者，所有患者經(jīng)臨床診斷均確診為原發(fā)性失眠。除外有嚴(yán)重心、肺、肝、腎等功能不全或全身感染的患者。205例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組103例，對(duì)照組102例。觀察組：男38例，女65例；年齡22～72歲，平均年齡（38.54±10.12）歲；病程0.8～12年，平均病程（5.17±3.51）年。對(duì)照組：男41例，女61例；年齡21～71歲，平均年齡（39.04±10.54）歲；病程0.9～11年，平均病程（5.02±3.68）年。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的一般情況進(jìn)行比較，P>0.05，無顯著差異，可比較。

1.2方法 對(duì)照組：傳統(tǒng)治療，治療方法：艾司唑侖，1mg/次，1次/d，睡前30min口服。觀察組：黛力新+艾司唑侖治療，治療方法：①黛力新，20mg/次，2次/d，早、午飯后口服；②艾司唑侖，用法用量同對(duì)照組。4w為1療程，連用2個(gè)療程。治療期間禁用其他藥物。

1.3觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的臨床效果、阿森斯失眠量表（AIS）評(píng)分及不良反應(yīng)情況。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 總有效率=痊愈率+有效率。①痊愈：臨床癥狀完全消失，睡眠狀況恢復(fù)正常；②有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，睡眠狀況有所改善；③無效：臨床癥狀沒有改變甚至加重，睡眠狀況沒有改善。AIS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①無睡眠障礙（0～3分）；②輕度睡眠障礙（4～5分）；③重度失眠（≥6分）。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0軟件處理分析數(shù)據(jù)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1臨床效果 觀察組和對(duì)照組的總有效率分別為97.09%和83.33%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表1。

2.2 AIS評(píng)分 與治療前相比，兩組患者的AIS評(píng)分均有所降低；與對(duì)照組相比，觀察組患者AIS評(píng)分降低更明顯，P<0.05，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表2。

2.3不良反應(yīng)情況 用藥期間，患者出現(xiàn)頭痛、口干、惡心、嗜睡等不良反應(yīng)，觀察組與對(duì)照組的總不良反應(yīng)率分別為3.88%和16.67%，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表3。

3 討論

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增大，原發(fā)性失眠發(fā)病率逐年升高。精神刺激致使患者出現(xiàn)睡眠障礙，長期睡眠障礙對(duì)患者的身心健康有嚴(yán)重影響，甚至容易誘發(fā)抑郁和焦慮，降低患者的生活質(zhì)量[4-5]。傳統(tǒng)治療方法臨床效果不是很理想，且容易出現(xiàn)頭痛、口干、惡心、嘔吐等不良發(fā)應(yīng)。黛力新與傳統(tǒng)藥物聯(lián)合使用，既能達(dá)到理想的臨床效果，又有拮抗作用，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。從結(jié)果中可以看出，觀察組取得的臨床效果及AIS評(píng)分都顯著好于對(duì)照組，且不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯降低。除治療之外，還應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張、焦慮的情緒。保持心情愉悅，有利于提高睡眠質(zhì)量，防止疾病復(fù)發(fā)。

綜上所述，黛力新治療原發(fā)性失眠取得的臨床效果較為理想，且不良反應(yīng)少，安全可靠，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王宏偉.百樂眠膠囊治療失眠癥78例[J].中國民間療法，2014，8（22）：51-52.

[2]盧獻(xiàn)彬.右佐匹克隆聯(lián)合黛力新治療AMI 焦慮、抑郁伴失眠患者的臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（24）：2682-2683.

[3]蔣義貴，等.黛力新治療伴有焦慮及抑郁狀態(tài)的非糜爛性胃食管反流病60例[J].藥物與臨床，2014，1（5）：219-220.

[4]李英杰，郭英俊，李亞楠，等.右佐匹克隆聯(lián)合氟哌噻噸/美利曲辛治療失眠伴發(fā)抑郁和（或）焦慮狀態(tài)的療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2012，34（24）：3732-3733.

[5]牟丹，陳卓，鐘興菊，等.右佐匹克隆聯(lián)合黛力新治療伴發(fā)失眠癥狀的焦慮抑郁狀態(tài)患者的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（10）：57-58.

編輯/金昊天