探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用情況。方法 以我院2012年1月～2013年1月呼吸內(nèi)科未實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前收治的45例患者作為對照組研究對象，選擇我院2013年2月～2015年2月我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后呼吸內(nèi)科收治的45例患者作為觀察組研究對象。觀察兩組患者的治療期間家屬陪護(hù)率、病情知曉率。結(jié)果 觀察組患者家屬陪護(hù)率15.56%顯著低于對照組28.89%，但觀察組患者病情知曉率91.11%顯著高于對照組80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意評分（9.3±0.7）顯著高于對照組（8.5±0.9），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對呼吸內(nèi)科收治的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提高患者病情知曉率和滿意度，有效降低家屬陪護(hù)率，提高醫(yī)院護(hù)理水平。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；呼吸內(nèi)科；臨床護(hù)理；滿意度

呼吸內(nèi)科是現(xiàn)代西醫(yī)中的一個(gè)科室，常見病癥有肺炎桿菌肺炎、急性肺膿腫、肺炎球菌肺炎、哮喘、金黃色葡萄球菌肺炎、肺曲菌病、肺念珠菌病、肺泡蛋白質(zhì)沉積癥、皰疹性咽峽炎等與呼吸相關(guān)的疾病科室。為相應(yīng)\"貼近患者、貼近臨床、貼近社會\"的號召，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是降低呼吸內(nèi)科感染率，提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 以我院2012年1月～2013年1月呼吸內(nèi)科未實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前收治的45例患者作為對照組研究對象，選擇我院2013年2月～2015年2月我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后呼吸內(nèi)科收治的45例患者作為觀察組研究對象。所有患者入院后均經(jīng)血常規(guī)檢查、胸部X線片等檢查確診。對照組45例患者中男24例，女21例，年齡在1～60歲，平均年齡（32.5±9.5）歲；觀察組45例患者中男22例，女23例年齡在3～65歲，平均（33.8±7.6）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組僅接受常規(guī)護(hù)理方式：住院治療前，由導(dǎo)醫(yī)人員引導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，并詳細(xì)記錄患者的姓名、年齡、性別、病情等基本情況。在患者入院前對患者進(jìn)行簡單的生活護(hù)理，遵循醫(yī)囑實(shí)施適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施[2]。

觀察組：觀察組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康宣教、飲食護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。心理護(hù)理：患者在發(fā)病后以及治療期間大部分會呈現(xiàn)出抑郁、焦躁等消極情緒，所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，首先要做的就是給予患者一定的心理護(hù)理，針對患者的實(shí)際情況，建立安靜舒適的住院環(huán)境，并采取合理的方式及時(shí)與患者溝通，以緩解患者心理上的問題[3]?；A(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)密切注意患者的呼吸、心跳及生命體征。同時(shí)，加強(qiáng)病房的巡視，做好清潔、通風(fēng)等環(huán)境護(hù)理工作，以保證良好、舒適的環(huán)境。用藥指導(dǎo)：針對需要用藥的患者護(hù)理人員要耐心告知患者藥物的使用方法、劑量、作用、治療注意事項(xiàng)、副作用及不良反應(yīng)等，幫助患者了解病情及治療機(jī)理，提高治療依從性[4]。飲食護(hù)理：合理的膳食是保證呼吸系統(tǒng)疾病患者攝入營養(yǎng)的關(guān)鍵，對于呼吸系統(tǒng)疾病患者要注意多攝入高蛋白質(zhì)的食物，降低脂肪等食物，并在此基礎(chǔ)上囑患者行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以提高身體免疫力。并發(fā)癥護(hù)理：要保持患者呼吸道的通暢，針對存在痰液殘留的患者要及時(shí)行吸痰操作，病情嚴(yán)重的患者可行機(jī)械通氣治療。在疾病治療過程中，要注意患者便秘、腹瀉、尿潴留、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療期間家屬陪護(hù)率、病情知曉率，并由患者或其家屬對護(hù)理情況進(jìn)行滿意度評分，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者家屬陪護(hù)率及病情知曉率比較 觀察組患者家屬陪護(hù)率15.56%顯著低于對照組28.89%，但觀察組患者病情知曉率91.11%顯著高于對照組80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意評分比較 觀察組患者滿意度（9.3±0.7）顯著高于對照組（8.5±0.9），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.7068，P<0.05）。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平的一種服務(wù)模式。其原則是要建立良好的互換關(guān)系，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，并采取針對性的護(hù)理措施，使患者在疾病治療過程中感受良好[6]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者家屬陪護(hù)率15.56%顯著低于對照組28.89%，但觀察組患者病情知曉率91.11%顯著高于對照組80%；觀察組患者護(hù)理滿意評分（9.3±0.7）顯著高于對照組（8.5±0.9），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這也顯然說明，通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量得到大大提升，患者的家屬陪護(hù)率也大大下降，專業(yè)性有所提升，通過環(huán)境護(hù)理、指導(dǎo)用藥及健康教育等多種措施，大大提高了患者對自身病情的知曉率，從而在一定程度上提高了治療依從性。

綜上所述，針對呼吸內(nèi)科收治的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提高患者病情知曉率和滿意度，有效降低家屬陪護(hù)率，提高醫(yī)院護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟世芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸內(nèi)科的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（z2）：218.

[2]趙波，劉紅梅.責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（3）：71-73.

[3]胡碧波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對病房降低紅燈率的方法探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（9）：787-788.

[4]呂桂云.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（17）：124，封3.

[5]羅艷，楊相梅.案例分析在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2014，13（12）：1239-1241.

[6]王學(xué)葉，馬云臻.呼吸內(nèi)科中重癥患者應(yīng)用整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，13（10）：143-145.編輯/孫杰