舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 觀察分析舒適護理在手術(shù)室患者護理中的效果。方法 選取我院手術(shù)室手術(shù)患者214例作為研究對象，隨機均分為常規(guī)組和干預(yù)組各107例，常規(guī)組患者進行常規(guī)手術(shù)患者護理，干預(yù)組患者在常規(guī)手術(shù)護理基礎(chǔ)上進行舒適護理干預(yù)，對比兩組護理后患者護理質(zhì)量評分和護理滿意度。結(jié)果 干預(yù)組患者護理質(zhì)量評分高于常規(guī)組患者評分，且干預(yù)組患者護理滿意度也明顯高于常規(guī)組護理滿意度，兩組結(jié)果對比P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對手術(shù)室患者采取舒適護理干預(yù)能夠有效提升手術(shù)室護理質(zhì)量和患者護理滿意度，對手術(shù)治療效果和術(shù)后預(yù)后都有一定積極影響，臨床推廣應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；舒適護理；護理質(zhì)量；滿意度

現(xiàn)階段，許多疾病都能夠采取外科手術(shù)的方式進行治療，手術(shù)室已經(jīng)成了為大多數(shù)患者進行臨床治療的重要地點，而手術(shù)室護理質(zhì)量的優(yōu)劣對患者治療效果、預(yù)后情況，甚至生命安全都有重要影響。因此，為了進一步優(yōu)化手術(shù)室護理質(zhì)量，提升患者配合度，降低手術(shù)風(fēng)險，可采取舒適護理模式對手術(shù)患者進行護理[1]。本文在此選取我院214例手術(shù)患者作為研究對象，分析對手術(shù)室患者進行舒適護理的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年6月～2014年3月外科手術(shù)室手術(shù)患者214例作為研究對象，隨機均分為常規(guī)組和干預(yù)組各107例，常規(guī)組男性患者65例，女性42例，年齡19～75歲，平均年齡（42.5±11.8）歲，其中骨科手術(shù)31例、婦產(chǎn)科25例、普外科21例、胸外科16例、泌尿外科14例；常規(guī)組男性患者57例，女性50例，年齡22～80歲，平均年齡（47.8±13.4）歲，其中骨科手術(shù)27例、婦產(chǎn)科32例、普外科20例、胸外科13例、泌尿外科15例。所有研究對象均為擇期手術(shù)，患者術(shù)前意識清醒，語言準(zhǔn)確表達(dá)，排除手術(shù)外其他重大疾病。兩組患者在年齡、性別等一般資料上差異P>0.05，可進行對比。

1.2護理方法 兩組患者均進行常規(guī)手術(shù)護理。術(shù)前確?；颊邫z查準(zhǔn)確，并將患者病例、輔助檢查結(jié)果及術(shù)中使用藥品帶入手術(shù)室；術(shù)中認(rèn)真核對患者姓名、住院號、手術(shù)名稱等基本信息，做好術(shù)前備皮準(zhǔn)備，建立靜脈通道，并密切監(jiān)測患者生命體征；手術(shù)結(jié)束后遵醫(yī)囑將患者推送到觀察室或病房，仔細(xì)填寫術(shù)中護理記錄。干預(yù)組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行舒適護理，主要包括：

1.2.1術(shù)前護理 醫(yī)生下達(dá)手術(shù)遺囑后，護理人員應(yīng)在手術(shù)前固定時間實施查房[2]。首先向患者和家屬表明來意，了解患者基本信息，包括各項輔助檢查結(jié)果、手術(shù)史、過敏史、疾病史等，同時全面評估患者生命體征各項指標(biāo)是否能夠耐受手術(shù)，做好手術(shù)患者術(shù)前評估；其次，向患者及其家屬介紹術(shù)前相關(guān)用藥及禁飲食的作用，介紹手術(shù)簡要步驟，術(shù)中相關(guān)注意事項及患者配合要點，并指導(dǎo)患者學(xué)會正確擺放麻醉穿刺體位，針對患者和家屬提出的疑問護理人員應(yīng)耐心解答；再次，護理人員在術(shù)前還應(yīng)做好手術(shù)患者心理工作，向患者簡要介紹手術(shù)流程，提高患者手術(shù)期間配合度，并安撫患者情緒，可向其講解一些成功手術(shù)案例來提升患者手術(shù)信心，消除患者緊張、恐懼、不安等負(fù)面心理，確?；颊咝睦硎孢m；除此之外，護理人員在術(shù)前還應(yīng)認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備，確保手術(shù)各項器材及急救設(shè)備齊全，并仔細(xì)篩查可能對手術(shù)造成影響的因素，最大程度上降低手術(shù)風(fēng)險，確保手術(shù)順利進行。

1.2.2術(shù)中護理 手術(shù)室等待手術(shù)過程中，護理人員應(yīng)首先做好核查工作，落實術(shù)前“三查七對”，明確患者手術(shù)部位，并適當(dāng)遮擋患者隱私部位[3]。由于手術(shù)室相關(guān)設(shè)備、器械及環(huán)境等對患者來說較為陌生，因而患者容易產(chǎn)生緊張、恐懼等心理，護理人員此時應(yīng)重點做好患者心理護理。用柔和、體貼、真誠的態(tài)度與患者進行交流，減輕患者負(fù)面情緒。并且，護理人員還應(yīng)向患者詳細(xì)講解手術(shù)室環(huán)境及麻醉相關(guān)事項，如麻醉效果和麻醉方法等，讓患者可以心中有數(shù)，從而緩解患者焦慮情緒。護理人員還應(yīng)囑咐患者術(shù)中應(yīng)盡最大努力配合醫(yī)生手術(shù)，并耐心解答患者問題。同時，患者體位選取應(yīng)在滿足手術(shù)體位要求上盡量使患者在生理上感覺舒適。另外，在手術(shù)進行過程中，護理人員還應(yīng)做好手術(shù)醫(yī)生輔助工作，有條不紊地配合醫(yī)生，確保手術(shù)能夠順利進行，提高手術(shù)治療效果。

