一專多能護(hù)理模式在療養(yǎng)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的實(shí)踐

摘要：目的 探討一專多能護(hù)理模式在療養(yǎng)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的應(yīng)用。方法 通過(guò)強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立激勵(lì)機(jī)制，合理崗位設(shè)置，彈性排班、固定護(hù)士和機(jī)動(dòng)護(hù)士結(jié)合，強(qiáng)化安全管理及護(hù)理文化建設(shè)等措施，實(shí)施一專多能護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐。結(jié)果 一專多能護(hù)理模式實(shí)施后提高了工作效率，提升了護(hù)理質(zhì)量，療客員滿意度提高。結(jié)論 一專多能護(hù)理模式能充分發(fā)揮護(hù)士的能力，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值，優(yōu)化了護(hù)理人力資源管理，在護(hù)理人員短缺的現(xiàn)階段，能更好的完成各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。

關(guān)鍵詞：一專多能；護(hù)理模式；療養(yǎng)院；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

一專多能護(hù)理模式是對(duì)護(hù)理人力資源、護(hù)理管理、護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行改革嘗試的新型的護(hù)理管理模式，有利于將護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)有效的配置，使護(hù)理人力資源得到合理利用，同時(shí)對(duì)加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有較好的實(shí)際意義。隨著療養(yǎng)院服務(wù)對(duì)象、服務(wù)模式和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展和深化，對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。為提高護(hù)士工作效率，確保護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。近幾年我院創(chuàng)新性運(yùn)用一專多能護(hù)理模式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)取得較好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 實(shí)施背景

目前我院現(xiàn)有床位350張，業(yè)務(wù)以療養(yǎng)、體檢、康復(fù)為主，護(hù)理人員共有46名，其中副主任護(hù)師 1名，主管護(hù)師 22名，護(hù)師 13名，護(hù)士10名。分布于療養(yǎng)中心、健康管理中心及康復(fù)中心工作。年均來(lái)院療養(yǎng)康復(fù)2500人次，體檢 60000人次。護(hù)理工作量大，責(zé)任重，護(hù)理人員相對(duì)短缺。

2實(shí)施辦法

2.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定崗位標(biāo)準(zhǔn) 建立健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、規(guī)范的護(hù)理操作流程和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。為提高護(hù)士服務(wù)技能、專業(yè)素質(zhì)及應(yīng)急能力，年初護(hù)理部制定各職稱護(hù)士段的培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容以提升護(hù)士工作能力、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為基礎(chǔ)，并通過(guò)考核使護(hù)士全面掌握療養(yǎng)院各護(hù)理單元的工作內(nèi)容及工作要求。使護(hù)士在明確自己專業(yè)方向的基礎(chǔ)上，根據(jù)工作需要隨時(shí)有能力快速參與其他護(hù)理單元的工作中。通過(guò)不斷的選送一定數(shù)量的護(hù)理人員到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)以提高護(hù)理人員的技術(shù)水平。

2.2建立激勵(lì)機(jī)制，完善績(jī)效考核 為了提高護(hù)理人員的積極性，體現(xiàn)多勞多得，不斷提高我院護(hù)士的工作能力和管理效率，在科內(nèi)形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和協(xié)作精神。參照護(hù)士工作能力、完成工作的數(shù)量、質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象的滿意度、對(duì)工作的服從性及同事間的協(xié)作精神等指標(biāo)，每月對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行績(jī)效考核。

2.3合理崗位設(shè)置 護(hù)理部全面掌握全院護(hù)理人員數(shù)量、崗位狀態(tài)和組織形式，合理崗位設(shè)置，護(hù)理工作量與護(hù)士人數(shù)有機(jī)結(jié)合，做到人盡其才、事盡其功、動(dòng)態(tài)補(bǔ)充。充分利用每一位護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)和特長(zhǎng)，有的放矢地\"賦其責(zé)、予其權(quán)\"，讓具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任各層次的帶教老師，發(fā)揮傳、幫、帶作用，使各個(gè)層次、不同年資護(hù)士最大限度地發(fā)揮作用。

2.4彈性排班，固定護(hù)士和機(jī)動(dòng)護(hù)士相結(jié)合 年初護(hù)理部對(duì)各科室護(hù)士配置進(jìn)行測(cè)算，將富余人員作為機(jī)動(dòng)護(hù)士管理。合理配置護(hù)理人力資源，實(shí)行彈性排班制度，提高工作效率，是護(hù)理安全管理中的一項(xiàng)重要措施，是護(hù)理工作順利完成的重要保證[1]。根據(jù)療養(yǎng)院目前業(yè)務(wù)工作的特殊性，護(hù)理崗位實(shí)施季節(jié)性定崗定位，根據(jù)業(yè)務(wù)重心，遵循\"在滿足療養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，保障健康管理工作順利開(kāi)展\"的原則，做到護(hù)理人員相對(duì)定崗、有機(jī)交叉，在有限的護(hù)理人力資源框架下，最大限度的提高工作效率。

