耳穴壓豆法治療青少年近視

摘要：目的 研究耳穴壓豆技術(shù)治療青少年近視的臨床療效。方法 從2015年5月～2016年1月來(lái)我院治療近視的患者選出64例，將其分為兩組。對(duì)其中一組患者單純采用眼周穴位手法按摩法，作為對(duì)比組選取耳部的穴位進(jìn)行壓豆治療。分別記錄兩組患者的臨床效果。結(jié)果 治療組患者中療效顯著者共35例，治療有效患者共2例，治療總有效率為100%。對(duì)比組患者中療效顯著者為23例，治療有效患者共8例，治療無(wú)效患者共5例，治療總有效率為84.39%。研究組療效明顯優(yōu)于對(duì)比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 利用中醫(yī)耳穴壓豆療法可以有效提升青少年近視，效果顯著。

關(guān)鍵詞：青少年近視；耳穴壓豆；臨床療效

Abstract：Objective To study the clinical effect of ear pressure beans for adolescent myopia.Methods From May 2015 to January 2016 to our hospital in treatment of surrounding choose 64 cases，it can be divided into two groups.For one group of patients using acupoint massage around eyes， as a contrast group selected ear acupoint pressing bean treatment.Record the two groups of patients with clinical efficacy.Results The effect of remarkableness，a total of 35 patients with the team，a total of 2 patients with effective treatment，the total effective rate was 100%.Curative effect remarkableness for 23 patients in control group patients，a total of 8 patients with effective treatment， a total of 5 with effective treatment is invalid，treatment the total effective rate was 84.39%.The team curative effect was better than control group，two groups of data with statistical significance （P<0.05）.Conclusion The use of traditional Chinese medicine therapy auricular plaster therapy can effectively enhance the adolescent myopia， significant effect.

Key words：Myopia of juvenile； Ear pressure beans； Clinical effect

近視，中醫(yī)病名，是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前所致的疾病。古代醫(yī)書(shū)對(duì)本病早有認(rèn)識(shí)，稱為目不能遠(yuǎn)視，又名能近怯遠(yuǎn)癥，至《目經(jīng)大成》始稱近視。由先天生成，近視程度較高者又稱近覷。近視的發(fā)生與遺傳、發(fā)育、環(huán)境等諸多因素有關(guān)，但確切的發(fā)病機(jī)理仍在研究中。

我國(guó)是近視眼的高發(fā)地區(qū)，青少年近視眼的患病率逐年升高，并有向低齡化、高度數(shù)發(fā)展的趨勢(shì)，尤其是升學(xué)壓力、環(huán)境因素、用眼習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量少等諸多因素，對(duì)近視眼患病率產(chǎn)生著持續(xù)的影響。中小學(xué)生視力下降是當(dāng)前影響青少年健康的一個(gè)重要問(wèn)題，關(guān)系到整個(gè)民族健康素質(zhì)的提高。如何切實(shí)有效地防治近視、保護(hù)青少年視力，是當(dāng)前急需解決的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，也是社會(huì)問(wèn)題。

本文對(duì)耳穴壓豆法在青少年近視病癥中的療效進(jìn)行研究，具體方法如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對(duì)象是從2015年5月～2016年1月選出的64例患者，將其分為兩組。對(duì)比組中男15例，女17例，患者的年齡為5～12歲，平均年齡為（8.12±0.17）歲。研究組中男16例，女16例，平均年齡（8.47±0.21）歲。

1.2方法 將64例患者隨機(jī)分為兩組，每組32例患者。對(duì)其中一組患者單純采用眼周穴位手法按摩法，作為對(duì)比組。主要是選取患者眼周的印堂穴、神庭穴、上星穴、百會(huì)穴、雙側(cè)攢竹穴、魚(yú)腰穴、絲竹空穴、太陽(yáng)穴、瞳子髎穴、球后穴、承泣穴、睛明穴，加上兩側(cè)耳穴按自下而上的順序按摩耳部的眼、目1、目2、皮質(zhì)下、心、肝、腎、交感穴。治療2次/w，20 min/次。

研究組患者則在采用手法按摩法治療的同時(shí)配合耳穴壓豆法治療。其中選用王不留行籽作為藥豆，脫敏貼作為敷料，貼壓于耳部的眼、目1、目2、皮質(zhì)下、心、肝、腎、交感穴。每豆按壓60下，使其產(chǎn)生疫、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)。壓豆后患者每日按上述方法按壓藥豆，每2 h按壓1次，換藥豆2次/w。

兩組患者均以4 w為1個(gè)療程，測(cè)試視力并記錄1次/w，2個(gè)療程完畢后觀察總治療有效率。

1.3療效判定 臨床效果顯著：治療有效：治療無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用例（%）來(lái)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，并利用χ2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療結(jié)果 治療組患者在治療第1個(gè)療程后，治療有效者共24例（58.12%）；第2個(gè)療程后，治療有效者共31例（89.24%）。經(jīng)過(guò)為期2個(gè)療程的治療，療效顯著者共35例，治療有效患者共2例，治療總有效率為100%。

