人性化護理在精神科護理管理中應用觀察

摘要：目的 探討人性化護理在精神科護理管理工作的中應用效果。方法 選取本院40例精神病患者，隨機分為研究組和實驗組，每組各20例，對研究組患者采取人性化的護理方法，實驗組患者采取常規(guī)護理措施，將兩組患者的恢復情況（IPROS評分表）和滿意程度進行對比。結果 通過護理后，研究組的患者在生活能力、社交能力、個人衛(wèi)生等方面評分低于于對照組患者，研究組的患者滿意程度明顯高于實驗組，兩組間的對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論 在精神病患者的臨床護理中，采取人性化護理方式，可以提高護理質(zhì)量，減少護患糾紛。

關鍵詞：精神科：人性化護理：滿意度；IPROS評分表

Application of Humanistic Nursing in Nursing Management of Psychiatric Department

PENG Lan，ZHANG Zhi-qiang，WU Dong

（Yichun Third People's Hospital，Yichun 336000，Jiangxi，China）

Abstract：Objective To explore the application effect of humanistic nursing in nursing management of psychiatric department.Methods 40 cases of psychiatric patients were randomly divided into study group and experimental group， 20 cases in each group，The patients in the study group were treated with humanized nursing method， the experimental group patients to take routine nursing measures，The recovery of the two groups of patients （IPROS score table） and the degree of satisfaction were compared.Results Through the care， study group of patients in life ability， social skills， personal hygiene， etc. score lower than than that of the control group， study group of patients satisfaction was significantly higher than that of the experimental group and comparison of differences between the two groups is significant （P < 0.05）， with statistical significance.Conclusion In the clinical nursing care of patients with mental illness， take the humanistic nursing method， can improve the quality of nursing， reduce nurse patient disputes.

Key words：Psychiatric；Humanistic nursing；Satisfaction； IPROS score

隨著經(jīng)濟水平的提高，人們的生活節(jié)奏也在逐漸加快，各種壓力讓人們的身心無法承受，從而產(chǎn)生精神疾病[1]。精神疾病是一種復發(fā)率、致殘率很高的疾病，其病情的主要特點是病程長，經(jīng)濟負擔大、社會危害性嚴重。雖然通過藥物治療能改善精神疾病的許多臨床癥狀，但是對徹底治愈，作用不是非常明顯，復發(fā)的機率非常高[2]。人性化管理的核心就是以人為本，以關注人的情感與需要為主要原則，在尊重人、理解人的基礎上，發(fā)揮人的主動性與積極性，從而提高醫(yī)院的護理質(zhì)量與水平，人性化護理是一種全新的護理模式，它從患者的生理、心理、精神、文化等多方面來考慮，相對傳統(tǒng)的護理模式，人性化護理有著更大的優(yōu)勢[3]。本文選取了我院40例精神病患者作為主要研究對象，對他們進行了不同的護理措施，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年3月～2015年3月接診的精神病患者40例，隨機的將他們分為研究組與實驗組，每組各20例，其中男性27例，女性13例，年齡16～72歲，平均年齡（42.3±16.2）歲，所有患者均符合CCMD-3的精神疾病的診斷標準，無嚴重身體殘疾，其中精神分裂患者17例，抑郁癥12例，躁狂癥8例。強迫癥2例，兩組患者在年齡、性別、病情程度上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1實驗組 對實驗組患者采取常規(guī)的護理方法。

