血液透析治療尿毒癥患者28例

摘要：目的 評(píng)價(jià)血液透析治療尿毒癥患者的臨床療效。方法 48例尿毒癥患者隨機(jī)分兩組，治療組28例采用血液透析加綜合治療，對(duì)照組20例采用尿毒清顆粒、白令膠囊、金水寶膠囊加綜合治療，對(duì)比觀察臨床癥狀體征變化及生存率。結(jié)果 血液透析治療尿毒癥治療組2年生存率率為92.8%。對(duì)照組為0%，兩組相比差異顯著（P<0.05），治療組臨床癥狀體征改善效果明顯，生存率明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論 血液透析治療尿毒癥患者臨床癥狀體征改善效果明顯，生存率明顯提高。

關(guān)鍵詞：血液透析；尿毒癥

Abstract：Objective To evaluate clinical effect of hemodialysis in uremic patients.Methods 48 cases of uremic patients were randomly divided into two groups， 28 cases in the treatment group were treated with hemodialysis and comprehensive treatment， the control group （20 cases） by Niaoduqing particles， Bering capsule， Jinshuibao Capsules with combined therapy were observed and compared changes of clinical symptoms and signs and survival rate.Results The 2 year survival rate was 92.8% in the treatment group of uremic patients treated with hemodialysis. Compared with two in the control group， the difference was significant （P<0.05）. The improvement of clinical symptoms and signs in the treatment group was significantly higher than that in the control group （P<0.01）. The survival rate was significantly higher than that in the control group.Conclusion The improvement of clinical symptoms and signs of patients with uremia in hemodialysis is obvious， and the survival rate is obviously improved.

Key words；Hemodialysis； Uremia

1 資料與方法

1.1一般資料 本組48例尿毒癥患者均為我院患者，其患者均有透析指征[1]。48例患者隨機(jī)分成兩組，治療組28例，男性20例，女性8例，年齡19～66歲，平均年齡40歲。對(duì)照組20例，男性11例，女性9例，年齡39～70歲，平均年齡50歲。兩組患者病情相似，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P>0.05，具有可比性。

1.2治療與觀察 治療組規(guī)律血透2～3次/w，4h/次，同時(shí)予以降血壓、糾正貧血、糾正鈣磷代謝平衡、護(hù)心等綜合治療；對(duì)照組采用尿毒清顆粒、白令膠囊，金水寶膠囊加上述綜合治療，分別觀察治療前后患者臨床癥狀體征變化及生存率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

見表1～表3。

3 討論

腎臟功能包括排泄體內(nèi)代謝廢物功能、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、體液及酸堿平衡的功能及分泌生物活性物質(zhì)的功能[2-9]。尿毒癥患者是因人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外而引起的毒害。血透是指把患者的血液引出體外，然后借助于透析機(jī)上的裝置，把血液泵人透析器，通過透析器里面的透析膜來進(jìn)行毒素和水分的轉(zhuǎn)運(yùn)，把多余毒素和水分排出體外，同時(shí)糾正電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，再把清潔的血液送回自己身體內(nèi)，達(dá)到治療尿毒癥的目的，與此同時(shí)伴隨腎病惡化而發(fā)生的惡心嘔吐、貧血乏力、食欲不振、精神萎靡、血壓升高、呼吸困難甚至昏迷等直接危及患者生命健康的并發(fā)癥癥狀也能夠得到不同程度的緩解。隨著血液透析技術(shù)的不斷提高和透析設(shè)備不斷改進(jìn)以及透析質(zhì)控的規(guī)范化管理，血液透析質(zhì)量也不斷提高，從而大大增加了患者在透析中安全性。本組28例尿毒癥患者血液透析治療加綜合治療，患者臨床癥狀體征明顯改善，生存率明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。因此，血液透析治療尿毒癥患者改善癥狀體征效果明顯，生存率明顯提高，血液透析在挽救尿毒癥患者的生命歷程中發(fā)揮了積極的意義。

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編輯/蔡睿琳