對(duì)比組患者在第1個(gè)療程后，治療有效者共9例（24.31%）；第2個(gè)療程后，治療有效者共19例（54.38%）。經(jīng)過(guò)為期2個(gè)療程的治療，療效顯著者為23例，治療有效患者共8例，治療無(wú)效患者共5例，治療總有效率為84.39%。

兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2患者案例 本次研究中有某位李姓患者，其為男性，年齡8歲。在2015年12月26日到我中心就診，測(cè)試視力左側(cè)（0.6）右側(cè)（0.6），事物模糊，眼球干澀，在看書(shū)、電視、電腦后癥狀加重，休息后稍有緩解。診斷明確，即使用耳穴壓豆治療，取雙耳部眼、目1、目2、皮質(zhì)下、心、肝、腎、交感穴。連續(xù)治療2個(gè)療程，每次壓豆均進(jìn)行視力測(cè)試隨訪，最后1次測(cè)視力左側(cè)（1.0）右側(cè)（1.0），眼部癥狀均有所緩解。

3 討論

3.1青少年近視的概述 近年來(lái)，患有近視疾病的青少年患者逐年增長(zhǎng)，青少年的近視問(wèn)題越來(lái)越受到廣大家長(zhǎng)和整個(gè)社會(huì)的高度關(guān)注，由于學(xué)習(xí)壓力大加上自我保護(hù)意識(shí)差，越來(lái)越多的青少年患上了近視眼病。但近視初期多為假性近視，如果提前采取一些治療仿佛進(jìn)行干預(yù)，視力會(huì)有明顯的改善。西醫(yī)雖能暫時(shí)緩解近視，但在治療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)其它的副作用或者并發(fā)癥，如有過(guò)早佩戴近視鏡，僅能實(shí)現(xiàn)光學(xué)矯正，對(duì)近視并無(wú)治療作用；激光手術(shù)治療近視以犧牲角膜為代價(jià)；長(zhǎng)期滴眼藥水依賴性大，眼藥水中含有的防腐劑對(duì)眼球有很大的刺激性，不適宜正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年長(zhǎng)期使用等等很多問(wèn)題。中醫(yī)采用耳穴壓豆治療16歲以下未患或已患近視的青少年兒童近視，是一種綠色安全的療法，患者易于接受，依從性好，操作簡(jiǎn)單，便于攜帶，而且臨床實(shí)踐證明其耳穴壓豆法可有效預(yù)防和改善近視，療效確切，無(wú)任何毒副作用。所以中醫(yī)耳穴壓豆技術(shù)治療近視的優(yōu)勢(shì)非常明顯，適合廣大的中醫(yī)師們推廣和使用。

3.2近視的中醫(yī)理論和治療思路 中醫(yī)認(rèn)為近視疾病在內(nèi)是因?yàn)榕K腑功能失調(diào)，肝氣不足，在外是眼部調(diào)節(jié)機(jī)能失常、氣血不暢，加上先天發(fā)育不足或后天用眼不當(dāng)，\"久視傷目\"等因素的影響而致近視。

中國(guó)古代醫(yī)家早就發(fā)現(xiàn)耳朵與人體臟腑經(jīng)絡(luò)有密切的聯(lián)系，通過(guò)對(duì)耳廓大小、形態(tài)、顏色及厚薄的觀察，可以大概了解臟腑功能情況。反之，在耳廓上的相關(guān)穴區(qū)找到反應(yīng)點(diǎn)（耳穴）對(duì)其進(jìn)行調(diào)節(jié)，可達(dá)到調(diào)經(jīng)活絡(luò)、平衡陰陽(yáng)、治病強(qiáng)身的目的。

總之，耳穴具有疏經(jīng)活血、疏肝明目，健腦宜視的功效，這與現(xiàn)代的生物全息論不謀而合，故耳穴療法有顯著療效不足為奇。

3.3生活方式的健康指導(dǎo) 在患者耳穴壓豆治療期間，配合一些正確的用眼習(xí)慣，效果更佳。①生活作息要規(guī)律，晚上十點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)睡覺(jué)，早上六點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)起床，給眼睛和大腦充分的時(shí)間去休息，氣血上輸于頭，血脈含氧量高，眼周氣血循環(huán)流暢，視力會(huì)有所緩解。②用眼姿勢(shì)要正確，眼離書(shū)本一尺遠(yuǎn)，手離筆尖一寸遠(yuǎn)，胸離桌子一拳遠(yuǎn)，配合良好的采光，避免錯(cuò)誤的習(xí)慣對(duì)眼睛造成傷害。③眼保健操要到位，經(jīng)常做眼保健操，找到眼周按壓酸痛的穴位，有針對(duì)性的進(jìn)行按摩，配合耳穴壓豆治療可起到事半功倍的療效。

編輯/肖慧