1.2.2研究組 對研究組的患者采取人性化護理方法，①制定人性化護理標準：對護理人員的工作形象及標準作出明確的規(guī)定，要求護士的衣著整潔、舉止大方、服務熱情，對待患者時動作輕柔、技術熟練。②營造良好的住院環(huán)境：一個良好的住院環(huán)境可以改善患者的心理情緒，這對精神病患者來說是十分重要的，改變患者的居住環(huán)境，給患者營造出家的感覺，消除患者恐懼、緊張的負面情緒，愉快的接受治療，充分體現(xiàn)人性化護理的原則。③開放式管理：在保證患者安全的情況下對患者實施開放式的管理，鼓勵患者積極參加體育活動，鍛煉一些簡單的社會技能，舉辦各種娛樂活動，豐富患者的住院生活，對于病情穩(wěn)定的患者可以在工作人員的陪同下出去郊游，在為患者舉辦娛樂活動時，護理人員應多多參與，尊重患者，多與患者進行交流，讓患者感覺到自己被尊重，定期舉行健康指導，幫助患者及家屬掌握疾病的臨床特點、治療方法等，教會患者對緊急事件的處理措施。④生理需要：滿足患者的正常生理需要，注重患者的飲食習慣，增加營養(yǎng)，協(xié)助患者進行簡單的日常生活，定期為患者洗澡更衣，做好二便清理，保持環(huán)境衛(wèi)生。⑤恢復期的護理：對于病情已逐漸穩(wěn)定的恢復期患者，應耐心的講解鞏固治療的作用，并讓患者適當?shù)膮⑴c一些簡單的管理，例如三餐的發(fā)放、餐具的清理等等。⑥提高護理人員的整體素質(zhì)：護理人員除了需要具備一定的專業(yè)水平外，還應該掌握心理學、預防保健學等相關知識，要有耐心，有責任感，學會站在患者的角度思考問題，為患者提供人性化的服務。

1.3觀察指標 IPROS評分表分為生活技能、生活能力、自理能力以及興趣愛好四個方面，共36個項目，每個項目1～5分不等，得分越低說明患者的病情越輕。滿意度評分：通過對恢復期及意識能力正常的患者以及其家屬的調(diào)查詢問，以調(diào)查問卷的形式對整體進行評估。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過數(shù)據(jù)對比，研究組的患者滿意程度要高于實驗組，IPROS的各項評分低于實驗組，兩組患者的對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，見表1、表2。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，工作生活給人們帶來的精神壓力和心理壓力都不斷的增加，導致各種精神疾病的發(fā)病率不斷的增加，一旦患有精神疾病會給家庭帶來沉重的負擔，給社會帶來極大的危害[4]。目前來說，尚未有治療精神疾病的明確方案，所以如何控制精神疾病的進展，降低復發(fā)率就成了精神科醫(yī)護人員研究的重要問題。

人性化護理是由美國的護理專家華生在1979年時首次提出并實施的，它的核心與本質(zhì)是將患者的健康、利益及需求放在第一位，滿足患者的心理需求及人格尊嚴，關懷患者的生命質(zhì)量[5]。近些年，醫(yī)學模式隨著人們的經(jīng)濟水平在不斷的發(fā)生改版，護理模式也傳統(tǒng)的遵醫(yī)囑變?yōu)橛嗅槍π缘臐M足患者生理、心理需要的人性化的護理方式[6]。

本院在實施人性化護理后，護理人員的行為得到規(guī)范，服務質(zhì)量得到提高，經(jīng)常與患者及其家屬進行溝通，讓患者與家屬得到關懷與愛護，促進了護患關系的發(fā)展，護患糾紛的發(fā)生率為零，此外，通過人性化護理，患者與家屬的滿意程度逐漸提高，同時也提高了醫(yī)院的公眾形象，建立和諧的醫(yī)療環(huán)境，促進了醫(yī)院的發(fā)展。

精神疾病患者的情感、思維與行為與常人不同，他們?nèi)狈ψ晕铱刂颇芰εc自知力，不會主動的配合開展治療工作，所以需要醫(yī)護人員多他們實施更多的關懷與愛護，構建和諧的住院環(huán)境，營造溫馨的氛圍，尊重患者的人格，從本次的研究結果中可以看出，研究組的患者在實施人性化護理后，總體的滿意度85%，實驗組患者的總體滿意度為70%，研究組明顯高于實驗組，IPROS評分低于對照組，可見人性化護理的總體成效要優(yōu)于傳統(tǒng)護理。

綜上所述，在精神科開展人性化護理，可以提高護理人員的整體素質(zhì)，建立和諧的醫(yī)療環(huán)境與護患關系，減少糾紛的產(chǎn)生，促進醫(yī)院的發(fā)展，值得推廣。

參考文獻：

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[2]穆金桃.人性化護理在精神科護理中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（35）：114-115.

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[4]侯敏，閆丹忠.人性化護理在精神科護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2009，15（23）：111-112.

[5]關明月.人性化護理在精神科護理中的作用[J].醫(yī)學信息，2014，（31）：144-145.

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編輯/張燕