影響子宮切除患者心理狀況及性生活質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)方法

摘要：目的 研究并分析子宮切除患者實行護(hù)理干預(yù)對其心理狀態(tài)以及性生活影響。方法 選取2013年1月～2014年5月所收治的102例行子宮切除手術(shù)患者，將其分為研究組（護(hù)理干預(yù)，51例）與對照組（常規(guī)護(hù)理，51例）。使用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）以及性生活質(zhì)量表（SLQQ）對兩組患者醫(yī)治前后心理狀態(tài)差異以及性生活質(zhì)量實行評價。結(jié)果 研究組患者SDS以及SAS評分情況均比對照組低（P<0.01）；研究組在術(shù)后SLQQ評分也明顯比對照組高（P<0.01）。結(jié)論 對于子宮切除手術(shù)患者實行針對性護(hù)理干預(yù)可讓其抑郁、焦慮等負(fù)面情緒得到有效改善，并且可讓術(shù)后性生活質(zhì)量得到提高。

關(guān)鍵詞：心理狀態(tài)；性生活質(zhì)量；子宮切除；護(hù)理干預(yù)

子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌以及子宮肌瘤等婦科疾病發(fā)病幾率近年來逐漸上升[1]。對于此種疾病主要醫(yī)治方式就是實行子宮切除，大部分患者會存在生理以及心理障礙，造成術(shù)后出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒以及性功能出現(xiàn)改變等[2]。本文探討了實行護(hù)理干預(yù)后對其心理狀態(tài)以及性生活治療的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年1月～2014年5月所收治的102例行子宮切除手術(shù)患者，將其分為研究組和對照組。研究組里年齡為30～59歲，平均（40.36±4.23）歲，文化程度：11例初中以下，26例高中或者中專，14例大?；蛘叽髮Ｒ陨稀?2例子宮肌瘤，8例子宮內(nèi)膜異位，11例子宮腺肌瘤，20例宮頸上皮肉瘤變；對照組中患者年齡32～65歲，平均（43.67±4.94）歲，17例初中以下，24例中專或高中，10例大專以上；18例子宮肌瘤，9例子宮內(nèi)膜異位，7例子宮腺肌瘤，17例宮頸上皮肉瘤變。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對照組常規(guī)護(hù)理方式；研究組根據(jù)患者情況差異選擇針對性護(hù)理干預(yù)方式，其具體為：①心理干預(yù)。工作人員應(yīng)對患者需求耐心傾聽，每天堅持與患者交流至少15min，對患者心理狀態(tài)以及導(dǎo)致患者心理健康出現(xiàn)不良情況的原因進(jìn)行了解。②疾病有關(guān)知識宣教。護(hù)理工作人員應(yīng)對患者詳細(xì)講解器手術(shù)作用、目的以及解剖生理改變等情況，讓患者了解卵巢為女性維持生理特征主要器官，實行子宮切除不會對性激素分泌有所影響，單純是失去生育能力，而不會讓性功能喪失。③指導(dǎo)其性生活。對于患者所存在性生活疑問實行針對性指導(dǎo)，對患者擔(dān)心術(shù)后并發(fā)癥以及性生活疑惑等實行消除。④和患者家屬多聯(lián)系溝通。

1.3指標(biāo)觀察 對兩組患者護(hù)理前后SDS、SAS以及性生活質(zhì)量評分情況實行比較。

1.4數(shù)據(jù)處理 使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理。檢測結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較進(jìn)行？字2分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對比兩組護(hù)理前后的ADS與SAS評分 兩組在護(hù)理以前SDS與SAS的評分上相對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。但護(hù)理過后，研究組患者的SDS與SAS的評分上要優(yōu)出對照組許多，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），見表1。

2.2對比兩組患者手術(shù)前后的性生活評分 兩組患者在手術(shù)以前的性生活評分上差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；但手術(shù)過后的第3、第6與第9個月研究組的評分要明顯高出對照組許多，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），見表2。

3討論

子宮切除手術(shù)在婦產(chǎn)科中很常見。對子宮切除不會讓其性欲下降以及提前更年期等，一般切除子宮患者因為缺少有關(guān)醫(yī)學(xué)知識，所以在術(shù)后會場出現(xiàn)抑郁、恐懼以及焦慮等負(fù)面情緒[3]。

通過研究可以得知，實行子宮切除手術(shù)患者其性生活質(zhì)量情況與醫(yī)護(hù)工作人員知道咨詢以及心理醫(yī)治水平有密切關(guān)系[4]。對患者實行性生活相關(guān)指導(dǎo)、給予疾病有關(guān)知識健康教育、心理干預(yù)以及對家屬聯(lián)系交流加強等方便實行針對性護(hù)理干預(yù)方法其效果明顯[5]。護(hù)理工作人員應(yīng)對患者要求耐心傾聽，體貼、關(guān)愛患者，幫助患者更好了解疾病情況、術(shù)后并發(fā)癥情況、處理方式以及手術(shù)方式等，并對生活進(jìn)行指導(dǎo)[6]。此次研究結(jié)果表示，兩組患者干預(yù)護(hù)理后SDS以及SAS評分情況均有改善（P<0.05），在其中研究組改善情況要比對照組明顯（P<0.01）。對于性生活質(zhì)量的評分情況上，研究組在手術(shù)后第3、6、9月情況都比對照組好，兩組相對比，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。這也證實了實行針對性護(hù)理干預(yù)方式可以讓子宮切除手術(shù)患者抑郁、焦慮等負(fù)面情緒得到改善，并且術(shù)后性生活質(zhì)量得到明顯提高。

綜上所述，對子宮切除患者實行針對性護(hù)理干預(yù)可讓其性生活質(zhì)量以及心理健康情況得到改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]李東琴.子宮切除術(shù)后疼痛的評估及護(hù)理干預(yù)的觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（9）：1482-1483.

[2]王敏，張敬慧，崔芹，等.護(hù)理干預(yù)對廣泛子宮切除術(shù)后尿潴留膀胱功能恢復(fù)的影響[J].臨床合理用藥雜志，2010，03（21）：18-19.

[3]楊敏，楊智蓉，陳繪莉，等.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留中的應(yīng)用[J].腫瘤預(yù)防與治療，2013，26（5）：277-280.

[4]汪苗，王維利.我國子宮切除術(shù)后患者性生活質(zhì)量干預(yù)效果的Meta分析[J].護(hù)理研究，2011，25（16）：1496-1499.

[5]周麗端.術(shù)前護(hù)理干預(yù)對宮頸癌行子宮切除患者術(shù)前焦慮的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2011，06（29）：198-199.

[6]匡蓮花.術(shù)前護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡下子宮切除患者焦慮的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（32）：132-133，135.編輯/孫杰