摘要:目的 探討64層螺旋CT血管成像與冠狀動(dòng)脈造影對(duì)冠心病的診斷價(jià)值。方法 指定具有專業(yè)知識(shí)及豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生完成88例冠心病患者64層螺旋CT血管成像、冠狀動(dòng)脈造影等檢查工作。記錄各項(xiàng)檢查結(jié)果,將所得數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后獲得結(jié)論。結(jié)果 88例冠心病患者經(jīng)不同方法檢查后,64層螺旋CT血管成像檢出率為92.05%,冠狀動(dòng)脈造影檢出率為94.32%,兩者對(duì)比結(jié)果并無顯著差異(P>0.05),提示兩種方法均可獲得較為理想的冠心病診斷正確率。結(jié)論 對(duì)疑似冠心病患者給予64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像可獲得滿意的疾病診斷正確率及安全性,有利于保障患者生活質(zhì)量及生命安全。
關(guān)鍵詞:冠心病;CT血管成像;冠狀動(dòng)脈造影;診斷價(jià)值
冠心病是臨床常見病及多發(fā)病,及時(shí)診斷并給予正確治療是保障患者療效及預(yù)后的關(guān)鍵因素。本文為提高冠心病臨床診斷正確率,特選取我院于2014年1月~12月收治的88例冠心病患者給予臨床研究,探討64層螺旋CT血管成像與冠狀動(dòng)脈造影對(duì)冠心病的診斷價(jià)值,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 88例冠心病患者中男性48例、女性40例,年齡49~88歲,平均(67.82±2.25)歲,病程2~17年,平均病程(7.67±0.53)年。
1.2方法 88例患者均符合世界衛(wèi)生組織(world health organization,WHO)制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn),指定具有專業(yè)知識(shí)及豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生完成其64層螺旋CT血管成像、冠狀動(dòng)脈造影等檢查工作。記錄88例冠心病患者各項(xiàng)檢查結(jié)果,將所得數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后獲得結(jié)論。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將上述研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)軟件包(SPSS)給予相關(guān)分析(統(tǒng)計(jì)學(xué)),以x±s表示計(jì)量資料(t檢驗(yàn))、X(%)表示計(jì)數(shù)資料(?字2檢驗(yàn)),當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示P<0.05則提示差異顯著(有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。
2結(jié)果
88例冠心病患者經(jīng)不同方法檢查后,64層螺旋CT血管成像檢出率為92.05%,冠狀動(dòng)脈造影檢出率為94.32%,兩者對(duì)比結(jié)果并無顯著差異(P>0.05),提示兩種方法均可獲得較為理想的冠心病診斷正確率,見表1。
3討論
冠心病屬于心肌缺氧缺血性心臟病,主要發(fā)生原因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)冠狀動(dòng)脈將發(fā)生功能性或器質(zhì)性改變從而導(dǎo)致無法提供心肌充足血氧供應(yīng)[1]。近年來,由于生活習(xí)慣、結(jié)構(gòu)、壓力、環(huán)境等多因素不斷變化,冠心病發(fā)病率呈顯著上升趨勢(shì),已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。
冠狀動(dòng)脈造影是臨床用于診斷冠心病的\"金標(biāo)準(zhǔn)\",可獲得較為滿意的冠心病診斷正確率,使患者及時(shí)獲得治療保障其生命安全。但有研究顯示[2,3],由于冠狀動(dòng)脈造影屬于有創(chuàng)檢查方式,在獲得較為理想的冠心病診斷效果時(shí)將對(duì)患者機(jī)體造成一定創(chuàng)傷,術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率較高,不利于患者積極接受并配合檢查。隨著臨床醫(yī)學(xué)水平不斷進(jìn)步,64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)已廣泛應(yīng)用于疾病診斷及治療過程中并取得顯著效果。研究表明[4],64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像具有使用方便、操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確性高等特點(diǎn),使用后可快速準(zhǔn)確評(píng)價(jià)機(jī)體內(nèi)冠狀動(dòng)脈狹窄程度、粥樣斑塊性質(zhì)等狀態(tài),可為臨床正確診斷冠心病提供可靠依據(jù)。此外,64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像屬于無創(chuàng)檢查技術(shù),有效避免檢查過程中對(duì)患者機(jī)體造成不必要的損傷,安全性顯著優(yōu)于冠狀動(dòng)脈造影[5,6]。本文研究可知,88例冠心病患者經(jīng)64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷正確率(92.05%)與冠狀動(dòng)脈造影(診斷正確率94.32%)對(duì)比并無顯著差異,提示兩種方法均可獲得較為理想的診斷效果,與研究結(jié)果相符[7]。
綜上所述,對(duì)疑似冠心病患者給予64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像可獲得滿意的疾病診斷正確率及安全性,有利于保障患者生活質(zhì)量及生命安全,值得今后推廣。
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