1.2.3術(shù)后護理 手術(shù)結(jié)束后護理是舒適護理模式的延伸。進行全麻的患者術(shù)后需推入麻醉監(jiān)護室進行密切監(jiān)護，詳細(xì)記錄患者生命體征變化，待患者蘇醒后護理人員應(yīng)首先告知患者手術(shù)取得成功，消除患者后顧之憂，然后將患者推回普通病房，做好手術(shù)患者交接工作。將患者送入病房后，護理人員應(yīng)告知患者及其家屬引流管、鎮(zhèn)痛泵等正確使用方法，指導(dǎo)患者采取正確、舒適的體位，并再仔細(xì)確認(rèn)患者生命體征正常，做好相關(guān)記錄。

1.3評定指標(biāo) 護理結(jié)束后，調(diào)查分析兩組不同護理模式下手術(shù)室護理質(zhì)量評分和患者護理滿意度。質(zhì)量評分采用標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室護理質(zhì)量評價表進行，滿分為100分。調(diào)查患者護理滿意度，等級劃分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，患者護理滿意度=（非常滿意+滿意）數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 運用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量數(shù)據(jù)運用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）及百分比（%）表示，采用方差分析t檢驗及χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析結(jié)果可得，干預(yù)組患者護理質(zhì)量評分（96.1±2.7）明顯高于常規(guī)組（80.2±3.5），且干預(yù)組護理滿意度（91.6%）與常規(guī)組護理滿意度（91.6%）相比也明顯較高，且兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

當(dāng)前，隨著人們生活水平的提升和醫(yī)療技術(shù)的進步，患者及其家屬對醫(yī)院護理質(zhì)量的期盼越來越高。尤其是需要進行外科手術(shù)治療的患者，外科手術(shù)作為一種開創(chuàng)性治療方式，患者在接受手術(shù)前心理和生理勢必會出現(xiàn)相應(yīng)的變化，傳統(tǒng)的單一式手術(shù)室護理模式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)階段臨床治療和患者的需求，而在這種形勢下，舒適護理的概念也便由此產(chǎn)生[4]。舒適護理的注重點是人性化、全面性和舒適度，對手術(shù)患者進行舒適護理既可以取得較好的護理效果，有助于手術(shù)的順利進行，同時還能夠進一步提升護理質(zhì)量，改善患者術(shù)后預(yù)后情況，并且還能夠在一定程度上提高患者護理滿意度。舒適護理包括兩方面，即心理舒適和生理舒適。術(shù)前對患者進行心理護理，能夠有效消除患者恐懼、不安等負(fù)面情緒，提升患者手術(shù)信心。而術(shù)中術(shù)后的生理舒適護理則包括為患者提高優(yōu)質(zhì)治療環(huán)境，降低外部環(huán)境對患者產(chǎn)生的干擾。舒適護理不僅可以提高臨床工作效率，同時還能夠在最大程度上體現(xiàn)出“以人為本”的護理宗旨。

為了分析對手術(shù)室患者進行舒適護理的效果，筆者在本文研究中選擇我院214例手術(shù)患者作為研究對象，均分為兩組各107例后，對常規(guī)組患者進行常規(guī)住院手術(shù)患者護理，而對干預(yù)組患者采取手術(shù)室舒適護理模式，對兩組采用不同護理方法進行護理，對比護理后質(zhì)量評分和患者滿意度。結(jié)果表明，干預(yù)組護理后質(zhì)量評分為（96.1±2.7）分，而進行常規(guī)手術(shù)護理的常規(guī)組評分為（80.2±3.5），明顯較低干預(yù)組；另外，干預(yù)組護理滿意度（91.6%）與常規(guī)組護理滿意度（91.6%）相比也明顯較高，且兩組對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此證明，對手術(shù)室患者進行舒適護理能夠有效提升手術(shù)室護理質(zhì)量和患者護理滿意度，對手術(shù)治療效果和術(shù)后預(yù)后都有一定積極影響，臨床推廣應(yīng)用價值較高。

總而言之，舒適、優(yōu)質(zhì)、全面的護理模式和良好的護理態(tài)度不僅有助于手術(shù)過程的順利進行，同時還可以拉近患者與醫(yī)護人員之間距離，提高患者對醫(yī)護人員信任，從而提升患者治療配合程度，取得顯著治療效果。

參考文獻：

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[2]蔣春芳.淺談在手術(shù)室護理工作中實施舒適護理的臨床療效[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，10（12）：260-262.

[3]鄭曉藍(lán)，徐碧文，唐小梅.舒適護理對手術(shù)室患者舒適度及護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2013，19（08）：42-43.

[4]楊一梅，宋伏虎.手術(shù)室舒適護理模式對提高患者滿意度及減少并發(fā)癥的意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（06）：127-2130.

編輯/羅茗柯