縣市級醫(yī)院科技檔案信息化建設思考

摘要：隨著綜合醫(yī)院等級評審的深入推進，醫(yī)院科技檔案管理需逐漸向信息化方向發(fā)展。本文以基層醫(yī)院科技檔案的現狀作為出發(fā)點，提出醫(yī)院科技檔案信息化管理的必要性，探討優(yōu)化醫(yī)院科技檔案信息化建設的途徑。

關鍵詞：醫(yī)院；科技檔案；信息化；展望

在醫(yī)院的發(fā)展中，體現醫(yī)療業(yè)務水平的資料當屬科技檔案，他能呈現出醫(yī)院每一個階段的技術能力和服務水平，然而在基層醫(yī)院的當前建設中，對科技檔案管理還未引起足夠重視，沒有把科技檔案建設列入到每年的發(fā)展計劃當中。

1 基層醫(yī)院科技檔案的現狀

1.1科技檔案管理分散 縣市級醫(yī)院的科技檔案管理工作現在處于一種分散的狀態(tài)，沒有專門的科室和專業(yè)的科技檔案人員進行管理。目前統一管理的主要是黨務、行政和部分文件檔案，而大部分的科技檔案分散保管，醫(yī)務人員的業(yè)務考核在人事科管理；醫(yī)務人員發(fā)表的醫(yī)學論文以及科研成果由科教科管理，這樣不利于科技檔案的分類管理。

1.2管理體制不健全 醫(yī)院在管理科技檔案中沒有設置標準，通常是按照自己的管理方式進行，這樣不利于檔案的利用，同時也會給檔案保管造成很大的困難。

1.3科技文件不齊全 科技文件不齊全導致醫(yī)療研究活動中，很多醫(yī)務人員的科技資料或者科研項目得不到保障，一些原始的記錄數據往往散失。

2 醫(yī)院科技檔案信息化管理的必要性

隨著計算機技術、掃描技術、信息攝影技術（錄音、錄像）、多媒體技術、存儲技術的發(fā)展，特別是“互聯網+”的應用，產生了一種新型檔案信息形態(tài)，它把各種載體的檔案資源轉化為信息化的檔案信息，以信息化的形式存儲，網絡化的形式互相連接，利用計算機系統進行管理，形成一個有序結構的檔案信息庫，及時提供利用，實現資源共享。為提高管理水平和效率，增強科技檔案的服務水平，科技檔案信息化建設是順應潮流、適應時代發(fā)展的新舉措、新要求。

2.1提高科技檔案的管理質量 科技檔案管理作為醫(yī)院管理系統的重要組成部分，在提高醫(yī)院科技研究質量和服務能力方面有重要地位。醫(yī)學的不斷發(fā)展和科技的不斷進步，醫(yī)院科技檔案管理在醫(yī)院管理體系中扮演著重要角色。在管理主體方面，醫(yī)院科技檔案管理是以科技檔案作為主體，在內容方面，醫(yī)院科技檔案管理主要圍繞醫(yī)院臨床、科研、教學等活動展開檔案工作。隨著現代科技和檔案管理技術的發(fā)展，局域網內構建檔案管理是提高科技檔案管理質量的有效途徑，也是完善醫(yī)院網絡檔案管理建設的重要措施。

2.2便于分類管理醫(yī)院科技檔案 將科技檔案進行分類管理不僅可以提高檔案管理人員的工作效率，還可以加強科技檔案內容與網絡信息技術之間的聯系。根據醫(yī)院科技檔案的性質、特點和內容，可以將醫(yī)院科技檔案進行分類，從而促使醫(yī)院科技檔案資源共享和有效利用的實現。一般情況下，以醫(yī)院科技工作內容和檔案生成的時間作為劃分依據為一級類目，以醫(yī)院檔案對象和性質作為標準二級類目，在二級類目的基礎上劃分和設置三級類目。

2.3進一步加強醫(yī)院的管理 科技檔案作為科技工作的歷史記錄，具有較高的文獻分析研究價值。依據檔案記載，我們可以總結經驗，汲取教訓，使管理工作更具科學化和規(guī)范化，不斷提高管理工作水平。科技檔案管理的目標是具有系統性、完整性、規(guī)范性、安全性、時效性和真實性，而科技檔案的系統、完整、規(guī)范則要建立在長期積累的基礎上。尤其是在網絡信息社會中，長期積累的檔案信息是重要的管理資源。檔案信息資源短缺，檔案管理工作薄弱，科技檔案殘缺、不全不真，管理工作會陷入困境；檔案管理信息充足，工作效率就會得到提高。

3醫(yī)院科技檔案信息化建設的途徑

3.1加強科技檔案信息化的管理制度 為了確保科技檔案信息化管理的質量，使其能夠滿足現代化的醫(yī)院檔案管理需求，醫(yī)院檔案工作者需要對檔案管理理念進行創(chuàng)新以及建設完整的醫(yī)院科技檔案信息化管理制度，才能促進醫(yī)院科技檔案信息化管理的更好發(fā)展。

3.2提升檔案管理者的服務效率 檔案管理的最終目標是方便檔案信息化的管理，因此要樹立醫(yī)院檔案工作者對檔案工作的服務意識，檔案管理人員應該熟悉電腦操作和規(guī)范的收集及整理科技檔案，這樣才能很好地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案管理作用。在醫(yī)院科技檔案信息化管理中，其管理逐漸從封閉式的管理走向了開放式的管理，同時還要加強醫(yī)院與科室之間的聯系及溝通，建立良好的交流平臺，拓寬科技檔案的收集和服務渠道，使醫(yī)院科技檔案資源獲得更好的開發(fā)和利用，進一步滿足了現代化的醫(yī)院檔案管理需求。

3.3完善科技檔案的信息化模式 醫(yī)院科技檔案涉及到醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等不同的信息，這需要醫(yī)、藥、護、技工作人員在工作中根據不同的內容制定側重不同的方案。同時醫(yī)院科技檔案信息化管理建設需要衛(wèi)生行政主管部門的支持，將醫(yī)院科技檔案信息化建設作為重點工作，根據國家法律法規(guī)的標準嚴格規(guī)范和組織科技檔案管理模式，為醫(yī)院檔案管理部門展開信息化管理工作提供保障，就醫(yī)院而言，醫(yī)院需要加大對信息化網絡信息技術的投入力度，并定期組織學術討論、交流講座，積極參加國家、省級科技成果項目申報。

4 結論

醫(yī)院科技檔案的信息化建設有利于醫(yī)院的管理。加強醫(yī)院科技檔案信息化建設，需要有國家相關法律法規(guī)、需要有相關部門的配合，需要醫(yī)院科技檔案建設規(guī)劃等方面的結合。除此之外，醫(yī)院還要分類管理醫(yī)院科技檔案，將提升科技檔案管理效率和服務質量作為目標和方向，實現科研檔案資源共享和科研檔案信息管理模式的目的。

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編輯/肖慧