2.5重視安全教育 強(qiáng)化安全意識(shí)及法律意識(shí)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)理安全管理?xiàng)l例》、《護(hù)士職業(yè)法》等，加強(qiáng)護(hù)理人員的法律觀念，增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和法律意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)核心制度，將專業(yè)知識(shí)及技能與法律知識(shí)更好的應(yīng)用到實(shí)踐工作中，保證療養(yǎng)護(hù)理安全。

2.6加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè) 護(hù)理文化影響著護(hù)理人員的思維理念、行為方式和價(jià)值取向，它強(qiáng)調(diào)責(zé)任感，是護(hù)理人員職業(yè)形象、職業(yè)行為、職業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德的集中體現(xiàn)[2]。良好的護(hù)理文化氛圍具有較強(qiáng)的感染力和凝聚力，能夠激勵(lì)護(hù)理人員更好地發(fā)揮能動(dòng)性，為服務(wù)對(duì)象提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。我院護(hù)理部通過(guò)舉辦護(hù)理技能操作比賽、理論知識(shí)競(jìng)賽和職業(yè)道德教育。以\"護(hù)士的一天\"、\"護(hù)士禮儀展示\"、\"護(hù)士工作情景小品\"、\"護(hù)士讀書(shū)會(huì)\"等為主題開(kāi)展各項(xiàng)文化活動(dòng)。提升護(hù)理人員的職業(yè)自豪感和歸屬感，形成良好的工作與學(xué)習(xí)氛圍，全面提升護(hù)士整體素質(zhì)。

3實(shí)施效果

實(shí)施一專多能護(hù)理模式后，提高了護(hù)理工作效率，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)；增強(qiáng)了護(hù)士主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，有效的提高了護(hù)士的崗位責(zé)任心及護(hù)理工作能力；彈性排班制充分挖掘了人力資源的潛力，克服了忙閑不均的現(xiàn)象，既保證了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，又體現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)的科學(xué)、合理和人性化，同時(shí)也有利于護(hù)士的全面發(fā)展；良好的文化氛圍和團(tuán)隊(duì)意識(shí)使護(hù)理工作更為便捷、更加高效。提高了來(lái)院療養(yǎng)人員對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度，在療養(yǎng)中心、健康管理中心及康復(fù)中心的滿意度調(diào)查中，護(hù)理工作滿意度持續(xù)保持在98%以上，無(wú)護(hù)理差錯(cuò)和糾紛發(fā)生。

4討論

優(yōu)化人力資源管理是一個(gè)不斷創(chuàng)新的過(guò)程[3]，合理優(yōu)化人力資源，挖掘護(hù)士的潛力，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率，才能取得最大化的人力資源使用效益[4]。護(hù)理人力資源的合理利用，加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，從而為提高護(hù)理質(zhì)量、提高患者滿意度做出積極貢獻(xiàn)。實(shí)施一專多能護(hù)理模式，合理的優(yōu)化護(hù)理人力資源的配置，能夠很好的適應(yīng)目前發(fā)展階段療養(yǎng)院醫(yī)療護(hù)理工作量波動(dòng)大以及護(hù)理人員短缺的現(xiàn)狀，較好的完成各項(xiàng)療養(yǎng)、體檢、康復(fù)任務(wù)。

護(hù)理工作應(yīng)站在醫(yī)院管理的高度，提升護(hù)理品質(zhì)和體現(xiàn)護(hù)理工作的價(jià)值，加強(qiáng)護(hù)理人員的凝聚力，發(fā)揮其能動(dòng)作用，協(xié)調(diào)好各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和衛(wèi)生資源的有效利用[5]。一專多能護(hù)理模式作為一種科學(xué)、高效的醫(yī)療護(hù)理模式，在現(xiàn)階段療養(yǎng)院護(hù)理工作量不均衡的狀態(tài)下無(wú)疑是降低醫(yī)療成本、提高護(hù)理質(zhì)量、保證醫(yī)療安全，提高護(hù)理人力資源利用效率的管理模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]周艷琴.彈性排班在護(hù)理安全管理中的作用[J].中外健康文摘，2013，5（10）：333-334.

[2]陳一星，曾誠(chéng).醫(yī)院護(hù)理文化培育與護(hù)理管理質(zhì)量提升[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，9（2）：208-210.

[3]王慧娟.淺談優(yōu)化護(hù)理人力資源管理的體會(huì)[J].中外醫(yī)療，2011，30（20）：149.

[4]蘇惠.護(hù)理人力資源的優(yōu)化管理[J].全科護(hù)理，2013，2（11）：545-546.

[5]方方，徐亞香.新醫(yī)療體制改革下護(hù)理模式的探索[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，06：1419.

編輯/丁一