研究產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的防治作用

摘要：目的 對(duì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的防治作用進(jìn)行探究。方法 選取2014年3月～2015年3月來(lái)我院進(jìn)行診治的200例產(chǎn)婦作為本次的研究對(duì)象，然后將其隨機(jī)且均勻的分成對(duì)照組以及干預(yù)組，對(duì)照組的產(chǎn)婦采取傳統(tǒng)的護(hù)理方式，干預(yù)組產(chǎn)婦則在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，最后對(duì)比兩組產(chǎn)婦的發(fā)生產(chǎn)后抑郁的情況。結(jié)果 對(duì)照組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的人數(shù)有26例，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為26%；觀察組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的人數(shù)為6例，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為6%，對(duì)比兩組產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，其之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)能夠有效降低產(chǎn)婦在產(chǎn)后發(fā)生抑郁的情況。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)前護(hù)理；產(chǎn)后抑郁；護(hù)理干預(yù)；防治作用

Abstract：Objective Prenatal care explore the intervention effect on prevention and cure of postpartum depression.Methods Selected 2014 March 2015 March to our hospital for diagnosis and treatment of 200 women as the research object， and then were randomly and evenly divided into control group and intervention group and control group mothers take conventional care， the intervention group， on the basis of traditional nursing and strong prenatal care intervention， finally comparing the two groups of puerperas occurred postpartum depression.Results Mothers in the control group produces depression and the number is 26 cases， postpartum depression occurrence rate of 26%； observation group of women produces depression and the number is 6 cases， postpartum depression occurrence rate is 6%， the incidence of postnatal depression were compared between the two groups， the difference between the has statistical significance （P < 0.05）. Conclusion To strengthen the prenatal care intervention can effectively reduce the maternal postpartum depression occurs.

Key words：Prenatal care；Postpartum depression；Nursing intervention；Prevention and cure function

產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦分娩后較為常見的一種現(xiàn)象，其臨床的表現(xiàn)形式為憂郁、沮喪、焦慮以及過(guò)分擔(dān)心新生兒的身體健康程度等等，有效的干預(yù)手段來(lái)減少產(chǎn)婦在分娩后發(fā)生產(chǎn)后抑郁的概率對(duì)家庭、母嬰雙方的健康都有著重要的影響[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取的200例患者皆排除了具有個(gè)人及家族精神病史，然后將其隨機(jī)且均勻的分成對(duì)照組以及干預(yù)組，對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡23～41歲，平均年齡為（26.7±3.5）歲，學(xué)歷：大學(xué)50例，高中43例，初中及以下7例；干預(yù)組產(chǎn)婦的年齡22～42歲，平均年齡為（27.3±3.2）歲，學(xué)歷：大學(xué)46例，高中52例，初中及以下2例。由于兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有對(duì)比性。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組產(chǎn)婦采用的是常規(guī)的護(hù)理手段，干預(yù)組產(chǎn)婦則在常規(guī)的護(hù)理方式之上加強(qiáng)產(chǎn)前的護(hù)理干預(yù)，具體的干預(yù)措施如下。

首先是健康知識(shí)教育，即通過(guò)多中手段使產(chǎn)婦清楚的知道孕期生理現(xiàn)象的原因、臨床的表現(xiàn)形式以及預(yù)防的方法，時(shí)時(shí)的與產(chǎn)婦溝通交流，幫助產(chǎn)婦建立一個(gè)良好的飲食、休眠的行為習(xí)慣，引導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)情緒的自我控制；其次要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理，以良好的信任關(guān)系作為基礎(chǔ)，進(jìn)行開放式的交談，交談次數(shù)控制在2次/w，30 min/次，對(duì)于產(chǎn)婦的傾訴要耐心的進(jìn)行傾聽，進(jìn)而了解產(chǎn)婦的病情以及心理的狀況，對(duì)產(chǎn)婦的情緒狀況進(jìn)行評(píng)估；最后要對(duì)產(chǎn)婦的行為進(jìn)行干預(yù)，輔導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行身心的調(diào)節(jié)，校正產(chǎn)婦的不良心理。此外還要獲得家庭和社會(huì)的支持，讓家屬、朋友在于產(chǎn)婦交流的過(guò)程中給予精神上的支持，此外還要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行放松治療，以適宜的娛樂(lè)方式來(lái)分散產(chǎn)婦在思想上的緊張感，還要盡量為產(chǎn)婦營(yíng)造舒適的環(huán)境，以使產(chǎn)婦無(wú)論是心理還是生理都能夠感受到安全和滿意，放松緊張的神經(jīng)[2]。

1.3觀察指標(biāo) 采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表讓產(chǎn)后婦女進(jìn)行檢驗(yàn)，若總得分不大于12分為陰性，即沒(méi)有發(fā)生產(chǎn)后抑郁；若總得分不小于13分則為陽(yáng)性，說(shuō)明患有產(chǎn)后抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次探究數(shù)據(jù)采用的是SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理以及分析處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比的形式進(jìn)行表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，并以P<0.05視為其差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的人數(shù)有26例，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為26%；觀察組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的人數(shù)為6例，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為6%，對(duì)比兩組產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，其之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的因素有很多，比如產(chǎn)婦在懷孕過(guò)程中情緒波動(dòng)較為嚴(yán)重，期望和現(xiàn)實(shí)的不相符合，在妊娠分娩中，其體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境產(chǎn)生較大變化，特別是在產(chǎn)后的24 h內(nèi)，其體內(nèi)激素水平出現(xiàn)的急劇變化為出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的一個(gè)重要生物學(xué)基礎(chǔ)[3]。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在臨產(chǎn)之前，孕婦胎盤類固醇釋放達(dá)到最高值時(shí)，產(chǎn)婦的情緒表現(xiàn)為愉快，在分泌以后，胎盤類固醇的分泌驟然下降時(shí)，產(chǎn)婦就會(huì)表現(xiàn)出陰郁的情緒[4]。除此之外，自身有軀體疾病或者殘疾的孕婦也容易得產(chǎn)后抑郁癥，特別是感染或者發(fā)熱等都易引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。

通過(guò)采取產(chǎn)前加強(qiáng)護(hù)理的干預(yù)措施，能夠?qū)彝サ囊恍╁e(cuò)誤的認(rèn)知進(jìn)行糾正，進(jìn)而減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)[5]，以最佳的心理、生理狀態(tài)來(lái)進(jìn)行生產(chǎn)，提高新生兒順利降生的幾率，減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，而本次研究則能夠充分的說(shuō)明，對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)產(chǎn)期的護(hù)理干預(yù)，能夠有效的降低產(chǎn)婦在分娩后產(chǎn)率易于發(fā)生的概率[6]。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃志紅.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥防治作用的探討[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，02：57-58.

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[6]張春云.高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理的要求以及護(hù)理干預(yù)[J].中外健康文摘，2014，04：40-41.編輯/丁一