糖尿病患者血脂檢驗(yàn)分析

摘要：目的 對(duì)糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析的臨床意義；方法 分別選取2014年6月～2015年6月我院52例糖尿病患者、健康者作為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，采集兩組血液并檢驗(yàn)其TG、TC、HDL-C以及LDC-C；結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組TG（5.42±1.27）mmol/L、TC（2.82±1.08）mmol/L、LDL-C（3.37±1.11）mmol/L均高于對(duì)照組TG（4.01±0.62）mmol/L、TC（1.61±0.68）mmol/L、LDL-C（2.49±0.79）mmol/L，而實(shí)驗(yàn)組HDL-C（1.32±0.54）mmol/L低于對(duì)照組（1.64±0.71）mmol/L，并且實(shí)驗(yàn)組血脂異常發(fā)生率36.5%明顯高于對(duì)照組11.5%，且P<0.05；結(jié)論 跟健康人群相比，糖尿病患者TG、TC、LDL-C升高，HDC-C降低，因此血脂檢驗(yàn)結(jié)果可以作為診斷糖尿病的輔助手段。

關(guān)鍵詞：糖尿??；血脂；檢驗(yàn)

糖尿病主要是因?yàn)橐葝u素分泌缺陷和（或）胰島素作用出現(xiàn)障礙而引起的一類(lèi)以高血糖為主要特征的代謝性疾病。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，當(dāng)前血脂檢驗(yàn)已經(jīng)成為診斷糖尿病的一種重要輔助方法，該類(lèi)方法主要是檢驗(yàn)人體的總膽固醇水平、甘油三脂水平、低密度脂蛋白水平以及高密度脂蛋白水平。2014年6月～2015年6月貴州省興義市黔西南州人民醫(yī)院檢驗(yàn)科分別檢驗(yàn)并對(duì)比了52例糖尿病患者和52例健康體檢者的血脂水平，現(xiàn)分析報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 主要選取2014年6月～2015年6月貴州省興義市黔西南州人民醫(yī)院收治的52例糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)組，所有患者經(jīng)胰島素檢測(cè)均確診為糖尿病，男患者31例、女患者21例，患者34歲～65歲，平均年齡為（41.3±3.4）歲；現(xiàn)另選2014年6月～2015年6月在我院接受常規(guī)體檢的52例健康人群作為對(duì)照組，男性30例、女性22例，年齡35歲～63歲，平均年齡為（42.1±3.1）歲。將兩組檢驗(yàn)對(duì)象性別、年齡逐一比較，結(jié)果顯示無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1試劑和儀器 本次檢驗(yàn)所需要的試劑是由羅氏公司生產(chǎn)的原裝試劑，并且均能正常使用，檢驗(yàn)所需儀器為由羅氏公司生產(chǎn)的型號(hào)為Cobas8000全自動(dòng)生化分析儀。

1.2.2血液采集方法 所有被檢驗(yàn)對(duì)象在采集其血液前1個(gè)月便開(kāi)始維持規(guī)律的作息習(xí)慣，保證飲食的清淡、禁煙禁酒，并禁止服用任何會(huì)對(duì)血脂產(chǎn)生影響的藥物。采血應(yīng)該選擇在早晨空腹，每人采血量為3ml，被檢驗(yàn)對(duì)象應(yīng)該在3h內(nèi)完成TG、TC、LDL-C以及HDC-C等血脂指標(biāo)的檢驗(yàn)。

1.2.3檢驗(yàn)方法 關(guān)于被檢驗(yàn)對(duì)象甘油三脂水平（TG）、血清總膽固醇水平（TC）兩項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)運(yùn)用酶法來(lái)檢測(cè)其含量，而高密度脂蛋白膽固醇水平（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇水平（LDC-C）則主要采用2終點(diǎn)法來(lái)檢測(cè)其水平[1]。

1.3異常指標(biāo) 針對(duì)血脂異常指標(biāo)的判定主要是參照由我國(guó)制定的《血脂異常防治指南》中關(guān)于異常指標(biāo)的若干規(guī)定，TC≥6.22mmol/L，TG≥2.26 mmol/L，LDL-C≥4.14 mmol/L，HDL-C≥1.55 mmol/L或者<1.04 mmol/L[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析主要是運(yùn)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，被檢驗(yàn)對(duì)象的計(jì)量資料使用均數(shù)（x±s）表示，結(jié)果用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表示組間相互比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血脂檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果比較分析 實(shí)驗(yàn)組的TG、TC、LDL-C較對(duì)照組更高，而HDL-C卻低于對(duì)照組，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組血脂異常發(fā)生情況比較分析 實(shí)驗(yàn)組發(fā)生血脂異常共19例，發(fā)生率為（36.5%），其中包含低甘油三酯血癥4例，低密度脂蛋白血癥7例，高密度脂蛋白血癥8例；對(duì)照組發(fā)生血脂異常共6例，發(fā)生率為（11.5%）其中包含低甘油三酯血癥1例，低密度脂蛋白血癥2例，高密度脂蛋白血癥3例，由此可以看出實(shí)驗(yàn)組血脂異常發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病作為一種典型的慢性終身性疾病，隨著病程不斷延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水電解質(zhì)代謝紊亂等現(xiàn)象，從而給患者器官造成不可逆損害，是威脅人類(lèi)健康的主要疾病之一。當(dāng)人體中的胰島素分泌發(fā)生異?；蛘咭葝u素作用出現(xiàn)障礙時(shí)，引發(fā)代謝性疾病后便會(huì)誘發(fā)糖尿病，引起患者體內(nèi)的血糖異常升高。若不及時(shí)控制血糖則很有可能進(jìn)一步誘發(fā)心腦血管疾病。另外，絕大部分的糖尿病患者還可能伴有高血壓或者高血脂等其他并發(fā)癥，促使脂肪代謝出現(xiàn)紊亂。TC水平還常常受到飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)以及運(yùn)動(dòng)情況等方面的影響，而LDL-C會(huì)隨著年齡的增加而逐漸升高，若LDL-C過(guò)高會(huì)加大動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生概率[3]。而HDL-C同樣也跟年齡、性別、飲食、習(xí)慣以及遺傳因素等有關(guān)。HDL-C跟冠心病發(fā)生率存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，因此臨床上常常將HDL-C作為判斷被檢驗(yàn)對(duì)象是否伴有冠心病的重要標(biāo)準(zhǔn)。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者TG、TC、LDL-C以及血脂異常發(fā)生率均高于對(duì)照組，而實(shí)驗(yàn)組的HDL-C低于對(duì)照組，且P<0.05。

綜上所述，跟健康人群相比，糖尿病患者的TG、TC、LDL-C更高，HDL-C更低且而血脂異常發(fā)生率也更高。因而血脂檢驗(yàn)結(jié)果可以作為診斷糖尿病的輔助手段，以便及時(shí)采取有效措施治療糖尿病，防止其他并發(fā)癥的產(chǎn)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]張洪香，張志春.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)在臨床診斷中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，13（31）：177-178.

[2]中國(guó)成人血脂異常防治指南制定聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：6.

[3]李冬梅.糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（16）：2228-2229.

編輯/孫杰