護理專業(yè)大學生網(wǎng)絡成癮因素調(diào)查與分析

摘要：目的 了解承德醫(yī)學院護理專業(yè)本科在校大學生網(wǎng)絡成癮的現(xiàn)狀及其影響因素，為預防、干預和治療護理專業(yè)大學生網(wǎng)絡成癮提供理論依據(jù)。方法 采用調(diào)查問卷的方式和分層整群隨機抽樣方法，使用臺灣學者陳淑慧《中文網(wǎng)絡成癮量表（CIAS-R）》對承德醫(yī)學院在校護理本科專業(yè)一至四年級448名學生進行匿名問卷調(diào)查，運用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理與分析。結果 調(diào)查顯示，高免疫人群占19.85%，一般免疫人群占72.26%，網(wǎng)絡依賴嚴重者占6.87%，網(wǎng)絡成癮嚴重者占1.02%。網(wǎng)絡成癮程度在性別和年級方面存在顯著差異，但不存在年齡、網(wǎng)齡和生源地差異。結論 網(wǎng)絡成癮對部分護理本科生的學習和生活造成了較大的影響，需要家庭、學校和社會高度重視，從多方面采取有效措施進行干預。

關鍵詞：護理；大學生；網(wǎng)絡成癮；影響因素；干預措施

\"網(wǎng)絡成癮（internet addiction disorder，簡稱IAD）\"的概念最早由美國的Ivan Goldberg提出，網(wǎng)絡成癮簡稱IAD，又稱為病態(tài)網(wǎng)絡使用（problematic internet use，PIU）[1]，國內(nèi)學者認為IAD是指由于長時間使用網(wǎng)絡而導致的一種著迷狀態(tài)，在心理與生理上產(chǎn)生一種對上網(wǎng)的依賴性的快樂與滿足，同時出現(xiàn)想要增加使用時間的張力與耐受性、克制等現(xiàn)象[2]。據(jù)第36次《中國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》[3]顯示：截至2015年6月，我國網(wǎng)民規(guī)模達6.68億，在學歷結構上，大專及以上人群占比20.6%，是較為突出的一部分。本論文對承德醫(yī)學院在校護理本科專業(yè)的醫(yī)學生進行整班抽樣調(diào)查。

1資料與方法

1.1一般資料 采用隨機分層整群抽樣的方法，在我校護理學院本科大一至大四年級在校生中以小班（30～50人/班）為單位隨機抽取10個班，調(diào)查抽樣班中所有學生。本次調(diào)查實際發(fā)放問卷448份，收回有效問卷393份，有效率為88.1%。其中男生38人（9.67%），女生355人（90.33%），年齡17～25歲。

1.2調(diào)查工具

1.2.1網(wǎng)絡成癮量表 采用臺灣學者陳淑惠的中文網(wǎng)絡成癮量表（CIAS-R），作為大學生IAD傾向檢測工具。量表題目采用Likert自評式4點記分方法，從\"極不符合\"\"不符合\"\"符合\"到\"非常符合\"各選項分值從0到3依次增加，共78分。IAD傾向與得分呈正相關，得分越高則表明IAD傾向越嚴重，得分在0～20為高免疫人群，21～40為一般免疫人群，41～60為網(wǎng)絡依賴嚴重者，61～78為IAD嚴重者。

1.2.2對CIAS-R添加一般人口學情況，包括年級、性別、年齡、網(wǎng)齡及生源地信息。對CIAS-R進行補充與驗證，從而了解大學生IAD現(xiàn)狀及其影響因素。

1.3調(diào)查方法 調(diào)查員經(jīng)過培訓，使用統(tǒng)一指導語，主試先向被試者表明研究目的，消除其顧慮，以班級為單位，組織學生在課堂上獨立完成，以1人1卷形式采取不記名調(diào)查。問卷調(diào)查中主張自愿填寫，回答完畢后由調(diào)查員當場收回。

