氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于高血壓合并冠心病患者治療中的臨床體會(huì)

摘要：目的 分析和探討對(duì)高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行臨床診治的療效情況。方法 隨機(jī)選擇2013年05月～2015年05月，在我院進(jìn)行診治的108例高血壓合并冠心病患者。根據(jù)抽簽法將他們平均劃分為對(duì)照組和觀察組兩組（每組各54例），分別采用單純氨氯地平以氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)患者進(jìn)行臨床診治，并就兩組患者的臨床治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析。結(jié)果 臨床比較分析，兩組患者治療后的舒張壓和收縮壓水平較之治療前均有顯著下降，觀察組明顯低于對(duì)照組。且觀察組患者的臨床總有效率（94.44%）顯著高于對(duì)照組患者（81.48%），組間各項(xiàng)對(duì)比的差異性明顯，均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率（3.70%，7.41%）均較低，組間比較差異性不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療的效果顯著，降壓明顯，并發(fā)癥少，因此，它是一種有效、安全、理想的臨床治療方法。

關(guān)鍵詞：高血壓；冠心??；氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；臨床療效

高血壓合并冠心病，是心血管內(nèi)科臨床上較為常見(jiàn)的一種病癥，由于兩種病癥存在相互誘發(fā)、促進(jìn)的作用，因而導(dǎo)致在臨床治療時(shí)較為困難，病情緩解較慢，且容易復(fù)發(fā)[1-2]。因此，加強(qiáng)對(duì)高血壓合并冠心病的臨床治療是尤為必要的。本文選擇2013年05月～2015年05月，在我院進(jìn)行診治的108例高血壓合并冠心病患者。將他們依據(jù)抽簽法進(jìn)行分組別治療，即：對(duì)照組患者54例，采用單純氨氯地平診治；觀察組患者54例，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片診治，并統(tǒng)計(jì)、對(duì)比和分析兩組患者的臨床治療情況?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇我院2013年05月～2015年05月時(shí)間內(nèi)，收治的高血壓合并冠心病患者108例?；颊吣挲g大約在40～78歲，平均年齡為（63.2±4.7）歲；女性患者50例，男性患者58例；病程時(shí)間大約為1～20年，平均病程時(shí)間為（5.1±1.3）年。將患者參照抽簽法平均分組，其中：對(duì)照組患者54例，觀察組患者54例。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)患者采用單純氨氯地平進(jìn)行治療。即給予患者口服氨氯地平片（通用名：苯磺酸氨氯地平片；生產(chǎn)商家：輝瑞制藥公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H1099950224；規(guī)格：5 mg/片），1片/次，1次/d，連續(xù)用藥2個(gè)月。

1.2.2觀察組 對(duì)患者應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。即給予患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片（通用名：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；生產(chǎn)商家：輝瑞制藥公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20130053；規(guī)格：5 mg/40 mg），1片/次，1次/d，連續(xù)用藥2個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過(guò)SPSS 17.0軟件對(duì)兩組患者的臨床治療情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理和分析，并采用T檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料。當(dāng)差異值P<0.05時(shí)，則比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的血壓情況分析 臨床統(tǒng)計(jì)顯示，兩組患者治療前的DBP和SBP水平基本相同，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)臨床治療后，兩組患者的DBP和SBP水平較之治療前均有明顯的降低，且觀察組患者的血壓值明顯低于對(duì)照組患者，組內(nèi)及組間對(duì)比的差異性顯著，比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的臨床療效情況分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為81.48%（44/54），觀察組患者的臨床治療總有效率為94.44%（51/54），觀察組的臨床療效顯著高于對(duì)照組，組間比較存在明顯差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3兩組患者的不良反應(yīng)情況分析 經(jīng)過(guò)隨訪統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患者在治療期間的不良反應(yīng)總發(fā)生率為7.41%（4/54），觀察組患者在治療期間的不良反應(yīng)總發(fā)生率為3.70%（2/54），兩組比較的差異性不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

氨氯地平，是一種鈣離子拮抗藥物，能夠有效松弛平滑肌，減少總外周阻力，增加心肌血流量，從而達(dá)到了降低血壓的效果。目前，臨床上將氨氯地平主要應(yīng)用于各種高血壓病癥中[3]。氨氯地平阿托伐他汀鈣片，是一種氨氯地平于阿托伐他汀的聯(lián)合制劑，主要用于高血壓、冠心病以及高膽固醇血癥等需要聯(lián)合用藥治療的病癥，具有良好的臨床治療效果[4-5]。臨床研究顯示，在本次抽選的108例高血壓合并冠心病患者中，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療的患者，其治療后的血壓（舒張壓、收縮壓）值較之治療前顯著降低，且明顯低于采用單純氨氯地平進(jìn)行治療的患者。并且在臨床治療總有效率方面達(dá)到了94.44%，也明顯高于氨氯地平治療的患者（81.48%），組間比較存在顯著性差異，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)隨訪，兩組患者在治療期間的不良反應(yīng)率均較低（3.70%，7.41%），比較無(wú)明顯差異性（P>0.05）。由此可見(jiàn)，在高血壓合并冠心病的臨床治療過(guò)程中，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的療效顯著，能夠有效降低患者的血壓值，緩解患者臨床癥狀，改善患者生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少，從而更好的促進(jìn)和幫助患者早日恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯旭紅，王新武.應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（01）：154-155.

[2]杜杰堂.復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病60例臨床分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，25（01）：82-83.

[3]劉志文.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并發(fā)冠心病的療效[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（09）：1677-1678.

[4]王念龍.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者臨床分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，05（12）：53-54.

[5]王迪.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，19（18）：3398-3400. 編輯/翟辰萬(wàn)