健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的效果分析

摘要：目的 探討健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的效果分析。方法 將在我院消化內(nèi)科治療的150例慢性胃炎患者隨機(jī)分為兩組，對照組采用常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組采用健康教育干預(yù)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度、自我護(hù)理能力。結(jié)果 觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理中效果顯著，對于提高患者自我護(hù)理能力，增強(qiáng)自我保健意識，提升治療配合度等有積極的臨床意義。

關(guān)鍵詞：慢性胃炎；健康教育干預(yù)護(hù)理；效果分析

慢性胃炎是臨床常見的消化系統(tǒng)的疾病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位，是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變。本病的臨床表現(xiàn)無特異性，大多數(shù)患者常無癥狀或有不同程度的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致[1]。本病常反復(fù)發(fā)作，藥物治療無法根治，長期不愈容易發(fā)展為消化道潰瘍甚至胃癌，因此，加深對本病的健康教育，提升自我護(hù)理能力非常重要。一般患者對本病的認(rèn)識普遍存在誤區(qū)，常放之任之，對身體的康復(fù)非常不利。本研究通過有針對性的健康教育干預(yù)，使慢性胃炎的護(hù)理質(zhì)量大大提高，效果顯著，現(xiàn)具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2015年1月～2016年6月在我院消化內(nèi)科治療的150例慢性胃炎患者隨機(jī)分為兩組。觀察組75例，男37例，女38例，年齡21～88歲，平均年齡（47.6±5.8）歲，病程1～15年；對照組75例，男39例，女36例，年齡19～84歲，平均年齡（45.8±5.5）歲，病程1～13年；所有患者都符合慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)胃鏡及臨床檢查確診，表現(xiàn)為不同程度的惡心、嘔吐、反酸、胃疼等癥狀；其中，小學(xué)及以下文化者23例，初中文化27例，高中文化44例，大專及以上56例；排除合并其他消化道疾病以及有肝腎功能異常者；比較兩組患者的性別、年齡、癥狀表現(xiàn)、病程等無明顯差異，具有可比性。

1.2健康教育干預(yù)護(hù)理方法

1.2.1健康評估 建立患者病情及個人資料檔案，仔細(xì)詢問病史，記錄患者年齡、文化程度、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣、心理狀況、健康情況等，評估患者身體、心理健康程度，制定個性化的健康教育方案。根據(jù)患者的接受能力，選擇適當(dāng)?shù)男谭绞?，如口頭教育、簡明小冊子、宣傳欄、視頻和患友相互交流等[2]。

1.2.2健康教育內(nèi)容

1.2.2.1疾病知識 介紹慢性胃炎的發(fā)病原因、影響因素、癥狀表現(xiàn)、治療方法、病情預(yù)后以及自我注意事項；通過系統(tǒng)的宣教使患者對疾病有一個完整、正面的認(rèn)識，解除認(rèn)識誤區(qū)；日常工作中經(jīng)常有患者認(rèn)為慢性胃炎是一個小毛病，對治療馬虎對待，對發(fā)生的癥狀也不夠重視，或者不按醫(yī)囑服藥，針對這類患者應(yīng)重點宣教，循循善誘，發(fā)動家人參與和監(jiān)督，提高疾病知識認(rèn)知度[3]。

1.2.2.2用藥護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)著重講解按醫(yī)囑服藥的重要性，嚴(yán)禁患者隨意停藥或不按時服藥，告知患者科學(xué)合理的服藥對于本病的緩解以及預(yù)后均有重要意義，聯(lián)合家屬一起監(jiān)督患者藥物使用，確保其以負(fù)責(zé)任的態(tài)度來正確用藥。對于用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)給予相應(yīng)的對策，若出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、胃疼等癥狀加重時務(wù)必及時就醫(yī)[4]。

1.2.2.3心理護(hù)理 本病病程長，遷延不愈，長期的胃部不適，食欲不振，給患者造成比較大的心理困擾，多表現(xiàn)為煩躁、焦慮、沮喪、胡思亂想等。護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)懷患者，加強(qiáng)溝通交流，鼓勵患者抒發(fā)真實的內(nèi)心想法，了解患者的心理問題在哪里，掌握其情緒波動特點，有針對性的進(jìn)行紓解，可適當(dāng)讓患者宣泄不良情緒，對患者的傾訴予以足夠耐心的傾聽和理解；鼓勵家屬多關(guān)心、照顧患者，給其營造一個積極治療的家庭氛圍，使其戰(zhàn)勝消極情緒的影響，增強(qiáng)治療的信心[5]。

1.2.2.4日常生活護(hù)理 指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的日常作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，切忌熬夜，戒煙戒酒，加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，對于季節(jié)交替、氣候變換時應(yīng)及時增減衣物，以免胃部受涼。鼓勵患者多參加公共休閑活動，增加自我認(rèn)同感和自我責(zé)任心。

1.2.2.5飲食護(hù)理 進(jìn)行科學(xué)飲食指導(dǎo)，以少食多餐、定時定量為原則，食物口味宜清淡、少刺激、易消化、高蛋白、低熱量，可酌情調(diào)整食譜，禁食辛辣、生冷食物；進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽，保持專心，避免三心二意，同時做其他事情；糾正不良飲食習(xí)慣，兩餐間避免甜點的攝入[6]。

1.3觀察指標(biāo) 自制測評量表評價護(hù)理效果，內(nèi)容包括健康知識、用藥依從性、心理狀態(tài)、飲食營養(yǎng)，每項滿分10分，得分越高表示效果越好；觀察護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，統(tǒng)計滿意率；自我護(hù)理能力測評包括自我護(hù)理技能、生活習(xí)慣、自我責(zé)任，每項10分，得分越高則自我護(hù)理能力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS 13.0版，組間計量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果比較，見表1。觀察組健康知識、用藥依從性、心理狀態(tài)、飲食營養(yǎng)等評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較，見表2。觀察組護(hù)理滿意度為97.33%，明顯高于對照組的84%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患者自我護(hù)理能力比較，見表3。觀察組自我護(hù)理技能、生活習(xí)慣、自我責(zé)任等自我護(hù)理能力評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性胃炎起病隱匿，早期不易發(fā)現(xiàn)，患者就醫(yī)時往往胃粘膜已出現(xiàn)比較嚴(yán)重的損傷，其發(fā)病與患者自身生活習(xí)慣、自我保健意識淡薄密切相關(guān)。健康教育護(hù)理是通過對患者的健康教育來提高其自我日常護(hù)理能力，給予健康教育干預(yù)能夠有效提高患者對本病的認(rèn)知，提高自我護(hù)理能力，改善心理狀態(tài)，以減輕癥狀、減少本病的復(fù)發(fā)以及惡化[7]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，P<0.05。充分說明健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的臨床效果顯著，值得大力推廣使用。在日后的護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)繼續(xù)狠抓健康教育，規(guī)范、深化教育內(nèi)容，延伸教育模式，靈活教育形式，強(qiáng)化教育效果，使護(hù)理效果得到最大程度的發(fā)揮，以提高護(hù)理資源的利用率，提升患者的滿意度。

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