全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討

摘要：目的 全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討。方法 本文選取我院于2012年04月～2015年04月收治的200例急診危重患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用全程護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和急救成功率結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度和急救成功率分別是98.00%和100.00%，和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度和急救成功率結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 急診危重患者采用全程護(hù)理方式后，可以明顯提升患者的急救成功率，進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)于急救工作開(kāi)展的正確認(rèn)識(shí)，提升患者的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：全程護(hù)理；急診危重；搶救；應(yīng)用效果

急診科室患者多為急診、危重患者，一旦不能夠及時(shí)的開(kāi)展急救治療工作，就會(huì)導(dǎo)致患者錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)，同時(shí)急診科室的患者病情比較復(fù)雜且危重，因此急診科室的護(hù)理工作開(kāi)展非常復(fù)雜，一旦出現(xiàn)疏忽后就會(huì)造成醫(yī)療安全隱患，甚至引起患者及其家屬的嚴(yán)重不滿，引發(fā)醫(yī)療事故糾紛事件[1]。針對(duì)此臨床中需要及時(shí)的開(kāi)展醫(yī)護(hù)工作，建立適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的急救護(hù)理新模式，開(kāi)展人性化全程護(hù)理工作，提升患者的遵醫(yī)性和護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者早日痊愈。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2012年04月～2015年04月在我院進(jìn)行治療的200例急診危重患者，每組各100例。男104例，女96例，年齡為16～75歲，平均年齡（50.22±5.60）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用全程護(hù)理方式，從接到急診電話開(kāi)始，一直到患者住院階段，都需要做好整體的急診護(hù)理工作[2]。

1.2.1急診科室根據(jù)患者的病情基本信息以及病情特點(diǎn)等提前做好準(zhǔn)備工作，縮短急診搶救時(shí)間，提升患者的生存率和搶救成功率。

1.2.2分診快且準(zhǔn)確[3] 急診分診工作開(kāi)展必須要有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員共同承擔(dān)，分診的護(hù)理人員對(duì)所獲取的信息進(jìn)行梳理，立即安排搶救床、滑板轉(zhuǎn)運(yùn)、氧氣裝備等，同時(shí)護(hù)理人員需要在第一時(shí)間將患者的主客觀資料收集并且加以整理，可以采用病情特點(diǎn)等基本病情狀況，來(lái)對(duì)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，分得清患者的病情輕重緩急，同時(shí)可以根據(jù)患者的不同類型來(lái)安排適合的搶救室，對(duì)于1類病患屬于危急癥狀患者，患者的生命體征不穩(wěn)定，同時(shí)病情比較嚴(yán)重，一旦沒(méi)有及時(shí)的開(kāi)展救治工作，就會(huì)導(dǎo)致患者的病情加重，甚至?xí)?duì)患者的生命安全帶來(lái)巨大的威脅，引起患者產(chǎn)生休克、心臟呼吸驟停、大出血、呼吸困難等病癥。2類病癥患者，病情可能會(huì)發(fā)現(xiàn)突然變化，病情突然變得非常嚴(yán)重，這種患者是屬于危急重病患者，存在很多的潛在影響因素，因此需要在第一時(shí)間對(duì)其病情進(jìn)行觀察，針對(duì)可能出現(xiàn)的不良癥狀提前做好預(yù)防護(hù)理準(zhǔn)備工作，充分應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，加強(qiáng)護(hù)理管理。

1.2.3急救護(hù)理 護(hù)理人員需要積極的配合醫(yī)師開(kāi)展護(hù)理工作，保證各項(xiàng)急救措施可以順利安全實(shí)施，及時(shí)開(kāi)展，縮短治療時(shí)間，這對(duì)于提升患者的搶救成功率，促進(jìn)患者病情穩(wěn)定，早日康復(fù)有著重要作用。搶救護(hù)理人員還需要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和管理，建立靜脈通路，對(duì)患者的生命體征以及病情做好密切監(jiān)護(hù)，由專門(mén)人員對(duì)患者的藥物進(jìn)行配置和統(tǒng)一管理，保證用藥的安全準(zhǔn)確，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者用藥方面指導(dǎo)，保證用藥的有效性和安全性，做好相應(yīng)的安全搶救記錄工作[4]。

對(duì)于患者的血糖指標(biāo)大小進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測(cè)，當(dāng)患者的血糖指標(biāo)超過(guò)正常范圍時(shí)，需要立即實(shí)施降血糖治療過(guò)程，加強(qiáng)對(duì)患者的血糖監(jiān)測(cè)和治療實(shí)施，服用降血糖藥物，使得患者的血糖指標(biāo)大小可以快速恢復(fù)在正常范圍內(nèi)，有助于開(kāi)展后續(xù)的急救治療工作。

1.2.4全程陪同檢查和住院 急診護(hù)理人員需要在整個(gè)搶救工作開(kāi)展過(guò)程中，陪同患者及其家屬做好相應(yīng)的住院準(zhǔn)備工作，患者病情惡化后，需要第一時(shí)間給予急救操作，準(zhǔn)備好氧氣瓶、呼吸囊等，當(dāng)患者轉(zhuǎn)移過(guò)程中，需要告知相應(yīng)病區(qū)做好接診準(zhǔn)備，安全醫(yī)護(hù)人員陪同轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理[5]。

1.2.5科室醫(yī)護(hù)人員做好交接工作 搶救護(hù)理人員將患者送往病區(qū)住院時(shí)，需要提前和該科室醫(yī)護(hù)人員打招呼，做好相應(yīng)的病情交代和搶救藥物指導(dǎo)工作，確認(rèn)交接工作順利完成后，需要在交接單上簽字，確保責(zé)任到人，提高患者的護(hù)理療效。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用χ2檢驗(yàn)， P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度和急救成功率分別是98.00%和100.00%，和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度和急救成功率結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

急診危重患者的病情比較危急，同時(shí)病情變化非常快，搶救工作開(kāi)展過(guò)程中存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)此臨床醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展全程護(hù)理工作過(guò)程中，一定要加強(qiáng)護(hù)理管理，掌握熟練的操作技術(shù)，具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，能夠良好的加以應(yīng)對(duì)，對(duì)于患者的病情變化特點(diǎn)加以把握，提前做好護(hù)理準(zhǔn)備工作，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)患糾紛，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，縮短搶救時(shí)間，提升搶救成功率。

參考文獻(xiàn)：

[1]錢(qián)瓊.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（15）：1433-1434.

[2]劉瑛，沈紅.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，09（8）：36-37，74.

[3]劉艷.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療，2013，32（8）：166，168.

[4]陳淑萍.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，（28）：70-71，72.

[5]朱文文.關(guān)于全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].健康前沿，2015，23（11）：49-50. 編輯/哈濤