護(hù)理干預(yù)對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響

摘要：目的 研究分析護(hù)理干預(yù)對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響。方法 選取2014年9月～2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。隨機(jī)分兩組，對照組和觀察組各39例。對照組患者接受常規(guī)化護(hù)理模式，觀察組患者予以護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組患者所取得的臨床效果。結(jié)果 治療結(jié)果顯示，觀察組患者臨床有效率為100.0%，對照組患者臨床有效率為76.9%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；對比兩組患者治療時(shí)間、臨床護(hù)理滿意評分以及乳腺膿腫發(fā)生率的時(shí)候，觀察組患者均顯示明顯的優(yōu)越性，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 針對哺乳期早期急性乳腺炎患者，在其接受治療的過程中予以護(hù)理干預(yù)模式，對提高臨床治療有效率，同時(shí)還可降低乳腺膿腫發(fā)生率，提高臨床護(hù)理滿意評分，有助于患者康復(fù)，可在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；哺乳期；早期急性乳腺炎

急性乳腺炎是婦產(chǎn)科發(fā)生率相對較高的一種疾病。研究分析了解，此種疾病的產(chǎn)生多由金黃色葡萄球菌感染，且常見于初產(chǎn)婦[1]。不少患者是由于哺乳姿勢錯(cuò)誤、乳頭皸裂以及乳汁淤積等原因引起。在早期階段，患者的表現(xiàn)為發(fā)炎，乳房表面會出現(xiàn)充血紅腫引起脹痛，按壓的時(shí)候會產(chǎn)生痛感，且觸摸可發(fā)現(xiàn)內(nèi)有硬結(jié)，會減少泌乳量，病情比較嚴(yán)重的時(shí)候還會引起乳腺膿腫。如果缺乏有效的治療，將會對喂養(yǎng)嬰兒產(chǎn)生影響。本文選取2014年9月～2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。研究分析護(hù)理干預(yù)對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年9月～2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。年齡20～38歲，平均年齡為（26.9±2.4）歲。初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦30例，經(jīng)診斷所有患者均符合急性乳腺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)，患者表現(xiàn)主要有不同程度壓痛感、腫塊以及紅腫等，且部分患者還伴隨發(fā)熱。隨機(jī)分兩組，對照組和觀察組兩組患者一般性資料并無實(shí)質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2方法 兩組患者接受相同的抗炎治療，給予對照組常規(guī)性護(hù)理方法，觀察組患者予以護(hù)理干預(yù)模式，具體操作如下。

1.2.1心理護(hù)理 在哺乳期，患者早期階段就發(fā)生急性乳腺炎病癥，在自身因素與病情的影響下，情緒會變得更緊張，焦慮與恐懼表現(xiàn)的非常明顯。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)充分發(fā)揮護(hù)理中的主動性與積極性，主動與患者溝通交流，向患者講解急性乳腺炎的相關(guān)知識內(nèi)容。在講解疾病知識的時(shí)候，注意保持平緩與其，贏得患者信任，消除患者負(fù)性情緒[2]。護(hù)理人員在日常護(hù)理中要理解和支持患者，鼓勵患者配合醫(yī)師做好各項(xiàng)檢查，順利完成治療。同時(shí)護(hù)理人員還可采取有效的方法促使患者保持愉悅的心情。在病情與身體的允許下，鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。

1.2.2手法按摩護(hù)理 護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)的時(shí)候，需要根據(jù)患者乳腺腫塊的具體大小與炎癥來選擇恰當(dāng)?shù)陌茨Ψ椒?。在按摩的時(shí)候，讓患者保持平臥或側(cè)臥的方式，充分暴露其胸部。護(hù)理人員站立于床邊，靠近患者身側(cè)。將潤滑劑或嬰兒油涂抹于患側(cè)乳房。護(hù)理人員特別注意，按摩乳房的時(shí)候，為避免對患者皮膚造成損傷，注意掌握力度，可多涂抹潤滑劑或嬰兒油。利用手法按摩的方法，促使乳房完全松弛[3]。

