優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病患者生活質(zhì)量及服藥依從性的影響

摘要：目的 觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病患者生活質(zhì)量及服藥依從性的影響。方法 選取我院88例糖尿病患者作為研究對象，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為研究組（n=44）和對照組（n=44），對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，研究組在對照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況和服藥依從性。結(jié)果 研究組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 對糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能有效提高患者的生活質(zhì)量和服藥依從性，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對糖尿??；生活質(zhì)量；服藥依從性；影響

糖尿病是臨床上常見的內(nèi)分泌疾病，主要是由于胰島素分泌不足引起[1]。糖尿病患者臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、身體消瘦等，糖尿病患者需要終生接受治療，病程漫長，需要長期進(jìn)行注射胰島素和服用藥物，才能控制血糖，所以需要患者有良好的服藥依從性，而大多數(shù)患者對糖尿病的相關(guān)知識不了解，使糖尿病的控制率非常低[2]。故對糖尿病患者需要采取護(hù)理措施，達(dá)到提高治療效果的目的。本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年3月～2016年2月進(jìn)行治療的88例糖尿病患者作為研究對象，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為研究組（n=44）和對照組（n=44），研究組男性25例，女性19例，年齡45～79歲，平均年齡（60.3±6.2）歲，病程1～21年，平均病程（7.4±1.1）年；對照組男性24例，女性20例，年齡44～77歲，平均年齡（60.1±6.5）歲，病程1～17年，平均病程（6.9±1.3）年。采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料進(jìn)行分析處理，結(jié)果沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法 對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，包括進(jìn)行飲食指導(dǎo)，服藥指導(dǎo)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，定期檢查血糖含量，仔細(xì)觀察患者的生命體征變化。

研究組在對照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：①心理護(hù)理：糖尿病屬于慢性疾病，病程比較長，且易出現(xiàn)并發(fā)癥，患者常會出現(xiàn)消極、焦慮的情緒，對治療效果帶來了嚴(yán)重的影響，護(hù)理人員需要積極的和患者進(jìn)行溝通，給予患者安慰和關(guān)心，幫助緩解不良情緒，鼓勵患者積極配合治療，講述治愈成功的案例，增強(qiáng)患者的治療信心；②飲食指導(dǎo)：飲食方面對于患者來說有著重要的意義，護(hù)理人員需要根據(jù)糖尿病患者的飲食愛好，制定出科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，監(jiān)督患者嚴(yán)格執(zhí)行，囑咐患者少吃高熱量、高膽固醇的食物，多食用粗糧、雜糧；③運(yùn)動指導(dǎo)：適當(dāng)?shù)腻憻捘茉鰪?qiáng)患者的免疫力，提高糖代謝，促進(jìn)對血糖的控制，但需要循序漸進(jìn)，避免空腹進(jìn)行大量運(yùn)動，否則會造成低血糖；④健康指導(dǎo)：護(hù)理人員需要對患者講述糖尿病的相關(guān)知識，糖尿病的注意事項(xiàng)和如何預(yù)防，藥物服用的必要性，每種藥物在體內(nèi)起到的作用，指導(dǎo)患者對并發(fā)癥的辨別，能在第一時間發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 服藥依從性評價，主動依從：患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，按時吃藥，按量吃藥；被動依從：患者偶爾出現(xiàn)不按時吃藥或減少藥物，患者偶爾忘記吃藥；不依從：患者經(jīng)常不吃藥，藥量自作主張減少或增加。依從率=（主動依從+被動依從）/總例數(shù)×100%。通過生活質(zhì)量量表SF-36進(jìn)行評價患者的生活質(zhì)量。分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法 將兩組患者的治療效果和心絞痛狀況采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，數(shù)據(jù)使用χ2和t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，說明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療前后的生活質(zhì)量比較 研究組患者生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者服藥依從性比較 研究組患者服藥依從率明顯高于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是胰島素分泌不足導(dǎo)致的代謝紊亂疾病，該病目前尚沒有能根治的藥物，需要長期進(jìn)行胰島素注射和藥物治療，患者血糖過高，長期作用下，會導(dǎo)致身體各組織受損，尤其是對心臟、腎臟、血管、神經(jīng)帶來慢性損害，導(dǎo)致功能出現(xiàn)障礙[3]。當(dāng)前，我國的糖尿病患者有數(shù)百萬人，是糖尿病患者最多的一個國家[4]?；颊叱?yàn)椴∏閷彝サ慕?jīng)濟(jì)帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，心理壓力過大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、消極的不良情緒，有的患者甚至有自殺的想法，導(dǎo)致患者無法積極的配合治療[5]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理模式，對患者進(jìn)行不良情緒的疏導(dǎo)，讓患者能保持積極的配合治療，指導(dǎo)患者的飲食、服藥、運(yùn)動，督促患者遵醫(yī)囑，能有效提高治療效率。

通過本文研究，對糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能有效提高患者的生活質(zhì)量和服藥依從性，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]馬娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在老年2型糖尿病患者圍治療期中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，15（25）：186-186.

[3]張曉敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2015，26（9）：133-134.

[4]賈琴玲.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，24（78）：207-207，208.

[5]樸海燕.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2015，25（9）：23.編輯/金昊天