超聲診斷早期乳腺癌的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

摘要：目的 研究超聲對(duì)早期乳腺癌的臨床診斷價(jià)值，以便于制定合理的臨床治療方案。方法 收集我院在2013年1月～2015年7月收治的被診斷患有早期乳腺癌的患者的綜合材料，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例后分析。觀察組患者采用多普勒超聲進(jìn)行治療；對(duì)照組采用經(jīng)常規(guī)物理檢查技術(shù)，比較兩組患者經(jīng)診斷后的病癥符合率。結(jié)果 觀察組患者采用超聲技術(shù)對(duì)子早期乳腺癌的的臨床診斷價(jià)值明顯好于對(duì)照組，病癥診斷準(zhǔn)確率97.3%高于67.5%；差異均有顯著性意義（P<0.05）。結(jié)論 采用超聲技術(shù)診斷早期乳腺癌，效果較明顯，診斷率較高，值得更多推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：物理檢查；多普勒超聲；早期乳腺癌；臨床診斷

由于時(shí)代的發(fā)展，生活水平的提高，婦女的問題比較多，乳腺癌一直是對(duì)婦女的心理及身體的創(chuàng)傷，這種病也在不斷的上升，在臨床上傳統(tǒng)采用常規(guī)物理方法診斷，這種方法在早期乳腺癌的診斷中有一定的療效，但是病癥診斷的符合率一直不理想，筆者嘗試探討彩色多普勒超聲技術(shù)診斷，結(jié)果診斷信號(hào)強(qiáng)，效果顯著。本院為進(jìn)一步驗(yàn)證超聲技術(shù)在診斷早期乳腺癌的應(yīng)用，選取在我院治療的100例患者進(jìn)行分組診斷并觀察，具體詳情如下：

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)于在我院進(jìn)行治療的100例可能患有乳腺癌的患者進(jìn)行探討分析，就診時(shí)間為2013年1月～2015年7月，對(duì)于100例患者進(jìn)行，隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組中有女患者50例，年齡21～40歲，平均年齡（25.6±3.83）歲；觀察組中有女患者50例，年齡27～38歲，平均年齡（23.6±2.53）歲。對(duì)于這100例患者來說，在我院就診前已經(jīng)診斷出患病并且無1例患惡性病，該研究符合倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)且所有患者均書面知情同意，其中兩組患者經(jīng)過全面細(xì)致的檢查后均未發(fā)現(xiàn)在肝腎，心血管系統(tǒng)等原發(fā)系統(tǒng)患有疾病，同并且這100例患者在病程、年齡、性別上不存在特殊的差異性，方案具有可行性，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異（P<0.05）。

1.2方法 觀察組患者采取的方案為：所采用的儀器均為日本產(chǎn)ALOKA3500型多普勒超聲檢測(cè)儀，檢測(cè)頻率為7.5MHz，囑咐患者取仰臥位，墊高背部，使患者后仰，雙乳充分暴露，適當(dāng)處理儀器后多方位、多角度探查，觀察乳腺腫塊大小、形態(tài)、部位、特點(diǎn)、回聲狀況及血流狀況，及周圍進(jìn)步狀況及來源是否是甲狀腺等，同時(shí)對(duì)患者乳腺血流動(dòng)力學(xué)的相關(guān)狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄；對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的物理檢測(cè)，對(duì)于患者的乳腺異常狀況進(jìn)行排查，包括乳頭分泌物及雙乳內(nèi)陷等狀況。

1.3觀察指標(biāo)[1] 血流量（BFV）、血流速度（V）、博動(dòng)指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI），病癥診斷符合率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 表中的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss17.0進(jìn)行分析，用x±s表示計(jì)量資料，兩組治療前后的效果比較采用t檢驗(yàn)；用單因素方差分析多個(gè)樣本均數(shù)之間的比較；計(jì)數(shù)資料的比較用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

對(duì)確診后兩組患者的乳腺血流狀況進(jìn)行探討分析，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，見表1：

3討論

乳腺癌是成年女子的一種常見多發(fā)病，通常在臨床上表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊，乳房糜爛，乳房周圍皮膚異常等狀況，其發(fā)病通常是雌激素過高，患者內(nèi)分泌失調(diào)，月經(jīng)紊亂，經(jīng)量不定等癥狀，給女性的身心健康帶來威脅，嚴(yán)重者甚至威脅生命健康，傳統(tǒng)物理查體雖然有一定的療效，但一般病癥符合率較低，不是十分理想，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，多普勒超聲技術(shù)成為一項(xiàng)新興技術(shù)，具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在女性早期乳腺癌的病癥檢測(cè)應(yīng)用良好，高頻多普勒超聲技術(shù)能及時(shí)捕獲到患者的乳腺狀況，及時(shí)反饋病變部位的具體血流狀況，近年來最長(zhǎng)應(yīng)用，被認(rèn)為是診斷的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)[2，3]。

乳腺癌在早期的病情擴(kuò)散一般擴(kuò)散較快，是明顯的惡性腫瘤，患者自己一般可以察覺，有些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，乳腺疼痛等狀況，有些嚴(yán)重的會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的乳房周圍皮膚病變，乳頭分泌液體等現(xiàn)象，損害患者的身心健康，因此及早診斷預(yù)防十分必要，超聲技術(shù)在能有效確診是否患病，腫瘤大小，位置及具體特征，具有分辨率高，可以更多角度，全方位檢測(cè)乳腺狀況，檢測(cè)準(zhǔn)確，信號(hào)強(qiáng)等特點(diǎn)，多普勒超聲成像清晰，操作無副作用，多患者無損傷，一般費(fèi)用較低，容易被接受，并本院得到了一定程度的應(yīng)用，給女性患者疾病診斷帶來福音[4，5]。

本院選取在我院2013年1月～2015年7月急診收治100例患有乳腺癌的患者的綜合材料進(jìn)行觀察分析，并對(duì)該項(xiàng)應(yīng)用加深解釋，其中對(duì)照組和觀察組各50例，試驗(yàn)結(jié)果表明，采用超聲技術(shù)檢測(cè)病癥符合率（97.3%）明顯優(yōu)于傳統(tǒng)物理檢測(cè)的患者卻病癥診斷符合率（67.2%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，具有可行性。

綜上所述，彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺癌的臨床診斷價(jià)值的具有較好的臨床效果，信號(hào)強(qiáng)度高，診斷效果明顯，簡(jiǎn)單方便且病癥符合率高，可作為乳腺癌等癥狀鑒別的首選方案，值得臨床進(jìn)一步探究推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳燕君，李蓉.彩色多普勒超聲在早發(fā)性小乳腺癌診斷中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（7）：31-33.

[2]張美榮，李靜.彩色多普勒超聲對(duì)乳腺非典型性增生及早期乳腺癌的診斷價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（26）：94-95，98.

[3]瞿國(guó)萍，孫健，紀(jì)宗萍，等.高頻及彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺癌診斷價(jià)值分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志，2010，11（2）：122-124.

[4]王文萍.彩色多普勒超聲診斷早期乳腺癌的初步探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，20（11）：1175-1176.

[5]尹子毅，張鐵，王丕琳，等.彩色多普勒超聲在早期乳腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，32（8）：25-26.

編輯/丁一