1.2.3飲食護(hù)理 哺乳期引發(fā)早期急性乳腺炎，護(hù)理人員應(yīng)告知患者日常飲食應(yīng)保持清淡，富含營養(yǎng)。鼓勵患者多吃水果和蔬菜。預(yù)防進(jìn)食辛辣、油膩刺激性的食物。護(hù)理人員可告知患者，如果乳汁量較多嬰兒吃不完或乳汁足夠，應(yīng)減少鯽魚、豬蹄以及雞等發(fā)奶食物的攝入。注意日常飲食不可過于油膩，否則就會導(dǎo)致乳汁過濃、過稠，引起乳汁分泌不暢。對于乳汁較多，且比較稠的患者，護(hù)理人員應(yīng)告知其少喝湯多喝水，促進(jìn)乳汁排出。如果出現(xiàn)乳汁淤積，將有可能加重患者病情。

1.2.4乳頭皸裂護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)告知患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持乳房清潔[4]。在哺乳前，應(yīng)洗凈雙手，使用干凈的熱毛巾擦拭乳頭，哺乳后同樣需要洗凈乳頭。同時(shí)還應(yīng)注意嬰兒的口腔衛(wèi)生。對于乳頭皸裂刺痛的患者，可擠出乳汁盛放奶瓶中喂食嬰兒。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈：經(jīng)治療與護(hù)理后，患者各項(xiàng)臨床癥狀與表現(xiàn)全部消失，乳房并未發(fā)現(xiàn)有腫塊存在，可正常哺乳；好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療與護(hù)理后，患者的各項(xiàng)臨床癥狀與表現(xiàn)均明顯好轉(zhuǎn)，乳房仍舊存在輕微疼痛，且腫塊縮小已超過50%；無效：經(jīng)治療與護(hù)理后，各項(xiàng)臨床癥狀并沒有發(fā)生明顯變化，且腫塊縮小并不明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在此次研究活動開展的過程中，研究中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均利用SPSS 17.0軟件處理，對比數(shù)據(jù)的時(shí)候采用t檢驗(yàn)原理。在對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)后，使用χ2驗(yàn)證，驗(yàn)證結(jié)果P<0.05，就表明統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效的比較 治療結(jié)果顯示，觀察組患者臨床有效率為100.0%，對照組患者臨床有效率為76.9%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療中相關(guān)指標(biāo) 在治療療程與臨床護(hù)理措施結(jié)束后，對比兩組患者治療時(shí)間、臨床護(hù)理滿意評分以及乳腺膿腫發(fā)生率的時(shí)候，觀察組患者均顯示明顯的優(yōu)越性，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

3 討論

在哺乳期階段，患者早期出現(xiàn)乳腺炎的癥狀。通常情況下，急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)為乳頭發(fā)育不良或乳頭創(chuàng)傷。此時(shí)患者就會出現(xiàn)紅、壓痛、患側(cè)腋窩有淋巴腫大、全身反應(yīng)以及壓痛等。一般情況下，哺乳期一個(gè)左右的時(shí)間是并發(fā)急性乳腺炎的高發(fā)時(shí)期。病菌會從破裂的乳頭或皸裂位置侵入。即便這種疾病可治療，但是患者一旦發(fā)病，將會引發(fā)乳房變形。急性乳腺炎有早中晚三個(gè)發(fā)展階段[5]。處于不同的發(fā)展時(shí)期，患者的臨床表現(xiàn)具有一定差異。針對此，為提高臨床治療有效率，降低膿腫發(fā)生率需要為患者提供相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)模式。而此次實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果就證實(shí)這一點(diǎn)，護(hù)理干預(yù)對哺乳期早期急性乳腺炎患者具有非常重要的意義。

綜上所述，針對哺乳期早期急性乳腺炎患者，在其接受治療的過程中予以護(hù)理干預(yù)模式，對提高臨床治療有效率，同時(shí)還可降低乳腺膿腫發(fā)生率，提高臨床護(hù)理滿意評分，有助于患者康復(fù)，可在臨床上推廣應(yīng)用。

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[4]李雪真，郭智濤.清開靈乳管灌洗在早期哺乳期急性乳腺炎中的運(yùn)用[J].光明中醫(yī)，2015，14（12）：2603-2604.

[5]鐘春嫦，劉潔玲，郭海云，等.自制中藥外敷法對哺乳期急性乳腺炎的療效觀察[J].中國婦幼保健，2015，30（12）：789.

編輯/哈濤