個(gè)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性蕁麻疹患者的臨床效果觀察

摘要：目的 研究個(gè)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性蕁麻疹患者的臨床效果。方法 選擇我院收治的80例慢性蕁麻疹患者，按照不同的護(hù)理方法，將其隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者給予個(gè)性化護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床有效率，生活質(zhì)量評(píng)分及對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 試驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理是根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行護(hù)理，更加有針對(duì)性，可有效提高臨床有效率，改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理的滿意度，從而減少醫(yī)護(hù)人員與患者之間的矛盾。

關(guān)鍵詞：慢性蕁麻疹；個(gè)性護(hù)理干預(yù)；臨床效果；滿意度

慢性蕁麻疹是臨床較為常見的過敏性皮膚病，患者會(huì)表現(xiàn)出局部皮膚邊緣清楚的白色或紅色的瘙癢性風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)會(huì)反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)患者自覺劇烈瘙癢，痛苦難忍，且影響皮膚的美觀，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量[1]。慢性蕁麻疹病程較長(zhǎng)，大多為6個(gè)月或1年以上，且病因復(fù)雜、致敏源廣泛，不易被發(fā)現(xiàn)，80%以上的患者找不到病因，各年齡段均有可能發(fā)生，因此在發(fā)病期間采取具有針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理對(duì)于實(shí)時(shí)監(jiān)控患者身體狀況具有重要意義[2]。本研究對(duì)我院40例慢性蕁麻疹患者給予個(gè)性化護(hù)理，取得了較好的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院收治的80例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，所有患者均符合慢性蕁麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男35例，女45例；年齡15～73歲，平均（42.1±4.2）歲；病程1～12年，平均（4.3±2.4）年。將所有患者隨機(jī)平均分為兩者，且兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括為患者嚴(yán)格說明清楚藥品用法及用量，交待日常生活注意事項(xiàng)等。試驗(yàn)組患者給予個(gè)性化護(hù)理，包括以下方面[3]。

1.2.1教育宣傳 為患者講解慢性蕁麻疹疾病的相關(guān)知識(shí)，讓其知道疾病發(fā)作原因和臨床表現(xiàn)，能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，以達(dá)到更好地控制用藥，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

1.2.2心理護(hù)理 由于該病發(fā)作時(shí)皮膚瘙癢，且反復(fù)發(fā)作，患者極易產(chǎn)生暴躁、煩悶、抑郁等負(fù)面情緒，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行積極的疏導(dǎo)，主動(dòng)進(jìn)行交流溝通，消除患者的不良情緒，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極的配合治療。

1.2.3日常護(hù)理 瘙癢是該病常見的并發(fā)癥，故患者不宜穿質(zhì)地過硬的衣服，適合穿柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免抓撓皮膚，以免造成感染，應(yīng)在有冷氣的房間并且利用其它事物轉(zhuǎn)移自身注意力，緩解患者的瘙癢與疼痛。日常多運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。

1.2.4飲食護(hù)理 該病的過敏原有可能與食物有關(guān)，患者飲食要多以易消化、清淡、含維生素的食物為主，同時(shí)禁食刺激性食物。

1.2.5用藥指導(dǎo) 患者用藥后可能出現(xiàn)頭暈、疲倦等情況，為了不影響患者的正常生活，應(yīng)指導(dǎo)患者合理用藥，根據(jù)皮膚瘙癢程度逐漸間斷停藥，不可突然停止用藥。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料比較使用t檢驗(yàn)分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 試驗(yàn)組患者中痊愈18例，顯效13例，有效7例，總有效率為95.0%，對(duì)照組患者中10例，顯效12例，有效9例，總有效率為77.5%，可知總有效率試驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 兩組患者治療前生活質(zhì)量評(píng)分均較低，且兩組之前無顯著差異（P>0.05），治療后兩組患者均有所升高，試驗(yàn)組患者為（82.4±7.3）分，對(duì)照組為（69.8±6.4）分，可知試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量改善情況顯著由于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較 試驗(yàn)組患者中非常滿意24例，滿意12例，滿意率90.0%，對(duì)照組患者中非常滿意15例，滿意15例，滿意率75%，可知總滿意率試驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

3 討論

慢性蕁麻疹具體發(fā)病因素不一，臨床上表現(xiàn)為一種或多種因素引起，是一種頑固性的皮膚疾病，如果沒有及時(shí)有效的治療，患者病程可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，并且反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的工作和生活造成嚴(yán)重的影響。常規(guī)護(hù)理只是指導(dǎo)患者合理的用藥，交待日常生活注意事項(xiàng)等，不足以滿足患者日后早日康復(fù)的護(hù)理要求，而個(gè)性化護(hù)理是根據(jù)患者的具體情況，對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理，幫助患者監(jiān)測(cè)病情、避免加重病情以及減少患者痛苦和心理負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理質(zhì)量，是一種充分體現(xiàn)人文關(guān)懷的更高境界的護(hù)理新模式[4]。個(gè)性化護(hù)理注重心理干預(yù)在疾病治療過程中的積極效果，患者的情緒不僅是對(duì)自身所處環(huán)境變化的刺激反應(yīng)，同時(shí)也能通過主觀意識(shí)來達(dá)到改善不良情緒的目的，所以在治療過程中一方面要利用藥物的治療來改善患者臨床癥狀，另一方面要注重護(hù)理干預(yù)在疾病治療過程中的作用，與患者進(jìn)行積極的溝通，改善患者情緒，提高患者治療的配合度，從而提高患者的臨床療效和對(duì)護(hù)理的滿意度，進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量[5]。

本研究中對(duì)40例患者進(jìn)行個(gè)個(gè)性化護(hù)理，首先考慮的就是對(duì)患者進(jìn)行積極的教育宣傳，讓患者對(duì)疾病有一定的了解，獲得一定的自我護(hù)理能力，打消他們的后顧之憂，然后注重患者的心理狀態(tài)的變化，與患者進(jìn)行溝通，取得其信任感，讓他們能夠以最佳的心理狀態(tài)面對(duì)治療，從而提高臨床治療療效。該病的關(guān)鍵并發(fā)癥就是瘙癢，因此止癢與護(hù)理成為該病的護(hù)理重點(diǎn)，過度的抓撓只會(huì)導(dǎo)致皮膚的感染，因此向患者講明感染后的嚴(yán)重后果，提高患者的自控能力，可通過轉(zhuǎn)移注意力，穿舒適的內(nèi)衣等減緩患者的疼痛和瘙癢。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理能夠有效改善患者的臨床狀況，提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

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