控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的 分析控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 于2014年10月～2015年10月，采用電腦隨機(jī)分組方式，將收治于我院的血液透析患者82例為此次研究對(duì)象，其中常規(guī)組患者41例給予常規(guī)護(hù)理；研究組患者41例給予控制論護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 研究組患者的滿意度為92.68%（38/41），常規(guī)組患者的滿意度為70.73%（29/41），且研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.88%（2/41），常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為14.63%（6/41）。研究組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，注重控制論可有效降低患者的并發(fā)癥，從而提升患者的護(hù)理滿意度，臨床中值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：控制論；血液透析；護(hù)理效果；分析

針對(duì)于急慢性腎功能衰竭患者而言，臨床中通常采用血液透析對(duì)其進(jìn)行治療[1]，其主要目的是為了維持患者電解質(zhì)以及酸堿度的平衡，對(duì)患者機(jī)體內(nèi)的代謝廢物以及水分進(jìn)行有效清除。控制論是以邊緣性、綜合性以及基礎(chǔ)性為主的一種理論，主體為護(hù)患雙方，以患者的實(shí)際需求進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理[2]。此次研究將分析控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2014年10月～2015年10月，采用電腦隨機(jī)分組方式，將收治于我院的血液透析患者82例為此次研究對(duì)象，其中常規(guī)組患者41例給予常規(guī)護(hù)理；研究組患者41例給予控制論護(hù)理干預(yù)。研究組中26例男性患者，15例女性患者，年齡35～65歲，平均（45.3±5.5）歲；常規(guī)組中29例男性患者，12例女性患者，年齡37～70歲，平均（47.3±4.8）歲。均簽署知情同意書，經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料均無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組 常規(guī)組患者僅給予一般護(hù)理，主要包括對(duì)患者的主觀感受進(jìn)行詢問(wèn)，同時(shí)對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食等，一旦發(fā)生不良情況及時(shí)告知醫(yī)生采取有針對(duì)性的處理措施。

1.2.2研究組

1.2.2.1以控制論為主導(dǎo)思想 所有護(hù)理人員均根據(jù)控制論為臨床工作的指導(dǎo)思想，確保護(hù)理工作的全面化和系統(tǒng)化，在治療時(shí)嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行血液透析處理，一旦發(fā)生偏差要及時(shí)做出更正，不斷提升整體的護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2.2做好前饋動(dòng)態(tài)控制 在對(duì)患者進(jìn)行血透前，以患者的生活習(xí)慣、病情情況等各方面實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施。做好前饋動(dòng)態(tài)，包括對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育、心理輔導(dǎo)、隨訪、日常護(hù)理、社會(huì)支持以及治療操作等。護(hù)理期間對(duì)患者可能發(fā)生的并發(fā)癥有預(yù)見(jiàn)性，做到防患于未然。

1.2.2.3提升護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)深入病房對(duì)患者的意見(jiàn)和建議進(jìn)行記錄，傾聽(tīng)患者的主訴，在保證血透的情況下對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行調(diào)整，并且根據(jù)控制論中的要求進(jìn)行自檢，完善護(hù)理工作的相關(guān)規(guī)章制度，從根本上提升整體的護(hù)理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo) 研究中采用自制的護(hù)理滿意度評(píng)分表對(duì)患者評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者越滿意。同時(shí)觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的滿意度為92.68%（38/41），常規(guī)組患者的滿意度為70.73%（29/41），見(jiàn)表1。

并發(fā)癥發(fā)生率比較：研究組發(fā)生1例感染、1例低血壓，并發(fā)癥發(fā)生率為4.88%（2/41），常規(guī)組發(fā)生3例感染、3例低血壓，并發(fā)癥發(fā)生率為14.63%（6/41）。研究組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著目前我國(guó)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和進(jìn)步，正從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸過(guò)渡到以心理、社會(huì)為主的護(hù)理模式。控制論為一種綜合性理論，在日常的護(hù)理工作中護(hù)理人員以及患者都是主體[3]。倡導(dǎo)在進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)根據(jù)患者自身情況的不同，同時(shí)結(jié)合馬斯洛需要理論對(duì)患者進(jìn)行判斷，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的精神情況以及病情等，同時(shí)還需要根據(jù)患者的自身情況從不同角度幫助患者適應(yīng)現(xiàn)狀，為患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣[4]。同時(shí)通過(guò)控制論，能夠協(xié)助護(hù)理人員從不同的體征和癥狀進(jìn)行檢查，從而提升整體的護(hù)理質(zhì)量。

此外，控制論能夠及時(shí)反應(yīng)患者的護(hù)理效果，為今后的治療和護(hù)理提供有效的依據(jù)和參考。而針對(duì)于患者而言可將接受到的護(hù)理工作情況及時(shí)反饋給護(hù)理人員，拉近護(hù)患之間的距離并實(shí)時(shí)調(diào)整護(hù)理內(nèi)容。控制論的應(yīng)用易于及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中可能存在的問(wèn)題，從而使得護(hù)理工作適合患者需求，同時(shí)通過(guò)經(jīng)驗(yàn)的積累做好前饋控制，減少了并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

綜上所述，研究組患者的滿意度為92.68%（38/41），常規(guī)組患者的滿意度為70.73%（29/41），且研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.88%（2/41），常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為14.63%（6/41）。研究組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。進(jìn)一步說(shuō)明了在對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，注重控制論可有效降低患者的并發(fā)癥，從而提升患者的護(hù)理滿意度，臨床中值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]周蓉蓉.控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（15）：121-121.

[2]吳偉娟，趙霄霞，祝文捷，等.控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（3）：120-121.

[3]張順玉，劉芳，莫獻(xiàn)潔，等.控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（23）：96-97.

[4]王麗.控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（12）：2382.

[5]賀銀春.控制論在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2015，（1）：167-167. 編輯/羅茗柯