1.4研究方法 先剔除未應答或不合格問卷，全部有效問卷進行統(tǒng)一編號，將調(diào)查結果輸入計算機建立數(shù)據(jù)庫。使用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用秩和檢驗對依賴狀況進行分析，P<0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理本科生網(wǎng)絡成癮總體情況 調(diào)查結果顯示，在393份有效問卷中，高免疫人群78人（19.85%）；一般免疫人群284人（72.26%）；網(wǎng)絡依賴嚴重者27人（6.87%）；IAD嚴重者4人（1.02%）。即絕大部分屬于一般免疫人群，極少數(shù)人屬于IAD嚴重者。

2.2不同因素對網(wǎng)絡成癮的影響情況 對調(diào)查資料進行數(shù)據(jù)分析，表明IAD傾向在性別、年級方面存在顯著差異，男性IAD程度明顯高于女性，大一年級學生IAD程度高于其他年級，而年齡、網(wǎng)齡和生源地無統(tǒng)計學差異，見表1。

3討論

3.1結果分析 從本次的調(diào)查結果來看，高度免疫者和一般免疫者共計92.11%，7.89%的學生為IAD依賴者和IAD嚴重者，表明IAD對部分學生的學習和生活造成了影響，因此，對其進行及時有效的干預，是預防與矯治IAD的一項迫切工作。

本研究結果顯示，本校護理本科大學生IAD情況存在性別差異，男生IAD情況明顯高于女生，這與以往一些研究一致[4-6]，可見，男性為IAD的易感人群。男性性格剛強，與女性的情感宣泄和處理方式不同，在遇到心理沖突和困惑的時候不喜歡傾訴從而釋放自己，而多會選擇上網(wǎng)的方式尋求安慰、支持和認同；加之男生對計算機的興趣更大，使其與計算機接觸更多；另外，護理本科生中男生人數(shù)少、專業(yè)認可程度低，可能導致其厭倦專業(yè)課程，通過網(wǎng)絡來消耗時間。

大一年級學生網(wǎng)絡成癮程度最高，這一結果與一些研究一致[7-9]，其余依次為大三、大四和大二。大一學生剛進入大學，經(jīng)歷過緊張而激烈的高考后有更多的時間放松自己，接觸網(wǎng)絡的機會也大大增多。他們在面對陌生的大學生活時不知所措、茫然，在人際交往時缺乏技巧和勇氣，甚至產(chǎn)生恐懼，網(wǎng)絡正好能滿足他們心理需求。這些可能是大一學生網(wǎng)絡成癮程度較高的主要原因。

然而，大部分受試者的年齡在19～23歲，可能由于同級生存在年齡差異，同齡人學習經(jīng)歷不同，年齡沒有產(chǎn)生較大影響。大部分受試者在高中或大學才開始接觸網(wǎng)絡，各地網(wǎng)絡已普及，地域沒有明顯的差別；一些人雖網(wǎng)齡長，但對網(wǎng)絡有很好的自制力，上網(wǎng)目的清晰明確，能有效控制上網(wǎng)時間，加之醫(yī)學生課業(yè)繁重，上網(wǎng)時間相對其他專業(yè)學生少，所以不會網(wǎng)絡成癮，這一結果與一些研究不一致[10]。

3.2干預措施 多參加活動，增加運動時間，在現(xiàn)實中鍛煉自己的自制力和意志力，同時多與周圍的人溝通交流，建立良好的人際關系[11]；家長應用正確的教育方式，尊重孩子意見，給予積極鼓勵[12]；學校應該緊抓學風建設，適當開展相應的心理課程，建立綠色校園網(wǎng)，引導大學生正確使用網(wǎng)絡，另外適當加強校園文化建設，豐富大學生的校園生活[13]；政府相關部門應當建立和健全網(wǎng)絡管理的法律法規(guī)來規(guī)范網(wǎng)絡文化，禁止暴力、色情等不良網(wǎng)絡信息傳播[14]。

4總結

大學生IAD問題已經(jīng)成為網(wǎng)絡信息化時代一個不容忽視的問題，護理專業(yè)學生作為特殊群體，其IAD的預防與控制不僅需要學生、家長、學校、政府的重視，還需要更多的研究去探索更為科學、有效的措施，來減少網(wǎng)絡的危害，使其更好的為人類生存和發(fā)展服務。

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